توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عباس جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام.ممنون که کمکم می کنید .
طول آلت تناسلی من در حالت نعوذ حدود 13 سانت است ولی در حالت معمولی به 3 تا 4 سانت کاهش پیدا می کند که در بیشتر طول روز یا حتی در تمام طول روز در همین اندازه است علت این مشکل چیست و راه درمانش چیست .
ضمنا من مشکل سوزش و خارش آلت تناسلی و تکرر ادرار داشتم که بعد از مراجعه به پزشک گفت که التهاب است و چیز مهمی نیست و به من قرص های گاباپنتین 300 و سیتالوپرام 20 تجویز نمود که بعد از مصرف آنها تا حد زیادی بهتر شدم ولی اکنون نیز بعضا این مشکلات را دارم .
با توجه به این توضیحات لطفا منو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  شما جسمي مشكل نداريد
فاطمه جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید 25 سال سن دارم ومجردهستم.مدت یکسال که پس از دفع کامل ادرار یک الی دوساعت بعد از دفع احساس میکنم دویاسه قرهادرار از من خارج شده است خیلی این مسئله عذابم میدهد به خصوص در زمینه نجاست و نماز خواندن...قرص فنازو پرییدین هر 12 ساعت مصرف کردم اما به دلیل زرد رنگ بودن ترشحات نمی توانم آن را از ادرار تشخیص بدهم ..خواهشمندم مرا راهنمایی کنید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد بررسي شويد
مهدی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام دکتر من التم وقتی با دست صاف نگه میدارم کجی نداره صاف ولی وقتی ول میکنم به طرف چپ انحنا پیدا میکنه حالا ایا الت من کجه یا نه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد
امبر پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد ، من چند باري مزاحمتون شده بودم ، اگه وقت كردين لطفأ من و از اين نگراني نجات دهيد ، پوشت زبان من كه بهطور نا خواسته چك كردم به جيزه كوچيكيو ديدم ، خواستم بدونم چيه ، لطفأ كمكمم كنين
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم
مژگان پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
با سلام کلیه من توده داره ازمایش ونمونه برداری گفتن خوش خیمه می خواستم ببینم ایا بابد عمل کنم البته منو اذیت نمیکنه فقط چند باری دچار عفونت ادراری شدم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد مداركتان را ببينم
آرمین پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 4346 مشاهده پرسش
سلام.
پدر بنده 55 ساله هستن. سال گذشته آزمایش ادار و خون برای چک آپ داده بودن که در ادرار ایشنون خون دیده شده بود . ( Blood=+ (pos بود و در حالت میکروسکوپیک هم RBC =19-20 بود . ولی سایر موارد آزمایش ادرار و آزمایش خون نرمال بود . به همین جهت سونوگرافی دادن از کلیه و مثانه و پروستات که در کلیه و مثانه مشکلی نبود و اندازه ی پروستات هم 37.5 بود. بعد از دو ماه هم مجددا آزمایش دادن که شامل آزمایش پروستات هم بود که مقدار PSA برابر با 1 بود ( رنج نرمالش تا 4 بود) و همچنین آزمایش ادرار هم تمام موارد سالم بود و اثری از خون چه میکروسکوپیک چه ماکروسکوپیک وجود نداشت. تا اینکه چند روز پیش مجددا آزمایش دادن و در آزمایش ادرار Blood = Trace بود و RBC ادرار هم 3-4 بودش. دیگه دکتر سونو تجویز نکرد. میخواستم بدونم که با توجه اتفاقی که در سال قبل افتاد و اینکه ایندفعه هم چنین وضعیتی داره آیا سونوگرافی ضروری هست ؟ و اینکه آیا احتمال اینکه مشکل خاصی داشته باشه هست؟ یا اینکه نه طبیعیه؟ .......
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سونوگرافي بكنيد ونتيجه را اعلام
سیدپرویز پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
سلام من 6 سال پیش ازدواج کردم تا حالا بچه دار نشدم من بیش از 4 سال دارو خوردم چون من هندی هستم کشور خود دارو خوردم ودر ایران هیچ فرق برای افزایش اسپرم نکرد فقط موتیلیتی بالا و پایین می شود که الان 50 هست ومن الان دارو از دکتر رضا فهیمی گرفتم سه ماه خوردم mega 3 ان هم فرق نکرد وچون من طلبه هستم وقم درس حوزوی می خوانم ما حوصله ندارم که دارو بخورم لذا شما قیمت پیش پرداخت بگویید چند تومان واگر جراحی لازم دارد ان هم چند تومان هزینه دارد
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اول معاينه بكنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
ملیحه پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر کرمی عزیز.مادرمن حدود8سال پیش بخاطر داشتن سنگ کلیه عمل باز انجام دادن وسنگ نسبتا بزگی از کلیه شون درآوردن.راستش بعداز چندمدت دچار فشارخون کاذب بالا شدن.ناراحتی که درحال حاضراذیتشون میکنه اینه که شب تاصبح خیلی دستشویی میرن وکنترل ادرارشون خیلی کمه.مشکل دیگشون اینه که محل عمل بسیار ورم کرده وفتق شدید دارن.درضمن قندشون بسیاربالاست که درظاهرشون علامتی نداره وحدود 400 هست.آیاقندشون کاذبه؟ودرضمن آیا کلیه شون قابل عمل شدن وازبین رفتن فتق شدید وسفتشون هست؟آیا بی اختیاری ادرارشون قابل برطرف شدن هست؟توروخدا آقای دکتر کمکشون کنید توروخدا..ایشون ساکن مشهدن.اگر متخصص خوبی میشناسید مشهدکمکشون کنید.اگرنه من تهرانم وحاضرم ایشون روبرای معاینه بیارم پیش خودتون؟سنشون 59ساله.و وزنشون هم متاسفانه بالاست.....توروخدا کمکم کنید.مادرم خیلی ضجرمیکشه دکترای دیگه سردرنمیارن ....ممنونم آقای دکترعزیز......
1. ملیحه شنبه ۲۳ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  پاسخ ندارد
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  براي بياختياري نوار عصب مثانه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بگيريد علتش مشخص شود بريم درمان
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمدشریفی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
با سلام ممنون از ویزیت مجازیتون .بنده32سال سن دارم و حدود ده سال خود ارضای انجام دادم الان پنج ساله ازدواج کردم واکنون بعد از ادرار نمودن در دستشوی هنگام بلند شدن چند قطره ادار بی اختیار خارج میشود.و دچار زود انزالی هم شده ام به دکتر هم مراجعه نکردم .ممنون میشم درمانی برای این دردهایم ببنویسید.ممنون از لطف شما اینشاالله مورد لطف حق قرار بگیرید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من كامل است بخوانيد
تی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
لطفا آزمایش رو برام تفسیر کنید و ببینید چه مشکلی برای بارداری هست؟
Volume:1.0
Color:milky
Appeararance:opalescent
Liquefaction:20
Viscosity:moderate
Ph:7.8
Abnormal morphology:40
Motility1h:50
Motility2 hrs:55
W.b.c:2-3
R.b.c:1-2
Epithelial cells:0-1
Forward motility grade1:50
Forward motility grade2 :40
Forward motility grade 3 :10
Forward motility grade4 :0
Sperm count(density) :2
Total sperm count:2 البته ما یه پسر چهار سال و نیم داریم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۸ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام خوب است

« قبلی 1 ... 5143 5144 5145 5146 5147 5148 5149 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است