اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 814 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    سونو و آزمایشم رو براتون می نویسم
    خیلی ممنون میشم اگه بگین نیاز به عمل دارم یا نه ؟ و یکطرفه یا دوطرفه باید عمل بشه؟
    مجرد هستم و 25 سالمه.
    سونو:
    بیضه ها و اپیدیدیم ها حدود وابعاد و اکوپترن نرمال دارند.
    وارکوسل گرید 2 در سمت چپ با دیامتر وریدی3.4 mm و واریکوسل گرید 1 در سمت راست با دیامتر طولی2.8 mm مشاهده شد.در بررسی کالر داپلر در حالت ایستاده و تحت مانور والسالوا ضمن افزایش دیامتر ورید های شبکه پمپینی فرم در هر دو طرف فلوی معکوس وریدی به نفع واریکوسل گرید 3 در سمت چپ و گرید 2 در سمت راست مشاهده شد.

    آزمایش اول:

    volume:5.00
    viscosity:normal
    liquifaction:30
    ph:8
    wbc:0-1
    rbc:0-1
    immature cells:0-1
    agglutination:none
    concentration:138.73mill/ml
    progressive9.4
    non-progressive:75.2
    immotile:15.4
    round:0
    morfology
    norm:63.6
    pathology"34.4
    head:81.8
    neck:9.1
    rec:0
    tail:9.1
    MAI:2.75
    TZI:1.50
    SDI:1.00


    آزمایش دوم

    volume:5.00
    viscosity:normal
    liquifaction:30
    ph:8
    wbc:0-1
    rbc:0-1
    immature cells:2-4
    agglutination:none
    concentration:207mill/ml
    progressive13
    non-progressive:83
    immotile:3
    round:0
    morfology
    norm:38
    pathology62
    head:54
    neck:18
    erc:18
    tail:9
    MAI:1.80
    TZI:2
    SDI:1.38
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      حركت پايين است معاينه ضروري است
  • تصویر کاربر reza پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1156 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    پدر بنده 79 سالشون هست حدود 2 ماه قبل به علت تكرر ادرار و ضعف و بيحالي به بيمارستان بقيه الله مراجعه كرديم و تشخيص تنگ شدن مجاري ادرار دادن و عمل جراحي سيستوسكومي انجام دادن و سوند فولي گذاشتن و بعد از چند روز مرخص شدند
    تا 15 رو زپيش مشكلي نداشتند كه 15 روز قبل با تب شديد به بيمارستان ضياييان مراجعه و بعد از آزمايش كراتين 10 و اوره بالا بستري شدند و چند جلسه دياليز شدند و به علت پايين نيامدن كراتين نفروستومي دو كليه انجام شد و كراتين به 1.2 رسيد و مرخص شدند .ولي در آزمايش جديد psa بالاي 50 گزارش شد
    كه بعد از اينكه به بيمارستان بقيه الله مراجعه كرديم متوجه شديم دوماه پيش هم psa بالاي 50 بوده است
    سوال بنده اين است كه آيا سرطان پروستات است و اينكه ايا براي عمل جراحي دير شده و چرا دو ماه پيش اين عمل اجام نشده ؟
    آقاي دكتر بنده از همكاران درمان شما در بيمارستان شهيد باهنر كرج هستم لطفا راهنماييم كنيد و اگه نياز است بنده پدرم را خدمتتان بياورم
    البته براي نمونه برداري نيز اقدام كرده ايم
    باتشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      راه درمان قطعي ندارد
  • تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما استاد محترم اینجانب ۲۶ سال سن دارم و به طور مادرزادی دچار تنگی مجرا بودم که از ۵ سال پیش مجدد عود نموده است که ۹۵/۷ جراحی اینترنال در ناحیه بولبار با روش یوروتومی در بیمارستان هاشمی نژادانجام دادم که با توجه به اینکه بعد از عمل مراقبت ها رو مرتب انجام دادم با گذشت کمتر از یکماه مجددا شدت ادرار کم شده و عود نموده است جهت مشاوره و درمان بهتر تقاضای کمک دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشيد
  • تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم

    با سلام

    دکتر ایا عمل واریکوسل به مرور زمان باعث از بین رفتن رگ های کش امده میشود همون رگهایی که شبیه کیسه ای پر از کرمه

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      باعث خرابي اسپزم ميشود
    2. تصویر کاربر سجاد جمعه ۲۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      دکتر جان منظورم کش امدن رگ هاست بعد از عمل از بین میرود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    با سلام ایا داشتن واریکوسل باعث کم شدن قدرت بدنی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من جوانی 27 ساله هستم که قبلا از نظر جنسی هیچ مشکلی نداشتم، چند روزی هست هیچ نوع حس و تحریک جنسی در من وجود ندارد و به هیچ وجه تحریک جنسی نمیشوم و الت تناسلیم به طرز عجیبی در کوچکترین حالت قرار دارد، دلیل ناگهانی این کاهش برایم جای سوال شده، البته دو هفته قبل شروع به استفاده از قرص ویتامین d کردم که ظاهرا باید هر یک ماه یک عدد استفاده میکردم، ولی من در عرض 2 هفته، سه عدد قرص مصرف کردم، آیا مصرف قرص بیش از حد میتواند دلیلی برای کاهش ناگهانی میل جنسی باشد یا ربطی ندارد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بيشتر عصبياسن
  • تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
    بیماری پروستات در اب اوردن ریه تاثیر دارد.البته 2هفته از عمل پروستات گذشته.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر ناشناس پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 818 مشاهده پرسش
    بیماری پروستات در اب اوردن ریه تاثیر دارد.البته 2هفته از عمل پروستات گذشته.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده هم مشکل کجی آلت تناسلی به سمت پایین دارم میخاستم ببینم هزینه عمل چقدره وچه مدت طول میکشه تا درد بعد عمل خوب بشه بعدچه مدتی میتونم رابطه داشته باشم.
    ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      بايد عمل كنيد فيلم عمل من را ببينيد در سايتم
  • تصویر کاربر حمیدرضا سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 775 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی خسته نباشید . نوجوان 17 ساله هستم که مدتیست از انجام خود ارضایی هیچ لذتی نمیبرم یعنی هیچ حس خاصی یه من دست نمیدهد ، لطفا به من کمک کنید چه اتفاقی افتاده است ؟ علتش چیست ؟ آیا راه درمانی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      تلقين است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب