اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    سوال اولم درمورد قطر کمه آلت تناسلیمه آیا راهی برای افزایش آن داریم؟
    2-زیر آلت تناسلیم دونه های ریز سفید رنگی چند وقتیه هستش ایا این میتونه زگیل تناسلی باشه؟
    3-بعضی موقع ها بیضه ی راستم موقعی که دستشویی بیشتر مدفوع دارم باد میکنه و یه دردی هم داره ایا این از علائم واریکوسله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطالب سايت من را بخوانيد ٢-راهي ندارد٣- تبليغات دروغند
  • تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من امروز آزمایش اسپرم دارم صبح که از خواب پاشدم متوجه شدم بعد از ادرار مقداری خیلی کمی مایع منی خارج شد آیا تاثیری در آزمایش دارد یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر هومن چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    متن سوال
    با عرض سلام خدمت دکتر
    من ۲۲ سال سن دارم.متاسفانه آلت تناسلی من خمیدگی کمی رو به پایین دارد.و احساس میکنم شل هست آخه تو عکسها و فیلم ها دیدم آلت اونا رو به بالاست ولی مال من اینطور نیست.الان میخواستم بدونم که آیا روشی هست که من بفهمم که سفتی آلت من طبیعی است چون احساس میکنم شق شق نیست حالا چطور بفهمم که توانایی پاره کردن بکارت و نزدیکی را دارم اگر روشی هست خواهش میکنم معرفی کنید؟
    موفق باشید!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا سئوال کردم ۳۴ ساله هستم که همه دکترا با توجه به اندازه پروستات۱۰ سی سی در سونوگرافی و مشکل نداشتن کلیه و مثانه در سونو مثانه عصبی پیش بینی کردند که قبلا دارو تولترودین به مدت دوماه دادند ولی بعد از بدتر شدن به دکتر دیگه مراجعه که ترازوسین و پروستا باریج داد و گفت استفاده کن و بعد از اینکه بهتر شدم سیستو نوشت که بعد از انجام‌ مشخص شد با توجه به اندازه کوچک پروستات از داخل مجرا بزرگ شده و راه مثانه رو بسته و موقع سیستو خیلی اذیت شدم و درد خیلی خیلی شدید و غیر قابل تحمل داشتم و مدت سیستو نسبت به بقیه طولانی تر بود که مه آ غیر طبیعی گردن مثانه و پروستات غیر طبیعی مثانه خفیف و مه آ نوشته mild h.kictc و با توجه به گفتن به دکار نمونه برداری نکرد و تست پی اس آ را لازم ندوست و با توجه به تکرار بنده جهت تست گفت نیاز نیست و بهترین درمان عمل است که میخوام جنابعالی انجام بدین بعد عید اگر اشکالی نداره نوبت بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام در سن شما پروستات بيماري ندارد مشكل شما بيشتر عصبي است
  • تصویر کاربر test پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    test
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      test
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      test
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ds
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ds
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ds
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ds
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر اسداله چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3840 مشاهده پرسش
    با سلام وآرزوي طول عمر با عزت و پر بركت به ان دكتر دانشمند بنده درسن63 سالگي هستم قريب 2هفته است در ناحيه پهلوي راستم در پوزيشنهاي مختلف حركتي از جمله در هنگام ركوع نماز احساس درد دارم ولي در حالت هاي ايستاده و نشسته اين درد منتفي است آيا نگران موضوع باشم انتظار وطلب راهنمايي از آن دانشمند محترم دارم/
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافي كنيد
  • تصویر کاربر نیکی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی ۲۹ ساله هستم و بچه ندارم چند سالی بود که برای تخلیه کامل ادرار از فشار آب کمک میگرفتم تا اینکه یه ماه پیش رفتم دکتر و سیستوسکوپی و نوار مثانه انجام دادم چون احساس مور مور شدن در مثانه داشتم و فشار واسه انجام ادرار نداشتم . توو سونوگرافی ۱۵۰ سی سی ادرار باقی موند . تنگی مختصر مثانه داشتم که دکتر گفتن الان برطرف شد و ترابکولاسیون متوسط بود و دیلاتاسیون از ۲۰ تا ۳۲ بود . بقیه جزئیات رو هم با عکس ارسال کردم . اول باکلوفن و myocholine- Glenwood میخوردم که الان باکلوفن رو قطع کردن و اون یکی قرص رو روزی سه تا میخورم . الان روزی ۱۰-۱۲ بار یا بیشتر احساس ادرار میکنم و به دستشویی میروم و شب ها حتما دو بار بیدار میشوم و میروم . به من گفتن مثانه ات داره فلج میشه و اگه خوب نشی باید سوند وصل کنی به خودت . خواهش میکنم به من کمک کنید من باید چیکار کنم که خوب بشم ؟ بنظرتون به چه علتی اینجوری شدم ؟ بازم از فشار آب برای تخلیه استفاده کنم ؟ خواهش میکنم کمکم کنید آیا با جراحی خوب میشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      جواب سوال شما با نوار عصب مثانه خوب داده ميشود ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
    با سلام. در مراجعه به جنابعلی، سونوگرافی از آلت ازنظر پیرونی مرقوم فرمودید. از جندین مرکز سونوگرافی سوال کردم این را انجان نمیدهند. اگر ممکن است مرکز یا مراکزی که این کار را انجام میدهند معرفی فرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر Ali شنبه ۱۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      1
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      همه جا انجام ميشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر بزرگوار
    بنده تقریبا 10 ماه پیش این بیماری را از استخر گرفتم و 5 جلسه ای توسط دکتر عدالتخواه در اردبیل که به صورت دستی با مواد سفید رنگ بود یا کرایو بود یا کوتر چون با دستگاه مانند وسیله درمان شما نبود تحت معالجه قرار گرفتم اما به صورت ریز و بیشتر زیر پوستی و برامده و جوش ریز و خیلی ریز برامده در حال پخش شدن هست و بنده هم میخوام ازدواج کنم و بسیار نگرانم لطفا حقیر را راهنمایی بفرمایید که به این درمان ادامه بدم یا خدمت شما برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و ادب مجدد خدمت دکتر عزیز و بزرگوارام
      خیلی نگران هستم دکتر عزیز ،لطفا حقیر را راهنمایی کرده و بفرمایین چه کار کنم ،خیلی فکرمو درگیر کرده و منم خیلی حساسام
      این اتفاق که همانطور که در پرسش قبلی عرض کردم ده ماهه از استخر افتاده و بعد از چن بار معالجه در اردبیل توسط دکتر عدالتخواه من قبلش جسارتا برای اصلاح از تیغ استفاده کردم ولی الان 7 ماه هستش که کلا از موبر استفاده میکنم اما به صورت ریز وجود داره خیلی ممنون لطف بی پایانتان و آرزوی دعای خیر از جانب خداوند
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زگيلند ٢-فيلم كرايو من را ببينيد٣-٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤در خدمتم
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۳ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام.پس وقت میگیرم ،چند جلسه باید بیام آقای دکتر جسارتا تا ازبین بره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر روزبه چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    با سلام.حدود 4ماه پیش احساس کردم که هر بار که میخواهم ادرار کنم باید تمرکز کنم تا ادرارم بیاید . یواش یواش این احساس قوی تر شد و هر موقع که مقدار کمی ادرار در مثانه ام جمع میشد یک حالت جمع کردن ماهیچه های مقعد مثل حالتی که میخوای نذاری باد شکمت خارج یشه بهم دست میداد . این شدت پیدا کرد به حدی که همیشه خودمو جمع میکنمو فقط موقعی که میخوام بخوابم خودمو شل میکنم و میفهمم که چقدر ماهیچه های اون ناحیه خسته ان. ادرارم هم کم فشاره. درد بالای بیضه است . توی مجرای آلتم هم یه حالت خارشه که باعث شده همش دستم اونجا باشه .35 سالمه . توی مجرای آلتم هم بعد از یه مدت یه چیز مثل دونه شده که دو سه بار که مهکم فشلرش دادم و استبراء کردم یه ذره چرک اومد ولی فقط همون یکی دوبار بود . بالای بیضه جایی که لوله ادرار اومده بیرون از بدن هم یه دونه ریز تره که وقتی اونو لمس میکنم یه جورایی خارشم ارضاء میشه . ولی جدیدن هرچی بیشتر دستکاریش میکنم مخصوصا از عصر به بعد شکمم باد میکنه و زیر قفسه سینه چپم درد میگیره . احساس میکنم شکمم پر باد و فشاره . انواع آزمایش خون و ادرارو انجام دادم . سنوگرافیم رفتم همهچیز عادی بود . اثری از عفونتم نیست . فقط ادرارم خیلی زرده . یه مدتی هم آلتم حالت نعوظ نمیشد . ولی الان مبشه. ادرارم بوی خاصی میده. توی ادرارم هم به مقادیر خیلی خیلی کم یه رشته های سفیده. مثل منی که توی آب یه حالت رشته ای بخودش میگیره . ولی خیلی کمه.در حد میکرون.من اهل سیرجانم. مرد 35 ساله متاهل. روی صندلی پشت میز کارم که میشینم دردم چند برابر میشه . یه دوره کامل 40 روزه آنتی بیوتیک مصرف کردم. یه دوره سفکسیم و یه دوره هم داکسی سایکلین. حتی برای یه روز هم خوب نشدم /.دم آخرم دکتر سنوگرافی بهم گفت برو خودتو به یه روانپزشک نشون بده . ممنون میشم راهنماییم کنین. داروی اعصابم حتی خوردم . شل کننده ماهیچه . نه جواب نداد .
    1. تصویر کاربر روزبه شنبه ۱۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      s
    2. تصویر کاربر روزبه سه شنبه ۱۹ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      آقای دکتر چرا جواب نمیدن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام مسكل شما بيشتر عصبي است ورزش ونرمش وبيخيالي بهترين توصيه من است با دارو خوب نميشويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب