توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

رضا شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
باسلام خدمت اقاي دكتر و سپاس ار سايت پر محتوا و كاربردي سما
من ٣٧ سالمه و مجردم از سنين كودكي به خاطر حالت ختنه كردن ار يك ناحيه پوست التم به سر الت متصل است و اين باعث شده تا كمي در حالت انحنا قرار بگيره مشكل خاصي در حال حاضر ندارم به جز شكل بد الت . ايا نياز به اقدام خاصي دارم؟
باسپاس فراران
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
س.ل شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 598 مشاهده پرسش
سلام آقای،دکتر عزیز.وقت به خیر.چندماه پیش،متوجه برجستگی رو آلت تناسلیم شدم.که.درد و سوزش داشت و بزرگ تر میشد پیش،دکترم رفتم گفتن زگیله و درمان رو با پودوفیلین شروع کرد چون میگفت میترسم با اسید درد داشته باشی.بعد در مراحل بعد از اسید استفاده کرد نه تنها برطرف نشد بلکه زیاد هم میشه و بعد گفتن باید با برق بسوزونم .تا اینکه با وب سایت شما آشنا شدم.می خوام با کرایو تراپی درمان بشم اما می ترسم اونم عود کنه.تو وبسایت دکتر های دیگه دیده بودم که میگن عود میکنه .....آخه از راه دور میام پیشتون ...دوست دارم زودتر تموم شه.آقای دکتر کرایو تراپی با برق فرق داره؟آیا آزمایش لازمه؟ من فقط پاپ اسمیر انجام دادم...ممنون که پیاممو خوندین
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد وفيلم كرايو را ببينيد
بدون شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 9587 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
سر آلت تناسلیم و حتی خود آلت تناسلیم بیش از اندازه حساسه و خیلی سریع تحریک میشه و موجب زودانزالی هم میشه.
حتی بعد از چند دقیقه توقف و دوباره شروع کردن رابطه و استفاده از تکنیک استارت-استوپ حس سر آلتم اصلأ کاهش پیدا نمیکنه و دوباره به سرعت به انزال نزدیکم میکنه.
از 16 تا 19 سالگی خودارضایی شدید داشتم اما الان بیش از 2 ساله که ترک کردم بطور کامل و سنم هم 22.
میخواستم بدونم مشکلش عصبیه و روش درمانش
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  با قطع بهتر ميشويد
زارعی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر . متاهلم تازه عقد کردم هنوز زندگی زناشوییمو شروع نکردم 28 سالمه قبلا یه آزمایش اسپرم داده بودم نشونتون دادم گفتین نرماله الان یه سونو گرافی و یه ازمایش جدید شمارش اسپرم دادم دکتر اورولوژی برام قرص Pentafil 400 و قرص ال- کارنیتین امین 250 روزی یک عدد به مدت سه ماه روزی یک عدد برام تجویز کرده میخاستم ببینم نظر شما چیه .. قرصها رو بخورم ؟ وضعیتم چطوره .من قرص فیناستراید 1 برای موهام مصرف میکنم میترسم مشکلی باشه.ممنون
main parameters
semsn volums 4.80 normal more than 2
semen ph 8.00 normal 7.2- 8
sperm count 48.01 normal more than 20
motile sperms 34.97 Abnormal more than 60
progressive sperms 33.24 Abnormal A>25% OR A+B>50%
ROUND CELL 3.1 Abnormal 0-1
normal Morphology 45.00 normal more than 40

spermatogenic 1-2 Abnormal 0-1
WBC 18-20 #VALUEI 0-1

morphology analysis report
normal morphology 45 normal more than 40
Abnormal morphology 55 normal less than 60
آزمایش سونو گرافی هم که انجام دادم به شرح ذیل است
Both testicles are normal in size and echopattern with no sign of solid or systic lesion
Both epididiymises are normal in size and echopatern
there is no sign of hydrocele or scrotal mass billatrally
No sign of varicocele or herniated bowel loops is seen
ینم آزمایش تیروئیدمه قبلا انجام دادم
TEST RESULT NORMAL
T4(ELECSYS) 6/64......................4/4-11
T3(ELECSYS) 1/04......................0/6-2/1
TSH(ELECSYS) 1/09....................0/25-5
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه كنم
سعید شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
آیا سوزون سوزن شدن بیضه و نیز درد در هنگام بلند شدن آلت، یک هفته بعد از عمل میکروسرجری واریکوسل طبیعی است؟
اندازه برش در این عمل چند سانت است؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بله
علی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلدم .آلت از پایه هم کج هست همونطور تو عکس پیداست آیا خوب میشه؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد
ارش شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام دکتر رگ زیر بیضم گشاد شده و قابل لمس واریکوسل داشتم خیلی بهتر شدم از وقتی رفتم باشگاه این رگ زیر بیضه ام بیشتر شد علتش چی هست ممنونم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سونو كنيد
شايان شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
آقاي دكتر وجود تعدادي دانه هاي ريز سفيد روي بدنه آلت تناسلي كه درد و ترشح ندارند نشانگر چيست ؟ آيا نياز به درمان داره و راه درمانش چيه ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
ناشناس شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
باسلام،جناب دکتر پدربنده باانجام سونوگرافی وازمایش به گفته ی پزشک متخصص شهرمون پروستاتشون باحجم۷۲وpsa۱۰.۳التهاب شدید دارن وتحت درمان دارو،ولی هیچ علایمی نداشتن وندارن فقط بعدچکاک متوجه شدن،لطفاراهنمایی کنید،ودرصورت امکان پاسخ رو برام ایمیل کنید،باسپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  اگر مشكل ندارند دست مزنيد
الهه یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1721 مشاهده پرسش
باعرض سلام و خسته نباشید
مادر من 63سالشون هست.ایشون 2روز پیش دچار تکرر ادرار شده و احساس خستگی زیاد داشتن و از صبح تا عصر که من از سرکار برگشتم ایشون هیچی نخورده بودن و فقط تند تند جهت دفع ادرار به سرویس بهداشتی مراجعه کردن و بعدش خابیدن.لازم به ذکر است تکرر ادرار ایشون بدون درد و سوزش بوده.عصر بلافاصله ایشون رو به بیمارستان بردیم.از ایشون ازمایش ادرار و خون گرفته که ضمیمه سوال ارسال کردم.که بیمارستان برخلاف منفی بودن جواب عفونت ادرار به مادرم سیپروفلوکساسین500و فنازومکس100 دادن هر12ساعت یکی با آب و غذا.و گفتن کشت ادرار 2روز دیگه اماده میشه و یک سرم به مادرم زدن.به مامان شب قرصهارو با اب و غذا دادم و خابیدن.ساعت 6/30صبح مادرم در خواب دچار تشنج شدند.برای اولین بار.با اورژانس ایشون رو به بیمارستان بردیم اما نتونستن تشخیص بدن
لازم به ذکر است که مادر سال 92 مورد عمل جراحی تومور مغزی مننژیوم شدن و بعداز عمل تا الان مشکلی نداشتن.حالا سوال من اینه که علت تکرر ادرار چی میتونه باشه؟
و اینکه چون مامان بعلت ادرار زیاد و نخوردن مایعات مقدار سدیم و پتاسیم خونشون بالا رفته باعث تشنج شون شده باشه؟؟
1. الهه چهارشنبه ۲۷ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  فراموش کردم بگم که جواب کشت ادرار هم منفی بود
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد اب زياد بخوريد ودرمان ديگر لازم نيست
3. الهه یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  متشکرم دکتر
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 5098 5099 5100 5101 5102 5103 5104 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است