اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    ‎سلام خدمت دكتر كرمي
    ‎مزاحمتون شدم و شما تشخيص واريكوسل داديد ولي فرموديد در حد عمل نيست (گريد ٢)
    ‎ميخواستم بپرسم كلا بعد از عمل اين رگ هاي بالاي بيضه به حالت عادي برميگردن و ظاهر بيضه ها درست ميشه؟(چون بيضه چپ آويزوني غير طبيعي داره)
    ‎و اينكه من چون ورزش زياد ميكنم و اين مريضي منو از ورزش انداخته ايا بعد از عمل درد هنگام ورزش خواهم داشت يا اين مشكل برطرف ميشه و كلا ديگه دردي در اون ناحيه ندارم(البته منظورم بعد از دوران استراحت بعد عمل هست)؟
    ‎با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۲ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      1
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      من باز معتقد به عمل نيستم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 822 مشاهده پرسش
    با سلام همسر بنده خانمی ۵۳ ساله است اخیرا دچار درد شدید کلیه شد با مراجعه به بیمارستان و انجام سونوگرافی وسی تی اسکن ، تشخیص پزشک معالج سنگ شکنی درون اندامی بود. پزشک فرمودند اندازه سنگ به اندازه یک لوبیا است . روز دوشنبه در بیمارستان کسری کرج عمل انجام شد و بعد از یک روز بیمار مرخص گردید . لکن تقریبا هر روز درد شدید و غیر قابل تحمل به سراغ بیمار می اید و کار به اورژانس و تزریق مرفین و ... میکشد
    روز گذشته دوباره سی تی اسکن انجام گرفت و تشخیص دادند یک تکه سنگ به اندازه یک عدس در حالب مانده و یک تکه هم به کلیه برگشته و بایستی دفع شود
    مایعات بسیار مصرف میشود داروهای گشاد کننده هم شیمیایی هم گیاهی استفاده میگردد لکن افاقه نمیکند
    پزشک سه پیشنهاد دارد دفع با خوردن مایعات همراه با درد ۲ - گذاشتن لوله بمدت یکماه برای تسهیل در دفع ۳ - سنگ شکن مجددبرون اندامی
    البته دکتر اعلام داشت که سنگ خیلی سخت بود و با زحمت شکست
    شما چه پیشنهاد میفرمایید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      نياز بهدرمان خاصي فعلا نيست
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    درود. من به دلیل درد در ناحیه بالای کشاله ی ران و بیضه به دکتر مراجعه و سونوگرافی کردم که واریکوسل گرید3 با قطر واریس راست تا7میلیمتر و چپ تا 7.5 میلیمتر تشخیص داده شد با اپیدیدیم طبیعی. من سالهاست این درد رو دارم قبلن هم سونو داده بودم که همیشه گرید 1 تشخیص داده شده بود که آخرینش کمتر از یک سال پیش بود که آزمایش اسپرم با نتیجه کاملن خوب هم داده بودم. جای سوال برای من اینجاست من که همیشه همین درد و داشتم و سونو میدادم و گرید 1تشخیص داده میشد چطور در عرض کمتر از یک سال بدون داشتن فعالیت سنگین تبدیل به گرید 3 شده. آیا فعالیت جنسی میتونه علتش باشه؟ یا اینکه چون در حالت درد شدید سونو دادم گرید3 تشخیص داده شده و در حالت بدون درد همون گرید1 تشخیص داده بشه.پیشاپیش از شکیبایی شما سپاس دارم. با احترام.
    1. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      دگتر یه راهنمایی میفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بهترين وقطعي ترين وسيله تشخيص واريكوسل معاينه است نه سونوگرافي ولذا بايد معاينه شويد تامشخص شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفى یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام آلت من كمى به سمت چپ گرايش دار و بيشتر از كجى آلت،سفت نشدن ميباشد و سخت و سفت نميشه و نعوظ ندار راهنماى كنيد لطفاً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم زياد كج نيست
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سوزش و کمی درد هنگام ادرار کردن در مواقعی که در 24 ساعت گذشته رابطه زناشویی ( سکس ) صورت گرفته است
    علتش چی میتونه باشه ممنون میشم پاسخ بدین
    ضمنا من 27 ساله هستم و در 22 سالگی پیش آقای دکتر کرمی عمل واریکوسل هم انجام دادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      طبيعي است
  • تصویر کاربر صابر یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر نزديك به ٧،٨ ماه است كه در انتهاى تنه ى آلت تناسلى چند زائده مثل جوش هاى صورتى كم رنگ بوجود آمده كه اكثر آنها بعد از اين چند ماه كوچكتر و به سمت بهبودى رفته اند، تصاويرى كه از زگيل در سايت هاى مختلف ديدم خيلى حادتر از وضعيت من به نظرم رسيد، ميخواستم بدونم مشكل من هم زگيل مى باشد؟ آيا براى من كرايو را توصيه مى كنيد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ظاهرا زگيل است
  • تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 940 مشاهده پرسش
    جناب دكتر با سلام من مدتي است متوجه شدم در كشاله ران و مقعدم لك هاي تيره دارم البته نمي دانم قبلا بوده يا جديدا بوجود آمده. من 6 ماه پيش يك ارتباط خارج از خانواده داشتم كه در لحظاتي كاندم در آمده و سرآلت بدون كاندم در داخل واژن بود البته نه بطور كامل! آزمايش HIV pcr در آزمايشگاه مسعود و نيلو و HSV pcr منفي بود در نيلو و نمونه گيري از مجراي إدراري و البته HSV خون هم انجام دادم در آزمايشگاه مركزي كه عداد مربوطه بر حسب واحد آن هم عدد 0.1 بود كه براي جواب negative جواب زير 0.9 ظاهرا در آزمايش موجع بوده است. Hpv pcr در آزمايشگاه نيلو انجام دادم كه البته در خصوص hpv فقط انواع با رئيسك بالا گزارش شده بود كه منفي بود. تست ها در آزمايشگاه نيلو انجام شد و گفتن دستگاه ما كُبُس است و فقط انواع پر خطر را گزارش ميكند كه البته نمونه گيري هم از مجراي إدرار انجام شد. به پيوست يك عكس مي فرستم. از پاسخگويي شما سپاسگزارم. اگر إيميل شما را داشته باشم مي توانم نتيجه آزمايشات را براي شما ميل كنم. همچنين آيا مي شود نتيجه ي تست از مجراي منفي باشد اما تست از روي زبان مثبت باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      اگر ١-ازمايش منفي است٢-سكس مقعدي نداشتيد٣-مهم نيست
    2. تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام جناب دكتر
      نتيجه ي آزمايشات جديدتر الان به دستم رسيد إعلام نظر مي فرماييد.
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در صورت امكان اسامي، تصاوير و آزمايشات محرمانه باشد متشكرم.
      از آنجايي كه يك نوزاد دارم بفرمايين آيا به ايشان منتقل نمي شود؟ شير دادن به ايشان توسط همسرم بايد ادامه پيدا كند يا قطع شود؟
    4. تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام دكتر جان
      جواب آزمايش ها را گذاشتم و چندتا سؤال هم داشتم منت ميگذارين اگر پاسخگو باشين.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم نگران نباش به نوزاد منتقل نميشود٢-اگر توانستي براي معاينه تشريف بياوريد نگران كننده نيست
    6. تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      بي نهايت سپاسگزارم.
      چشم خدمت مي رسم.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در خدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر. میخواستم ببینم هزینه عمل کجی الت ب صورت pelicution چقدر هست و چقدر زمان میبره عمل کنید و چ موقع مرخص میشم؟؟
    ممنون میشم اگه جواب بدید دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سرپايي بر اسا تعرفه است
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 27 ساله که دچار اکتوپی بیضه سمت راست هستم ، میخواستم بدانم در صورت انجام عمل جراحی اکتوپی بیضه ، این عمل به چه مدت استراحت پزشکی نیاز دارد. چون سرباز هستم باید برای مرخصی گرفتن مدت زمان دقیقی را به ارشد خود بگوییم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در اين سن بايد بيضه برداشته شود
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      به چه دلیل ؟ مدت زمان نقاهت عمل چقدر خواهد بود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      مطلب سايت من را بخوانيد شانس سرطاني شدن بيضه بسيار بالا است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علي یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    جواب ازمايش من چجوري هست آقاي دكترVolume 5.5 Viscosity : normal Liquefaction: 30 Color : milky Count : 105,000,000 Progressive: 27% Motile sperm concentration: 50 Total sperm in sample 577.5 Total msc in sample 275 Norma morphology 45 WBC 0 Rbc 0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب