توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علیرضا شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
سلام دکتر
خسته نباشید
دکتر من بعد از ادرار کردن
چند قطره از ادرارم درون آلتم باقی ميمونه
و اگر بعد از ادرار یکم کج و راست بشم
بازم دستشوییم ميگیره و ميشه مثل قبل
شده تو چند ساعت چند بار برم دستشویی
ميخوام بدونم از چی ميتونه باشه
لطفا راهنمایی کنید
ممنون ميشم اگر زودتر جواب بهم بديد
ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه
کیوان شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 789 مشاهده پرسش
باسلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر
بنده 27ساله مجرد به علت احساس درد در بیضه هام به دکتر ارولوژی رفتم بعداز معاینه گفتند واریکوسل خفیف دارم که نیازی به عمل نیست وبه جهت اطمینان یه آزمایش اسپرم برام نوشتند که بعد جواب آزمایش گفتند نتیجه های ضعیفی داده واین آزمایش سه بار به فاصله زمانی به طور میانگین شش ماه انجام شد که چندان تغیر نکرد ودر این مدت هم یک دوره دارو کپسول ویتامین د 30 عدد ویک دوره هم داروی پنتوکسی فیلین 30 عدد مصرف کردم بعد سه بار آزمایش به یک دکتر ارولوژی دیگری رفتم که گفتند این نتیجه ها تقریبا نرماله ونیاز به درمان نداره حالا سوال بنده از جنابعالی این است که با توجه به نتایج آزمایشاتم که در پایین به حضورتان ارسال میکنم آیا به درمان ادامه بدم یا نه
volume 4-3.5-4.5
ph 8-8-8
viscosity 4-4-4
liquefaction time 30-30-30
sperm count 63-87-57
normal form 60-60-60
abnormal forms 40-40-40
giant head 15-15-20
juveniale sperm 15-13-10
pin head 10-12-10
non motile 50-45-50
motility after 1hr 50-55-50
w.b.c (1-2) -(2-3)-(1-2
r.b.c (0-1)-(1-2)-(1-2
germ cells (5-6)-(7-8)-(3-4
grade1 15-10-13
grade2 20-15-20
grade3 10-18-10
grade4 5-12-7
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  خوب است
محمدرضا شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
سلام دکتر خسته نباشید
معذرت می خوام
آقای دکتر این متن سوال من بود
{من 21 سالمه و صبح ها ک از خواب بیدار میشم دل درد دارم و خیلی اذیتم میکنه
من به هر حالت جز رو کمر ميخوابم دل درد میگیرم چپ،راست،رو شکم،حتی وقتی میدوم و از پله بالا میرم دستشوییم ميگیره
حتی اگر پام رو بندازم رو پام،اگر یکم زاویه کمرم چپ و راست بشه دستشوییم ميگیره و ادرار دارم
خیلی هم بهم فشار مياره
اگر دستشویی نرم
بعضی وقتها احساس می کنم منی تو ادرارم هست شايدم نباشه
یکم بهتر شده نسبت به قبل اما هنوز این مشکل رو دارم
يه دکتر هم رفتم جواب نگرفتم
بهم دارو خواب آور و مسکن ميداد
گفت معدت عصبی شده}
البته تازگی احساس کردم داخل موفوعم خون بود
بهم گفتید سونو و آزمایش انجام بدم
ميخواستم بدونم چه سونو ای انجام بدم؟
سونو کامل شکم انجام بدم
یا سونو بیضه یا جای ديگه؟
با آزمایش ادرار و مدفوع یا آزمایش ديگه
ممنون ميشم اگر زودتر جواب بهم بديد
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار عصب مثانه
حسین شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام
من ۲۷ سالمه .قدم ۱۷۸سانت.وزنم۹۲ کیلو
۹ سال پیش متوجه شدم که آلتم نعوظ کامل نداره و به مرور زمان بدتر شد و با خوردن قرص سیلدنافیل به نعوظ میرسه.سه سال هست که ازدواج کردم .لطفا راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد از نظر علت بررسي شويد
2. حسین شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  چه علتی؟
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  از نظر نشت وريدي
4. حسین چهارشنبه ۲۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  حالا من باید چیکار کنم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مراجعه
6. نمایش سایر 4 پاسخ
مویدی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
با توجه به اینکه جواب سوال خودمو نگرفتم لذا از محضر شما مجددا سوال میپرسم .
مردی با چند نفر ارتباط جنسی داشته و فقط مرد دچار زگیل شده و خانومها هیچ کدام زگیل ندارند و جواب ازمایش پاپ اسمیر منفی است . ایا امکان داره که مرد دچار زگیل تناسلی نشده و تشخیص دکتر اشتباه بوده . ؟ و برای مشخص شدن میشه برای اقایون ازمایش کرد ؟ ضمنا زگیل ها بوسیله کرایو از بین رفته و مدتی هست که از زگیل خبری نیست . لطفا راهنمایی بفرمایید ؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  يا مرد زگيل ندارد ٢-اگر دارد همه مبتلا هستند ولي بي علامت وراه فعلا پيش گيري ودرمان نيست با يك تماس صد در صد الودهگي هست
حمید شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
اول اینکه با عرض معذرت هرکاری کردم عکس از طریق موبایل ارسال نشد . دوم اینکه نسخه پزشکی که مراجعه کردم(ویتامینeو4نوبت تزریق نمیدونم چی)اصلا جواب نداد و هنوز مقدار یه بند انگشت از ی طرف آلت خالیه و باعث کجی زیاد شده و خیلی ناراحتم لطفا ی پزشک خوب اگر مشهد میشناسین معرفی کنین یا راهنمایی کنین چیکار باید بکنم
قبلا از راهنمایی و همکاریتون کمال تشکر دارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  هر ارولوگ ميتوانيد برويد
روزبه شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
سلام . دکتر من یک سال میشه که مشکل اپیدیدیمیت پیدا کردم . کلی آنتی بیوتیک برام تجویز شده بود که در آن زمان هیچ کدام جواب نداد . حالا که باید برم سر کار واقعا بعضی وقت ها مشکل برام ایجاد میکنه
چیزایی که فکر میکنم دلیل بروز مشکل شد :
-انجام دراز و نشست شدید .
-مصرف سویا
-ضمنا من انقباضات مثانه ام بر اثر تصادف که 4 سالگی داشتم ضعیفه و منی ام به مثانه میریزه
- استفاده از پد و استفاده مجدد ازش ( به خاطر هزینش)
*** از بیمارایی بودم که دکتر سیم فروش عمل کرد و فکر کنم شما هم تو تیمش بودید**
راه حل جدیدی برای این مشکل ارائه نشده ؟؟ چه کار کنم دکتر ؟
خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مشاوره با دكتر سيمفروش كنيد
سیدعلی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر کرمی
مردی 53 ساله هستم چندی پیش در حالت نعوط با فشار ناخن درد و سوزشی در سمت چپ آلت احساس کردم که تا یک هفته ادامه داشت به مرور دچار کجی آلت به سمت راست در حالت نعوظ شدم که همراه درد و سوزش است ضمنا دچار بی میلی جنسی نیز شده ام قابل ذکر است در حالت معمول کجی مشاهده نمی شود لطفا راهنمایی لازم جهت درمان ارائه بفرمایید سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
صادق شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
سلام خدمت اقای دکتر ببخشید پسری ۱۸ ساله هستم طول التم درحالت نعوظ به ۱۲ سانتیمتر میرسه به نظرم کوچیکه ایا راهی برای افزایش طول ان وجود دارد..قدم ۱۶۶.وزنم۸۸
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نرمال است
صادق شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
باسلام خسته نباشید اقای دکتر ببخشید ۱۸ سالمه التم هنگام خوابیده به طرف راست کج میشه ایا مشکلی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد

« قبلی 1 ... 4857 4858 4859 4860 4861 4862 4863 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است