اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر در بیضه من کلسیفیکاسیون دیده شده و دکتری به من گفت تا زمانی که اذییت نمیکنه مشکلی ندارد ایا واقعا همینطور است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      باید تحت نظر باشید
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    بنده واریکوسل دارم ولی وقتی رفتم دکتر چون کیسه بیضه ها سفت بود مشخص نبود برای همین سنوگرافی نوشتن
    موقع سنو هم خوابیده گرفتن و وقتی من دراز بکشم خیلی کمتر میشه شدت واریکوسلم واسه همین نتیجه شد گرید 1 تا 2 ولی موقع استادن به راحتی قابل لمسه سنم 22 سالمه و خیلی داره ازیتم میکنه چون قسمت زیر بیضه (پایین بیضه )هم چند تا رگ کرمی شکل شدن و نمیتونم درست راه برم ، یا بدوم ، میرن زیر پاهام ودردناک میشه .چیکار کنم دکتر؟ عمل کنم خوب میشه ؟زالو درمانی چی ؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۲ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر پس چرا سوال بنده رو جواب نمدین لطفا بنده رو راهنمایی کنید .ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه كنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 758 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنون از اینکه وقت میگذارید.
    من ماه پیش خدمت رسیدم جواب سونو واریکوسل گرید a رو به همراه بک فلو خون نشون میداد یه جراح دیگه قبل ازشما گفته بود باید هر چه سریعتر عمل بشم اما شما فرمودید لازم نیست.
    اول این که اگر مشکلی بابت بچه دار شدن ایجاد نکنه تا آخر عمر احتیاج به عمل هست یا نه؟
    دوم اینکه اون درد های شدید بیضه به خاطر همین واریکوسل بوده؟
    و سوم اینکه پزشک قبلی روی بک فلو خیلی تاکید می کردن که به خاطر بک فلو باید حتما عمل بشه بالاخره چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      به حرف من اعتماد کنید
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 969 مشاهده پرسش
    بنام خدا.حدود ده سال قبل وازکتومی کردم و حالا که زنم طلاق گرفته میخوام دوباره لوله هام را پیوند بزنم.بنظر شما چنددرصد شانس بچه دار شدن دوباره و یا اصلا موفقیت در این عمل وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۱ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      شانس خیلی کم است
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی، من ی سوالی دارم از شما ک خیلی منو درگیر کرده، خواهش میکنم جوابمو بدین، جوانی هستم 18ساله که بعدازهربارتحریک شدن احساس دردی شدید در زیر شکم وکل بیضه ها را دارم ویک بار تحت عمل جراحی قرار گرفتم، ونوع آن گرید3تشخیص داده شده است، از شما درخواست کمک دارم، ممنون. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      مهم نيست
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسر 6 ساله ای دارم که بیضه هاش (هر دو)یه دفعه درد گرفت و ما بردیم دکتر و اونجا گفتن بیضه هاش بالا تر از جای خودش قرار گرفته وگفتن باید جراحی بشه ولی من دوست ندارم تو این سن بچه بیهوش بشه و بهتر بگم اصلا جراحی بشه وشنیدم با دارو و هورمون درمان میشه (از اینترنت در اوردم) لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر alireza چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دلیل اینکه میگن بعد از عمل واریکوسل شورت تنگ بپوشیم و بیضه رو بالا نگه داریم چیه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بهتر است
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشد
    من 21 سالمه و مجرد ،گاهی اوقات بعد از تحریک زیاد یه درد و حس مبهمی تو قسمت زیر شکم دارم که به بیضه ها منتقل میشه (خود بیضه درد نمی کنه) و فقط رگ های بالای بیضه حساس و قابل لمس تر میشه ،پیش متخصص اورولوژ رفتم و ایشان گفتند که مشکلی نیست ولی یرای اطمینان سونوگرافی نوشتند
    من مشکل کولیت عصبی هم دارم آیا ربطی به بیضه دارد؟ اگر نه مشکل چی می تونه باشه؟
    (متاسفانه من زیاد تلقین بیماری می کنم ) ببخشید طولانی شد،با تشکر
    1. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۳۰ تیر ۹۵( 9 سال پیش)
      در ضمن بیشتر سمت راست دچار درد می شه و رگهاش قابل لمس تر می شه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد معاينه شويد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر من 31 سالمه. در شهرستان زندگی میکنم و به دلیل شغلم فعالیت بدنی زیادی دارم .
    چند روز پیش به صورت یهویی پهلوی سمت راست من درد گرفت. شدت این درد به اندازه ای بود که حتا نمیتونستم حرف بزنم. سریعا به بیمارستان رفتم. و سونوگرافی دادم. در جواب سونو گرافی مشخص شد که یک سنگ 8میلیمتری در لوله حالب وجود داره. اون شب من در بیمارستان 5 ساعت درد وحشتناک رو تحمل کردم بعد از این مدت با تزریق 6 آمپول مسکن کمی آروم شدم. دکتر گفت باید فعالیت بدنی داشته باشی. از فرداش با این که هنوز درد در ناحیه پهلوی سمت راست داشتم اما مایعات زیادی خوردم و حدود 10 کیلومتر توی کوه( سربالایی و سرازیری) پیاده روی کردم. البته به این کار عادت دارم. 1روز بعد دوباره رفتم و یه سونوگرافی دیگه دادم. که مشخص شد سنگ 8میلیمتری در فاصله 1.5 سانتی متری مثانه قرار داره. دکتر سونوگرافی گفت میتونی با فعالیت بدنی تناب زدن و ... سنگ رو وارد مثانه کنی و بعد دفع کنی.
    حالا میخاستم از شما سوال کنم آیا سنگ به این بزرگی اصلا امکان خروج از مجاری ادرار رو داره یا نه؟؟؟؟ چون من تا امروز نه سوزش ادرار و نه خون داخل ادرار دارم. واز نظر دفع ادرار مشکلی ندارم. حجم ادرارم به خاطر مایعات زیادی که مصرف کردم زیاد و رقیق هست.
    و سوال دیگه این که اگر بعد از چند روز سنگ دفع نشد من تا چه مدت میتونم صبر کنم تا سنگ دفع بشه البته تا جایی که به کلیه آسیب نزنه و دچار نارسایی نشه؟؟؟؟؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد بررسي كامل شويد
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترکرمی ببخشیدمن حدود5روزپیش یه سوال پرسیدم ازخدمتتون ولی هنوزپاسخی دریافت نکردم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      جواب ميدهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب