خانه / کلیه / سنگ کلیه / توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

سنگ کلیه

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

محمد سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
با سلام آقای دکتر، تورو خدا بدادم برسید الان دو هفته هست که احساس دفع ادرار مداوم دارم هر بار که میرم دستشویی ادرار دفع میکنم احساس دفع ادرارم شدیدتر میشه یه جورایی فک میکنم باز ادرار دارم و دفع نمیشه، دو بار آزمایش ادرار دادم سالم بود فقط یکیش مقدار کمی خون گفتن داره، سونوگرافی مثانه پروستات و کلیه هم دادم گفتن مشکلی نیست، آقای دکتر لطفا کمکم کنید کلا اعصابم داغون شده بس که احساس دفع ادرار دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
محمدرضا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1460 مشاهده پرسش
باسلام و عرض ارادت خدمت جنابعالی....بنده حدود چهل روز پیش عمل واریس سمت چپ رو انجام دادم..از بعد ازعمل هیچوقت شکم بنده درست کار نکرده..گاهی یبوست دارم و تاچهار روز هیچگونه دفعی ندارم و گاهی هم اسهال میشم...ولی بیشتر یبوست دارم..اکثر مواقع هم درد شکمی و عضلانی دارم...میخواستم بدونم احتمال عفونت یا مسدود روده بزرگ اتفاق افتاده یا نه؟باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
مهدی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
درود به شما دکتر عزیزم ایشالا همیشه سلامت باشین پدر من 57 سال سن داره و حدود 1سال پیش ازمایش داده و دکتر بهش گفته که باید سریعا عمل بشی و اینکارو از ترس انجام نداده بوده و به منم نگفه بوده که سرطان داره که من ناراحت نشم و من یجوری بالاخره تازه فهمیدم حالا هرکاری میکنم نمیاد بریم ازمایش بدیم دلیلش این بوده که تو مطب دکتر اشخاص معمولی چند جایی بهش گفتن که عمل نکنی که از بین میری حتی راننده تاکسی هم که باهاش هم صحبت بوده بهش همینو گفته که عمل کنی میمیری و الان ملکه ذهنش شده و میخواستم از شما سوال کنم این فراد چه منظوری داشتن و ایا واقعیت داره یا شایعه هست خیلی ممنون از زحمات شما و در ضمن من هرطوری شده جواب ازمایش و میگیرم و برای شما سند میکنم هر دستوری بفرمایین انجام بدم روزتون خوش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
Mgh سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام
دكتر من پيش متخصص زنان رفتم، گفتن احتمالا زگيله. اما خودشون هم مطمئن نبودن.
ميشه لطفا راهنمايى كنيد؟
هيچ گونه درد و خارش و سوزشى ندارن، و انگار دارن خود به خود از بين ميرن.
ممنونم از لطفتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
محمدرضا سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 816 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.18 سالمه بدو تولد میلومننگوسل بودم و روز سوم عمل شدم.الان فقط و فقط مشکل بی اختیاری ادرار و مدفوع دارم.تست یورودینامیک انجام دادم نتیجه رو ارسال کردم لطفا نظرتون رو بگید.خودتون بهتر میدونید وضع من چجوریه پس هرچی میدونید بگید.
درضمن برای درمان میشه کاری کرد؟(باتوجه به اینکه کلید طلایی درمان بی اختیاری رو یورودینامیک میدونید)
و اینم پاسخ بدید که این دستگاه که زیر بیضه میذارن بدرد من میخوره یا نه؟به نظرم بی اختیاری رو هم رفع کنه ولی بی اختیاری مدفوع رو که رفع نمیکنه.لینک:https://goo.gl/opp9JR باتشکر از دکتر عزیزم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  اروديناميك فقط تشخيصي است نه درماني بيماران مننگوسلي مشكلات عمده دارند كه درمان انها نسبي است وبي اختياري مدفوع كار من نيست
2. محمدرضا یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  ممنون اقای دکتر.لطف میکنید ارودینامیک رو تفسیر بفرمایید.نظر شما بزرگوار رو در مورد خود نتایج تست میخواستم ولی در مورد نتایج چیزی نگفتید.و اینکه درمان دارویی است یا جراحی؟
  ای کاش با صدا پاسخ میدادید.
  من عکس ها رودر خود سایت فرستادم تا دیده نشه ولی دیده میشن چرا.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
راضیه یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
کلیه
1. راضیه شنبه ۲۸ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  باسلام خدمت جناب آقای دکتروخسته نباشید.بنده تاکنون جواب سوالم رونگرفتم چیکارکنم؟
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام ديدم مشكلي ندارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
زهره یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقاي دكتر سوال مادرم را خدمتتون عرض می کنم. مي خواستم مطب خدمت برسم كه تا دو ماه ديگه وقتتون پر بود ولي با توجه به دردي كه داشتم گفتم ابتدا سوالم را مطرح كنم و اگر وقتي خالي داشتيد خوشحال مي شم زودتر خدمتتون برسمابتدا من سنگ كليه داشتم، الان دفع شده ولي كليه داراي تورم مي باشد و همچنين داراي درد مقطعي مي باشد و گه گاه درد مي گيرد ، و در ادرار خون مشاهده مي شود و همچنین مدت زیادی دارای یبوست می باشم.به يكي از آشنايان كه دكتر غير متخصص ولي در دسترس بود مراجعه كردم و ايشان به منافلوكساسين ٣٠٠ ، رواتينكس و مترونيدازول ٢5٠ تجويز نمودند براي عفونتبا مصرف اين داروها سرم درد مي گيرد و حالت تهوع دارم .ممنون مي شوم اگر نظرتون را در مورد اين تشخيص و دارو ها بيان فرماييد . (آیا عفونت است یا چیز دیگری )ضمنا اگر مقدور بود بسيار ممنون مي شوم در اسرع وقت خدمتتان برسمآزمايش خون و سونوگرافي را پيوست اين متن مي كنمممنون از لطفتونو از كمكي كه به من مي فرماييد در پناه حق موفق باشيد
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام به نظر من عفونت فعال نيست دارو را قطع كنيد
مجید یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
سلام، مردی 45 ساله، 15 سال است ازدواج کرده ام، از ابتدا مشکل زودانزالی داشتم. مطالب زیادی در اینترنت مرور کرده ام و به سه یا چهار متخصص در طول این سالها مراجعه کرده اما نتیجه قطعی نگرفته ام. آزمایشات، مشکل باکتریایی در مجرا و دریچه داخلی (اسم ان خاطرم نیست) نشان نداده اند. آزمایشات خون، به صورت مرتب، مشکلی را نشان نداده اند. برخی درمانهای به صورت قرص، مثل ... جزو داروهای سه حلقه ای، که زمانی به دلیل اشتباه تشخیصی روانپزشک مدتی مصرف کرده و سپس بدلیل عوارض جانبی، لرزش کل بدن، احساس بیقراری و ... کنار گذاشته شد، اما در حل این مشکل بی تاثیر بود. یکی از متخصصین اظهار داشت، میزان مخاط اطراف نوک آلت زیاد بوده و بدلیل وجود رشته های عصبی بیشتر، حساسیتش بسیار بالاتر ممکن است باشد ( در اصل حساسیت بسیار بالای همان ناحیه، موجب انزال زودهنگام می باشد) درمان موقت فعلی در طی چند سال، استفاده از داروی ترکیبی با ترکیبات احتمالی لیدوکایین است که برای بیحسی موضعی از یک متخصص داخلی میگیرم، سایر مثل اسپری، کیفیت اینرا نداشته است. و البته بی حسی، به دلیل نیاز به زمان و از بین بردن حس لامسه، اسباب نارضایتی دو طرف شده است.نعوذ و سفتی آلت، خوب است و تنها مشکل دیگر، احساس یه سوزش، مزمن، بسیار خفیف که سالها است، در مجرای ادراری حس میگردد به همراه کمی تنگی در زمان دفع ادرارتصاویر، سونوگرافی از کلیه، مثانه و پروستات موجود است.در صورت امکان راهنمایی بفرمایید آیا درمان قطعی برای این مشکل وجود دارد؟ لازم بذکر است، روشهای کنترل و تکرار مثل مستر و جانسون (!؟ اگر اسم درست خاطرم باشد) هیچگونه تاثیر مثبتی نشان نداده است.با تشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
فرهاد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
من رفتم سونوگرافی آزمایش دادم نشون داد گرید 3 رو دارم ولی دردم هر از گاهی احساس میکنم وقتی زیاد راه میرم یا لباس تنگ میپوشم آزمایش اسپرمم دادم sperm Analysis Volume 1cc Viscosity 2 ph 7.7 Lipuefaction Tim 40min Motility 1st hour 80% Abnormal Forms 10% WBCHFP 3-5 Sperm Count per ml 80 mil Germinal - cell 4-6 Grade 3
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
جواد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید من ۲۳ ساله از اصفهان هستم که ۵ ساله دچار عفونت مثانه شدم دکتر رفتم فایده نداری آزمایش دادم که التهاب مثانه دارم که گفته مطرح کننده سیتیست است و گاهی اوقات ورم بیضه هنگام ادرار و مزاج و خود به خود وجود دارد و پرده ام هم درد میکند فشار میده از تو بیضه هام سوزش ادرار و درد هنگام ادرار و قبلم ها هنگام ادرار منی آزمون خارج میشه و الان خوب شده میخام ببینم بیماری خاصی نیست چون خیلی نگران راهنمایی فرمایید تشکر
1. جواد یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
  S
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ اسفند ۹۵( 9 سال پیش)
3. نمایش سایر 1 پاسخ

« قبلی 1 ... 4701 4702 4703 4704 4705 4706 4707 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است