اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام آ آقای دکتر دو روز قبل سوال مطرح کردم ولی هنوز جواب نرسیده مجددا سوالم رو خدمتتون ارسال می کنم
    با سلام و تقدیم احترام سوالی در مورد بیماری پدرم داشتم ایشان آ ذر سال گذشته به دلیل بدخیمی پروستات تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند، psaپس از عمل سی و پنج صدم شد و گره های لنفی سالم بودند، شهریور امسال یعنی هشت ماه بعد عمل psa پنجاه و هشت صدم بود و بهمن ماه امسال به یک و نیم رسید که به دنبال مصرف آ نتی بیوتیک دیروز به نود و هشت صدم کاهش پیدا کرد، حالا پزشکشان یک آ مپول دیفرلین تجویز کرده تا psaرا پس از فروردین ارزیابی کند و در صورت عدم کاهش رادیوتراپی انجام شود، اول اینکه آ یا شما هم با این شیوه موافقید؟در ثانی پدرم فشار خون دارد و آ یا مشکلی بابت تزریق این دارو خواهد داشت؟ البته فشارش با دارو کنترل شده.
    psaقبل عمل حدود یازده
    گلیسون 3+4
    هفتاد ساله
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامین جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    ببخشید ، من خود ارضایی کردم و از امدن منی به شدت جلوگیری کردم ، همون وقت قسمت زیر شکمم ی غده مانند اومد بالا و درد میکنه ، ایا واریکوسل گرفتم خواهشا راهنمایی کنید الان بعد از یک روز بازم درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2271 مشاهده پرسش
    در کلیه سمت چپ یه کیست پاراپلویک با چند سپتای داخلی دارم به ابعاد 19ملیمتر در قسمت داخلی راه درمان چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 644 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر،تقریبا 15 روز قبل رابطه جنسی محافظت نشده ای داشتم،یک هفته بعد،در هنگام دفع ادار دچار سوزش شدیدی شدم ،فقط سوزش بدون هیچ گونه ترشح خاصی ،همرا درد خفیف سر الت،متاسفانه شرایط کاری ام طوریکه هنوز نتونستم به دکتر مراجعه کنم و تا پنج روز دیگه هم دسترسی به دکتر ندارم،بعد یک مقدار سرچ در اینترنت احتمال ابتلا شدن به سوزاک رو محتمل میدونم و متاسفانه چون دسترسی به دکتر نداشتم مجبور به استفاده سر خود از انتی بیوتیک شدم،وبا توجه به اینکه دقیقا نمیدونم بیماریم چی هست به صورت همزمان از دو انتی بیوتیک قوی دارم استفاده میکنم،یکی سپرو فلوکساسین 500 ودومی داکسی سایکلین 100 به صورت هر دوازده ساعت،الان سه روز هست که دارم استفاده میکنم از این انتی بیوتیک ها،سوزش در هنگام دفع ادار کاهش پیدا کرده ولی هنوز درد خفیف سر الت ادامه داره که البته اونم نسبت به قبل کاهش پیدا کرده اما برعکس بیضه ها که ابتدا دردی نداشتن دچار سوزش شدید شدن بطوریکه انگار فلفل زده باشی به دهانت،زیر ران ها پشت پا هم دچار درد شده ،اگه لطف کنید من رو راهنمایی کنید ممنون میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام
    در مورد نقش هورمون پرولاکتین در ناتوانی جنسی و کم شدن تستسترون توضیح بفرمایید.راه های درمان آن چیست؟ من تمام نشانه هایش بالابودن این هورمون را دارم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر الت من به سمت چپ کج است حدود 30 درجه ولی روم نمیشه نشون بدم چون کجه و به سمت راست اصلا نمیاد صفته و شدید درد میگیره ولی سمت چپ راحته چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ساناز جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید. اقای دکتر عزیز، ۲۸ سالمه یک سال پیش عمل کلیه راست تنگی حالب upjo کردم.ازمایش سونو جدید برای بررسی دادم ممنون میشم راهنماییم کنین به چه معنیس و باید چکار کنم ممنونم
    . Moderate hydronephrosis with decreased paranchymal thickness and dilatation of renal pelvis without dilatation of ureter in right kindly is seen, UPJO is in DDX.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6899 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی. من 38 ساله هستم که واریکوسل چپ گرید 2 داشتم. قبل از عمل آزمایش اسپرم به شرح زیر بوده است: Sperm volume (ml): 5 Sperm pH: 7.2 Sperm count (millml): 36.69 Motile sperm: 27.54% Progressive sperm: 26.09% WBC: 0-1 Normal morphology: 50% Rapid progressive(A): 17.39% Slow progressive(B): 8.70% None progressive(C): 1.45% Immotile (D): 72.46% سه ماه و نیم بعد از عمل آزمایش اسپرم دا ددم که به به شرح زیر شد: Sperm volume (ml): 4 Sperm pH: 7.2 Sperm count (millml): 3.91 Motile sperm: 33.33% Progressive sperm: 33.33% WBC: 0-1 Normal morphology: 35% Rapid progressive(A): 23.81% Slow progressive(B): 9.52% None progressive(C): 0.00% Immotile (D): 66.67%مگر بعد از عمل نبایستی پارامترهای مایع منی بهتر شود؟ پس چرا تعداد اسپرم و نرمال مورفولوژی بدتر شده است؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۷ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و احترام. جناب دکتر اگر امکانش هست به سوال پاسخ دهید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام مگر ننوشتید کمتر 48 ساعت الان 72 ساعت هست جواب ندادید.
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام پس چرا جواب نمیدهید. مگر ننوشتید کمتر از 48 ساعت جواب داده میشود؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام عمل واريكوسل فقط ٥٠ در صد موفقيت دارد ٢-ازمايش شما قابل قبول است٣-علت گزارش خطاي ازمايشگاه است تكرار كنيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1648 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر عزیز ببخشید آقای دکتر من وایگوسل ساب کلینیکال دارم که با سونو مشخص ولی با معاینه قابل دیدن نیست لطفاراهنمایم کنید باید عمل کنم یانه در آینده بیشتر میشه می تونم برم نظام لطفا جوابم رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 32 ساله و مجرد هستم ولی احساس میکنم که بیضه هام خیلی کوچک هستن؟ اندازه بیضه در حدود 2 سانت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۶ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب