اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .وقت بخیر.
    تو سونو کلیه سمت راست کیست milk of calcium به دیامتر ۷ میلیمتر در پل میانی مشاهده شده.ایا نیاز به درمان و پیگیری هست .لطفا راهنمایی بفرمایید‌.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، اندازه بیضه هام نرماله، چند سال پیش نمونه برداری از بیضه کردم و دکتر گفت اسپرم داخل بیضه تقریبا صفر هست و ناباروری، آیا راهی واسه باروری من وجود داره؟ واقعا نداشتن بچه اذیتم میکنه 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید مجددا آزمایش مایع منی انجام بدین
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر بازم صفر بود چی میشه؟
      چون صددرصد مطمعنم صفره
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگه صفر بود چی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      صفر بود مجددا نمونه برداری از بیضه ببینیم در چه مرحله ای اسپرم هاتون بلوغشون متوقف شده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام ،آقای دکتر پدر من ۸۱ سالشون هست و به دلیل مشکلات ریه بستری هستن ،درآزمایش هاشون اوره و کراتین بالا بود ،دو روز آزمایش تکرار شده ،آیا خطر ناک هست ؟ و باید پیگیری بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به اقدام جراحی نداره تحت نظر نفرولوژیست سرم بگیره درمان میشه
  • تصویر کاربر Maryam دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام من به شدت وسواس فکری پیدا کردم و یه کیت آزمایش اچ آی وی استفاده کردم و سر انگشتم که با سوزن سوراخ کردم کمی با دایره تست کیت برخورد کرد میخواستم بدونم آیا برای من خطرناکه و ممکنه داخل کیت اچ آی وی وجود داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر داخل کیت ویروس وجود نداره
    2. تصویر کاربر Maryam یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم و اینکه به نظر شما چقدر میشه به این کیت ها اعتماد کرد ؟؟؟یکسال و نیم از رابطم گذاشته و کیت منفی شده اما به شدت استرس دارم راجب این مورد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      موارد مثبت رو به خوبی نشون میدن اگه شک بالینی خیلی بالایی دارید باید آزمایش بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محبوبه جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    مدت چند ساله بی اختیاری ادرار دارم نوار مثانه ( پیوست ) وقرص وزیکر( سولیفناسین سوکسینات ) استفاده کردم اما فایده نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو آپلود کنید ببینم
    2. تصویر کاربر محبوبه دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      تصاویر نوار مثانه فرستادم خدمتتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی و معاینه واژینال انجام بشه
    4. تصویر کاربر محبوبه سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون
      میشه در پیجتون فرق بین نوار مثانه وانجام سبستوسکوپی راهم توضیح بدهید ممنونم وپیجتون هم دنبال میکنم وخوشحالم که ازراهنمایی های شما خیلی استفاده بردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله حتما
    6. تصویر کاربر محبوبه پنجشنبه ۱۳ دی ۳( 1 سال پیش)
      چون خنج فارس هستم امکان حضوری برایم مقدور نیست ممنون ولی در اولین فرصت نزد پزشک خواهم رفت🙏
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      درخدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده یکسال پیس عفونت مقاربتی گرفتم رفتم دکتر انتی بیوتیک داد درمان نشود گفت حساس شدی رفتم دکتر دیگه آزمایش نوشت که مایکوپلاسما نشون داد و ۶ هفته انتی بیوتیک خوردم درمان شد ولی از اون روز وقتی فشار ادرار زیاده ادرارم پخش میشه و کمی هم تکرر دارم چند بار pcr و کشت ادرار و تست ترشهات پروستات و عکس رنگی از مجرا دادم که فقط باقیمانده ادرار ۵۵ cc دارم برا التهاب پروستاتم دارو زیاد خوردم واینکه التم کامل جمع نمیشه گاها حالت ساعت شنی میشه این پخش شدن ادرار و باقی ماندن ادرار دلیلش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      جریان ادرارتون باریک شده؟ ادرار دو شاخه؟ ادرار ضعیف؟
    2. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کاملا دوشاخه نیست حالت پهن شده و اوایل روز شدتش بیشتره و گاها هم کمی دوشاخه میشه و کمی لرزش تو جریان ادرارم دارم و مثل قبل نیس ولی اوایل ادرارم جهشش خوبه اخرای ادرار جریان ضعیف میشه و باریک میاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه عفونت ادراری منجر به تنگی مجرا شده باشه عکس از مجرا RUG_VCUG انجام بدین
    4. تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس rug انجام دادم یک ماه پیش ولی مشکلی دیده نشد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    6. تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون الان
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر پسر من از بدو تولد متوجه شدیم ک هیدرونفروز 13 کلیه چپ رو داره وی سی یو جی انجام شد کرید 4 تشخیص دادن بعد اسکن هسته و سیستوسکوپی هم انجام شد گفتن یه مقدار جزئی اسیب دیده و شربت سفالکسین 250تجویز کردن ک مدام باید مصرف کنه سالی یکبار سونو و ازمایش انجام یشد الان 6ساله هستن و سونو دادیم گفتن کلیه چپ اندازه 66 میباشد و کلیه راست110 و سایز مثانه 18ییه مقدار بیشتر از حد نرمال میباشد راهی برای درمان وجود دارد؟ ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کلیه چپ به نظر در اثر برگشت ادرار نتونسته خوب رشد کنه اگر ازمایش کراتینین نرماله نیاز به اقدامی نداره اسکن هسته ای هم میشه جهت تعیین کارکرد کلیه انجام داد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    دکتر این ترک ترک ها و اون برامدگی های زیر پوستی حدود ۲ سال هست ک ایجاد شده و هیچ درد و خارش و .. نداره فقط سر اون برامدگی های ریز خودش پوست پوست میشه و دوباره پماد های زینک اکسید و کالاندولا استفاده کردم فایده نداشت اگ میشه یه راهنمایی مفید بکنین و واقعیتش هرچی هست بم بگین اگ بخوام بگم پوستش نازک شده نسبت به حالت سلامتیم
    و اینکه میخوام بدونم ایا واسه رابطه این خطرناکه٫؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر جهت رابطه خطری نداره با شامپو بچه ناحیه آلت تناسلی رو هنگام استحمام بشورید بعد حمام با وازلین چرب کنید لباس زیر نخی نرم بپوشید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام ۶۷ ساله ام با psa 3.96 در معانه رکتال ندول لمس ودر سنوگرافی رکتال ندول ۶ میلی متری هیپواکوییک مشاهده از ۱۲ نمونه ۳ نمونه ادنوکارسینیوم با گلیسون ۶ ( ۳+۳) و گرید ۱ تشخیص شد سیتی لگن و شکم با تزریق و بدون تزریق منفی بود .مدارک پیوست ارسال میشود لطفا نظرتان را در خصوص بیماری و نحوه درمان اعلام فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      هم میشه پروستات رو به صورت کامل تخلیه کرد هم میشه تحت نظر گرفت جراحی رو توصیه میکنم واستون
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    اقای دکتر من ی مشکلی دارم که خیلی دارم اذیت میشم، امیدوارم بتونین کمکم کنین، من وقتی دچار هیجان میشم، یا گفتگوی عاشقانه دارم، یا مثلا ی عکس جنسی ببینم یا کسی در مورد ارتباط جنسی صحبتهایی داشته باشه و… ی آب بی رنگی از الت تناسلیم خارج میشه که خیلی اذیتم میکنه، اونوقت اون آب به دو صورت هست یکیش معمولی هست یکیش چسبناک ، اون معمولی در حالت عادی اذیتم نمیکنه ولی وقتی صحبت عاشقانه طولانی باشه و اب زیادی خارج شه باعث درد شدیدی داخل بیضم میشه که حتی راهم نمیتونم برم اون چسبناک هم باعث میشه کلا عملکرد مغزم بیاد پایین و نتونم کارامو بخوبی انجام بدم ، تنها راه درمان هردوتاش چیزی که خودم پی بردم فقط خودارضایی هست و خروج مایع منی تا زمانی که اینکارو نکنم مریض مریضم

    پ.ن1: تا حالا ارتباط جنسی نداشتم
    پ.ن2: در سن 18سالگی عمل فتق بیضه داشتم.
    پ.ن: سنم 31سال می باشد.

    ممنون میشم راهنماییم کنین چون رفتار تو رابطه برای ازدواج و از این بابت خیلی نگران و ناراحتم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      در صورتی که تحریک جنسی میشید باید ارضا بشید و گرنه منجر به درد بیضه میشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      مواردی که گفتید کاملا نرماله
    3. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من تا حالا با کسی نبودم حتی در حد صحبت و هیچ ارتباط فیزیکی هم نداشتم، بنظرتون چند درصد احتمالش میتونه از این نداشتن ارتباط باشه؟
      بنظرتون بعد از ارتباط با کسی این شرایطم بهبود پیدا میکنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتر خواهید شد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب