اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جمشید سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 12259 مشاهده پرسش
    با عرض سلام . دکتر به دادم برس.من 30سن دارم .از 15سالگی خود ارضی داشتم به طور میانگین روزی 3بار. تا در 19 سالگی ازدواج کردم . از همون اوایل زندگی در حین رابطه آلتم شل میشد تا 25 سالگی که شروع به خوردن قرصهای تیافیل و تالادافیل کردم تا بهار امسال. دیگه داشت بهم ثابت میشد که بدون قرص آلتم راست نمیشه یا اگه راست هم بشه زود به انزال میرسم. این مشکل دیگه داشت عصبیم میکرد . رفتم پیش دکتر عمومی که معاینم کرد و بعد گفت مشکل بیضه و کلیه ندارم . واسم یه سری قرص نوشت که ماله افسردگی بود ولی من افسردگی ندارم بعد چند هفته که دیگه اصلن خبری از آلت راست نشد رفتم تبریز پیش متخصص اورولوژی بهم گفت بدنت ضعیفه باید هر هفته قرض بخوری تا آلتت راست بشه . واسم قرص یوهمبین و قرص تیافیل و چندتا قرص قهوه ای رنگ که با royal شروع میشه داد. چند روزه دارم استفاده میکنم ولی هنوز جوابی نگرفتم دیروز یه نصفه قرص تیافیل خوردم اثری نداشت روز بعد یه دونه کاملشو خوردم که خوشبختانه یا بدبختانه راست شد و موفق به نزدیکی با خانمم شدم . قبلنا که قرص میخوردم تا چند روز اثر داشت ولی الان یه بار که سکس کردم خوابید و دیگه بلند نشد . من چربی خون دارم تری‌گلیسیریدم رو 350هستش الان کپسول لیپوسولوین200 مصرف میکنم. دکتر خاکه پاتم دارم دیونه میشم مشکل من چیه ؟ در ضمن دکتر تویه این ده سال زندگی مشترک من هر یه بار سکس دو بار خودارضایی میکردم نمیدونم ربط داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد از نظر علت ان با مراجعه به دكتر كليه بررسي شويد با سونوگرافي رنگي از الت
  • تصویر کاربر عثمان سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید الت تناسلی من به مقدار خیلی کمی کج است گفتم ببینم چه جور بفهمم که احتیاج به عمل دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عكسش را در حالت نعوظ با موبايل بگيريد وهمينجا بفرستيد ببينم ٢-فيلم عمل من. ر يوتيوب را ببينيد
  • تصویر کاربر مارال سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گرامی.بنده سوالم در خصوص چسبندگی کلاهک آلت نوزاد پسرم بود.( 5'9 ماهه و د بدو تولد ختنه بصورت حلقه)که فرمودید عکس ارسال کنم.. بنده همیشه چون آلت پسر به سمت داخل میرفد به بیرون کشیده و تمیز میکردم.پس علت چسبندگی چیست؟فقط خواهشمندم بفرمایید باید چه کارهایی الان ودر آینده انجام بدهم که دیگر همچین موردی پیش نیاید و آیا بعدا برای فرزندم مشکل ساز میشود یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام پوست كمتر برداشته شده است ولي با گذر زمان بهتر خواهد شد
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    دکتر ميخوام بدونم کيست بيضه را چگونه درست کنم درد دارم بگو واريکوسل هم داره ولي سونگرافي خفيف نشون داده ولي کيست اذيتم ميکنه رفتم دکتر متخصق ادرار ومجاري وتناسلي براي کيستم قرص آمي تريپيتيلين ٢5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اين كيست غير سرطاني است٢-قرص اثر ندارد٣-اگر اذيت كرد بايد جراحي كنيد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام. بیضه های بنده نزول نکرده و پس از معاینه توسط پزشک امروز متوجه کوچکی انها شدم.33سالمه و متاهلم و یکسال ازدواج کرده ام و به مدت 3ماه اقدام به بارداری کرده ایم اما هنوز نتیجه نگرفته ایم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      در اين سن به علت شانس بالاي ايجاد سرطان بيضه بهتر است با جراحي خارج كنيد ٢-براي باروي بايد حد اقل يك سال صبركنيد هنوز زود است
  • تصویر کاربر جبارناصری دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام، مشکلات من به شرح زیر می باشد 1-نارضایتی درهنگام تخلیه ادار ( ماندن ادرار در مثانه )2-عدم تخلیه کامل منی ( حس ماندن منی درآلت تناسلی )3-زود زود رفتن به دستشویی4-سه سال پیش جراحی واریکوسل چپ انجام داده ام، بازهم به نظرخودم عود کرده احتمال دارد مشکلات من به واریکوسل ربط داشته باشد؟ خواهشا راهنمایی بفرمایید؟ اگربه جراحی هم نیازباشدباتوجه به اینکه درشهرستان هستم آیا درتهران ممکن است جراحی شوم؟ مشاهده فایل پیوست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام براي بررسي عدم تخليه بايد نوار مثانه بگيريد٢-سونوگرافي خوب است٣-عود نكرده ونياز به عمل نيست
  • تصویر کاربر فرامرز سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سن 55 سال و دارای دیابت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام گزارش را نيز بفرستيد
    2. تصویر کاربر فرامرز سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      peyvast ast
    3. تصویر کاربر فرامرز سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      انگاری هر کاری میکنم گزارش را پیوست کنم نمیاد واستون ولی من پیوست کردم لطفا پاسخ دهید رسیده یا نه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام ديدم سنگ ٣ميلي خودبخود فع ميشود٢-سنگ مشكوك مثانه بايد سيستوسكوپي شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ در خدمتم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام دختر 6 ساله دارم که از دو سال پیش تا کنون ریفلاکس ادرار دارد و دو بار هم اسکن هسته‌ای وشده وهرشب شربت سفالکسین مصرف میکنه وهر دو ماه کشت ادرار هم انجام میشه و مدتی است که در ناحیه ناف و دو طرف شکم به سمت مثانه درد فراوان دارد در ضمن به خاطر درد سر واسکولا دو شب است که قرص فنو باربی تال مصرف میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام با گذر زمان بهتر شده الان ريفلاكس خفيف دو طرفه است اگر عفونت ندارد اقدام خاصي لازم نيست
  • تصویر کاربر غلامحسن دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدرم80ساله یک ماه پیش خونریزی مغزی داشته و چند سال است پروستات داردو گیاهی پروستاتان مصرف میکردالان دارای سوندفولی و مرتب فشاروقندش کنترل میشود.
    پروستاتش 33 میباشدوپزشک عمومی کپسول پروترال4دهم نوشته آیا مصرف کنند یا خیر؟باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد تا درمان قطعي مشخص شود جهت كمك با شماره ٠٩٣٥١١٤٢٠٨٠ ده صبح به بعد تماس بگيريد
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    سوالی داشتم از خدمتتون ومی خواستم بپرسم اگر کسی سونگرافی رنگی(داپلر رنگی) بدهد و وجود واریکوسل دو طرف باگرید 2مشخص بشود وآزمایش اسپرم ندهد آیا با همین سونگرافی می شود دلیل برای عمل دانست ویا اینکه آزمایش اسپرم واجب است
    با تشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      ١-بهترين وسيله تشخيص واريكوسل معاينه با دست جراح است٢-براي بررسي وضع اسپرم ازمايش ضروري است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب