توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عطایی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید من ۲۰سال سن دارم الت من حدود ۱۶یا ۱۷سانت هستش که رو به چپ و پایین انحنا داره فکر کنم انحناش ۲۵یا ۳۰ درجه باشه باید چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم فيلم من در يوتيوب را ببينيد
پوریا شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 910 مشاهده پرسش
سلام دکتر جواب آزمایش اسپرموگرامم را به صورت کامل برایتان ارسال میکنم نظر خود را لطفا بنویسید
Age :20
Analysis date:29/5/2016
caseNo95-03-342
Reception time:19,30
analysis time:20.00
----------------------
volume(ml):4.60
color:Milky
viscosity:Normal
Dilume(min):30
pH7.9
Mucuc:not found
WBC hpf 2-3
RBChpf 2-4
Epithelial cells hpf 0-1
---------------------
spermatozoa Quantity
fields 3
Quantity 296
concentration(M/ml) 224.55
----------------------
class Quantit % A+B(PR) 197 67
c(NP) 53 18
D(im) 46 16
A+B(PR)+C 250 84
---------------------- OthercellsQuantitconcentration M/ml
Round 0 0.00
----------------------
spermatozoa Quantity
Fields 2
Quantity 24
---------------------
class Quantit % norm 19 79
pathology 5 21
---------------------- Defect type Quantit % Head 8 47
Neck 5 29
ERC befects 0 0
Tail 4 24
-------------------------- Other cells Quantity concentration(M/ml
Epithelial cells 0 0.00
Immatures 0 0.00
Leukocytes 0 0.00
Isolated tails 0 0.00
Isolated heads 0 0.00
----------------------
MAI TZI SDI
0.7 2.6 3.4
----------------------
Head defecty Quantity %0
Tapered 1 5.9
Round 0 0.0
pyriform 0 0.0
Amorphous 0 0.00
Irregular 2 11.8
Flat 2 11.8
small 0 0.00
Acrosome absent 0 0.00 <40% Acrosome 3 17.6 >70% Acrosome 0 0.00
vacuole 0 0.00
More than2 Vacuoles 0 0.0
vacuole in the post-acrosomal
----------------------
Neck defects Quantity % Bent neck 0 0.0
Asymmetrical 4 23.5
Thin 0 0.00
Thick Insertion 1 5.9
----------------------
ERC defects Quantity % Excess Residual cytoplasm 0 0.00
----------------------
Tail defects Quantity % short 0 0.00
Bent 0 0.00
coiled 4 23.5
Looped 0 0.00
Double 0 0.00
Overlap tail 0 0.00
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
هادی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام.بنده حدو دو سال پیش سنگ کلیه 25 میلی داشتم بعد سنگ شکن انجام دادم و سنگ دفع کردم در این دو سال سونو که انجام دادم دو تا سنگ 12 و 3 میلی باقیمانده و تغییری نکرده ولی در آخرین سونو که انجام دادم کیست هم زده و ادار خونی هم از قبل داشتم ولی نمیدانم کیست ساده هست یا نه؟
two small pelviceal cysts about 12 mm is noted in upper pole of left kidney
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سيتي اسكن كنيد
مجید شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
آقای دکتر سلام،بنده مدت 3 سال است که ازتکررادارا رنج میبرم و به دکتر اورولوژی مراجعه کردم و داروهایی مانند:افلوکساکسین،omnic 0.4،cebex200، را یک سال مصرف کردم و درمان نشدم بعد به دکتر کلیه مراجعه کردم و ایشان تولترودین2 را تجویز کزد وبهتر شدم ام بعد 6 ماه باز با شدت کمتری نسبت به قبل دچار این بیماری هستم واز درد بیضه در هنگام احساس ادرار رنج میبرم . لظفا کمکم کنید،ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو از بيضه كنيد
علی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
اقای دکتر درد خفیفی در اطراف یا پایین بیضه دارم که متناوب نیست
و مدتی میشه که در سر التم درد نقطه ای خفیف و در بعضی قسمت های التم هم همینطور
لطفا دلیلش رو بگین
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو از بيضه كنيد
آزاده شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر،من حدود دو هفته پيش كليه چپم درد گرفت و آزمايش ادرار دادم كه مشكلي نداشت بعدش ازم سونو گرفتن كه مشخص شد كليه چپم عفونت كرده بعد آنتي بيوتيك مصرف كردم،حالا درد كاملا از بين رفته من سوالم اينه كه آيا چكاب دوباره لازمه يعني دوباره برم سونو كه معلوم شه عفونت كامل از بين رفته يا نه ؟سوال ديگم اينه كه دقيقا دو سه روز بعد درد كليه ام پشت كتف چپم شروع به درد گرفتن كرده و تا الان هم ادامه داره دردش،ميخواستم بدونم آيا ميتونه به كليه ام ربط داشته باشه اگر نه به چه دكتري مراجعه كنم؟نوار قلبم هم سالم بود،ممنون ميشم اگه جواب رو بديد
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر كليه ومجاري ادراري
مریم شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام.
من هفته پیش نوبت اول واکسن گارداسیل رو زدم. و بعد از دو روز تمام سطح بدنم دچار سوزش و خارش شد و هنوز ادامه داره. و در بعضی جاهای بدن هم کهیر زدم. من سابقه ی حساسیت به هیچ دارویی رو نداشتم. می خواستم ببینم چه قدر این موضوع جدیه و برای رفع شدنش باید چی کار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  حساسيت به واكسن داريد نزنيد
مژده شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر .ممنونم از اینکه برای بیماران وقت میگذارید و از این طریق هم پاسخگو هستید.اقای دکتر کرمی پسرم الان چهارسالشه و هیپوسپادیاس داره و ما دوسالش که بود تو بیمارستان بقیه الله زیر نظر دکتری که فوق تخصص ارولوژی کودکان معرفیش کردن عملش کردیم و متاسفانه مجرای اصلی که باز نشد هیچ پوست ختنه گاه رو هم بردااشته و پسرم همچنان از یه سوراخ پایین مجرای اصلی ادرار میکنه...
و به دکتر دیگری که از همکاران شما هستن مراجعه کردیم ایشون گفتن تو فیمارستانهای دولتی ببرینش برا عمل دانشجوها عملش میکنن ولی اگه میخواین خودم عملش کنم باید بیاریدش بیمارستان خصوصی و هزینه سه میلیون و پونصدتومن میشه در حالیکه ما توان نصف این مقدار پول رو هم نداریم چه برسد به اینکه همه ی اونرا داشته باشیم.شمارو بخدا کمکمون کنین نه تنها نگران سلامتی فرزندمون هستیم بلکه استرس و فشار روانی ناشی از هزینه عملش رو هم داریم .ضمن اینکه ایشون گفتن هر چی سریعتر باید عمل بشه ...خدا خیر دنیا و آخرت رو نصیبتون کند .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد مداركتان را ببينم
مریم دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
چندوقت پیش اپلاسیون رفتم تمام بدنم ریخت بیرون بدخوب شدکارم صندوق داریه تورستوران شلوارجین میپوشم مدته روی دستگاه تناسلیم جوش زده حالا نمیدونم جوشه یا تبخال لطفا کمکم کنیدایانیازبه لیزرداره
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكس باز نشد
امین دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت شما
آقای دکتر این عکس آلت من که به نظرم تقریبا انحناش زیاد آیا با جراحی کاملا اصلاح میشه وراست بشه؟
با تشکر ازشما
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  كدام عكس

« قبلی 1 ... 5172 5173 5174 5175 5176 5177 5178 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است