اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بوذرجمهر جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیز: بنده 80 سال دارم و دو دفعه عمل قلب باز و پیوند رگ انجام داده ام که آخرین آن 18 سال پیش بوده. پروستاتم بزرگ شده بود و خوش خیم هم بود که 10 سال پیش از طریق plasma button vaporization عمل شدم ولی متأسفانه 10 در صد نزدیک به مثانه درست تراشیده نشد و حالا م جددا بزرگ شده و مانع دفع ادرار است.
    از آن جائی که به دلیل مسأله قلبی در حال حاضر دکتر قلب اجازه بی هوشی نمی دهد و EF قلبم 30 در صد شده و فشار خون هم دارم که به دلیل آن دارو مصرف می کنم خواستم بدانم می توانم از روز TURP (که فکر می کنم همان روش plasmahاست) بدون بی هوشی استفاده کنم. بنده در شیراز زندگی می کنم و برایم سخت است که به تهران بیایم، شما چه راهی را برایم توصیه می کنید. من کارمند بازنشسته شرکت نفت هستم آیا اگر به هر صورت تهران بیایم برای عمل توسط جنابعالی هزینه ای که باید از جیب بدهم چه مبلغی خواهد بود؟ و آیا واقعا می شود بدون بی هوشی در شرائط بنده انجام داد؟ متشکرم ضمنأ عمل پروستات بنده در آمریکا بود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    دکتر جان دوماهی هست که در ناحیه تناسلی دو زیگیل گوشتی به فاصله ازهم بوجود اومده امروز که نگاه کردم دیدم ی چیزایی ریزی در حد دوتا دیگ بوجود اومده ک فکنم داره شیوع پیدا میکنه خیلی نگرانم کرده . من شهرستانم لطفا راهنمایید کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر اکرم جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    با سلام. خانمی هستم 48 ساله ، به مدت دو ماه است که سوزش ادرار کمی دارم اما دو هفته هست که خیلی شدید شده به طوری که دائم احساس سوزش شدید و گرگرفتگی از داخل دارم. دکتر با توجه به جواب آزمایش عفونت ادراری تشخیص دادن و آمپول جنتامایسین و قرص افلوکساسین و فنازومکس دادن که تاثیری نداشته.. سونوگرافی از کلیه ها،مثانه، رحم و مجاری ادرار هم انجام دادم که هیچ مشکلی نداشته. ممنون میشم راهنماییم کنید که بدونم باید چیکار کنم؟ واقعا دردم آزاردهنده شده. خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر من فردی مجرد و 25 ساله هستم که یک سال و نیم پیش عمل واریکوسل انجام داده ام.
    بعد از گذشت 1.5 دردی در بیضه سمت چپم ایجاد شد که به دکتر مراجعه کردم. دکتری ک مراجعه کردم سونو را نوشتند و با مشاهده جای جراحی گفتند دکتر قبلی باید برش بالای شکم رو پایین تر میزدند. با انجام سونو در طرفی ک درد دارم و قبلا عمل واریس انجام دادم گرید واریس درجه I-II هستش .

    سوالی ک من دارم و جسارت میکنم میپرسم این هست
    1. اقای دکتر امکان دارد عمل جراحی من ناموفق بوده باشد؟
    2 گرید I-II نیاز به عمل دباره دارد؟
    3-درد بیضه چپ به خاطر واریکوسل بنده هستش(دردی ک قبل از عمل داشتم کاملا با درد بیضه فرق دارد)
    4-هیچ راهی برای جلوگیری از عود دباره ی واریس وجود دارد؟
    5-غیر از عمل راه دیگه ای برای کاهش واریس وجود داره؟
    6-در ازمایش باروری کدام ازمایش بارور بودن من رو نشون میده . تنها چیزی ک واقعا از زندگی نا امیدم کرده و همش از زندگی و ازدواج میترسوندم همین مریضی هستش .اگر توصیه ای هست مشتاقانه گوش میدم اقای دکتر.

    اقای دکتر با توجه به اینکه تو تشخیص بیماری دکترهای شهرمون کمی ناتوان هستن و با جون مردم بازی میکنند دارم جوونیمو میبازم. خواهش میکنم اگر راهی برای درمان یا بهبود من یا مراقبت بیشتر وجود داره منو راهنمایی کنین . ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    هنوز اقدام نکردیم
    با توجه به آزمایش اسپرم پیوست که تحرک اسپرم کم است و
    سونو پیوست که واریکوسل یکطرف گرید 3 و طرف دیگر گرید 1 می باشد...
    آیا پیشنهاد عمل می دهید یا فعلا فقط اقدام کنیم ؟
    اگر فعلا اقدام کنیم تا چه مدت ؟
    و آیا اگر اقدام نتیجه داد باز هم عمل سمت گرید 3 مهم است یا اگر عمل نشود عوارض ندارد ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    @ @: با عرض سلام وخسته نباشید چند روزی میشه که بعد از،انزال احساس ویبره در ناحیه بیضه والت تناسی دارم ایا علایم بیماری میباشد؟قبلا هم عمل واریکوسل داستم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر کرمی بنده 3ماه پیش جراحی شکستگی الت داشتم میخواستم بدونم زمان ترمیم جای بخیه های ختنگاه چقدر هست ایا بعد از 6 ماه محو میشه اگر نشد راه حلی برای درمانش هست باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ایوب جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 30 ساله دارای 2 ضایعه کیستی در قسمت فوقانی خارجی کلیه چپ به ابعاد 30 و 19 میلیمتر حاوی سپتومهای ظریف متعدد داخلی که تشدید خفیف مشکوک در سپتومهای کیست دیده شده دارم و در نتیجه ct سازگاری با کیست بوسنیاک III است ولی با توجه به محل کیست unilateral renal cystic disease مطرح گردیده است که عکس آزمایشات و سی تی و سونو به پیوست برایتان ارسال کردم. ممنون میشم بطور مشخص خوش خیمی یا بدخیمی و یا وجود سلول سرطانی را مشخص فرمایید و چگونگی راه های درمان را مشخص کنید و اگر پزشک متخصصی در تبریز میشناسید معرفی کنید و یا از جنابعالی وقت بگیرم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با عرض معذرت من به اشتباه در قسمت قبلی سوالمو به طور کامل پرسیدم حالا کپی میکنم سلام علیکم پسری 20 ساله هستم با توجه به این که در این سن میل جنسی زیاده خیلی وقتا وسوسه میشم که آلتمو تحریک کنم اما از طرفی چون خودارضایی حرامه دوس دارم به مرحله‌ی انزال نرسه (که خیلی وقت ها در نهایت میرسه و در اون لحظه آدم کنترل نداره)برا همین گاهی وقتا یه زمان طولانی مثلا نیم ساعت یا یک ساعت با آلتم ور میرم و اگه شهوت شدید شد ادامه نمیدم تا چند ثانیه بعد. گاهی این کارو که میکنم تا چند ساعت در ناحیه‌ی بیضه و بالاتر،اون قسمت زیر شکم که مو داره و من نمیدونم کدوم عضو اون تو،درد میگیره و باید آروم راه برم و جور خاصی بنشینم یا بلند شم و نمیتونم بپرم من به تازگی فهمیدم که تحریک بدون انزال میتونه خیلی مضر باشه حالا با توجه به اینکه گفتم بعضی وقت ها بیضه و منطقه‌ی بالاتر(شاید مثانه شاید پروستات شاید...نمیدونم!)آیا ممکنه که دستگاه جنسی و تناسلی من سلامتشو از دست داده باشه؟ آیا ممکنه عقیم شده باشم؟ از کجا بفهمم عقیم شده‌م یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ذاکر یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3630 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید آقای دکتر من چن ماه پیش ی ضربه ششدی با توپ ب آلتم برخورد کرد تا چندروز درد داشتم ولی دردش تموم شد الان چن موقع هست مث قبل نعوظ نداره داره ولی کم زمان نعوظ هم زیاد سفت نميشه دو دقیقه طول نميکشه بعد شل ميشه بعضی موقع ها کثافت ميشه انتهای آلت شل هستش من احتمال میدم ک با اولین نزدیکی شکسته شه راستی آقای دکتر زمان خوابید یا شل تکون نميخوره و حس نداره بعد نست ب قبل خیلی حسم ب نزدیکی از بین رفته آقای دکتر من رفتم سونوگرافی پزشک گفت از بس ت فکری افسرده شدی مشکل آنچنان نداری ولی مت ميدونم ک مشکل دارم آقای دکتر از شما متشکرم بابت وب سایتتون ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ذاکر شنبه ۲۱ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام آقای دکتر زور نميتونم بزنم بهتر بگم زورم نمیرسه ک آلتمو تکونش بدم و ی بار اگه سفت بشه سفت سفت نميشه و بعد تا چن روز بلند نميشه زود هم شل ميشه آقای دکتر نیمه سفت هم افتاده تکون هم نميخوره ممنون ب نظرتون مشکلم کجاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب