توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

میلاد دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 977 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر عزیز
من 30 سالمه و دانشجو و مجردم، واریکوسل داشتم در داشتم الانم دارم تو قسمت زیر شکم و بعضی وقتا پاهام و لگنم و مقعدم و حتی آلتم بعضی وقتا و دکتر هم برام سونوگرافی مثانه و پروستات و کلیه ها و مجاری ادراری و بیضه ها رو نوشت منم انجامش دادم خواهشا نگاه کنید بینم کجام مشکل داره ایا حجم پروستاتم طبیعیه با تو جه به سنم اخه نگران پروستاتم خیلی، تو رو خدا با توجه به این شرایط زیر ایا عمل واریکوسل داشته باشم یا نه و ایا بخاطر اونه که زیر شکمم درد میکنه
سونوگرافی بدین شرح است:
- در بررسی اولتراسونوگرافیک کلیه سمت راست به طول 117 mm و کلیه چپ به طول 123 mm اندازه گیری شدند. اکوژنیسته کورتکس هر دو کلیه طبیعی است.
اثری از سنگ، هیدورنفروز و یا ضایعه فضا گیر فوکال در کلیه ها مشاهده نشد.
مثانه پر از ادرار اکوفری دارای ضخامت جداری طبیعی است، اثری از سنگ یا ضایعه فضاگیر جداری مشهود نیست.
- پروستات به حجم 26 cc اندازه گیری شد.
-بیضه ها از اندازه و اکوپترن طبیعی برخوردار هستند.
بیماریهای پارانشیمال و ضایعات فضاگیر مشخصی در بیضه ها رویت نگردید.
گشادی نسبی مطرح کننده واریکوسل متوسط در شبکه وریدی اطراف بیضه چپ دیده می شود، بیشترین قطر وریدی با انجام مانور والسالوا در حالت خوابیده در حدود 4 mm اندازه گیری شد.
شواهدی به نفع هیدروسل مشهود نیست.
ممنون میشم اقای دکتر نتیجه اینا رو بهم بگین مشکل من از کجاییه و دردم از چیه، در ضمن سه روزه بدنم خارش داره این نشانه ی چی میتونه باشه تو رو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم، یک دنیا ممنون حق نگهدارت و همیشه پاینده باشین
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اينها اصلا مهم نيستند بيخيال شويد
محب یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام الت تناسلی من 10 سانت هست ، طبق مقاله هایی ک خوندم زیر التم ی پرده مانند هست و یخورده هم از طول التم داخل چربی های زیر شکمم هست. میخاستم ببینم ک اگه عمل کنم عوارضی( ناتوانی جنسی ، عدم تولید مثل و ... ) برایم پیش نمیاد ؟ بنظر شما اقدام ب این عمل کنم یا خیر ؟ ممنون از لطف شما
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  همه تبليغاتدروغند راه بزرگ كردن الت در دنيا وجود ندارد
نسیم یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر روزتون بخیر ، من یک دختر 27 ساله هستم و مجرد ، و تا کنون با کسی رابطه جنسی نداشتم ، حدود سه سال پیش عمل پیوند کلیه انجام دادم و ساندیمون و سوپریمون استفاده میکنم ، حدود سه ماه هست که دچار زیگیل تناسلی شدم به خاطر بعضی مسایل دید به دکتر مراجعه کردم ، تا الان دو جلسه فیریز شدم اما الان خیلی حاد تر شده زیگیل ها لطفا راهنمایی کنین که به فیریز ادامه بدم و آیا با فیریز رفع میشود یا نه ؟ و چون در آستانه ازدواج هستم نگرانی بیشتری دارم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  مال ضعف سيستم ايمني به علت داروخاي پيوند است كرايو كنيد
رضا یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من نوزده سالمه دردی خفیفی در بیضه هام دارم این درد با راه رفتن بیشتر احساس میشه و هم چنین با شل کیسه بیضه دردش بیشتر میشود با دست زدن بیضه دردی احساس نمیشه ولی
رگ های اطرافآن احساس میشه. درد آن هم به گونه ای است انگار دارن موتون میکشن و درد هنگام نشتن کاهش میابد و سونو هم رفتم گفته کیست کوچک اپیدیدمی دارم ودردش هم دوره ای است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام سونوگرافي كنيد بفرستيد ببينم
سید یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
میخواستم بدونم بخیه زیر پوست کشیده میشه یا اصلا نیازی به کشیدن بخیه نیست؟ در صورت لزوم برای کشیدن به عمل دوباره نیاز هست یا خیر؟ چه راهی برای کشیدن بخیه وجود داره ؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  اگر نخ جدبي باشد كشيدن نميخواهد
امیررضا یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
جناب آقای دکتر بنده 42 ساله بوده و همسرم 34 سال سن دارند، دارای یک فرزند 12 ساله می باشیم. بیش از یکسال است قصد آوردن فرزند دوم هستیم نتایج 4 آنالیز اسپرم و میزان LH , FSH که در طول یکسال گذشته اخذ شده را بصورت عکس خدمتتان ارسال می نمایم. در این مدت تحت نظر یکی از همکاران بودم و داروهای VIT. E & تاموکسیفن 10 میلی & VIT. C را مصرف نمودم شهریور ماه سال گذشته واریکوسل چپم را عمل نمودم. همسرم قاعده گی منظم داشته و قرص تیرویید نصف قرص لووتیروکسین 100 میلی مصرف می کند و دکتر زنان نیز با معاینه اعلام نمودند مشکلی ندارد. بنظر شما چرا وضعیت بنده رو به بهبود نیست و آیا از راه طبیعی امیدی به باروری هست یا اینکه بایستی به روشهای آزمایشگاهی متوسل شویم؟ چرا با عمل واریکوسل نتایج اسپرموگرام بهتر نشده است. لطفا مرا راهنمایی فرمایید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اگر طبيعي باردار نشديد بايد اي وي اف كنيد
احمدی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
باسلام ببخشیدآقای دکترمن از ازدواج اولم یه دختر 9ساله دارم و الان مدت 6ماه ازدواج مجدد کردم و تاالان خانمم باردار نشده هردو رفتیم دکتر خانمم که فعلا جواب آزمایشش نیومده و برا خودمم آزمایش اسپرم نوشتن ولی متاسفانه بخاطر استرس موفق به دادن آزمایش نشدم الان سوال بنده اینه که آیا ممکنه عیب از من باشه؟و آیا من که یه بچه دارم ممکنه دیگه هیچوقت بچه دار نشم؟ واگه آزمایش دادم مشکل داشتم برا درمان امیدی هست؟؟؟عذر خواهی میکنم زیاد سوال پرسیدم ولی اگه جواب همه رو بدیدن یه دنیا ممنون میشم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد ازمايش دهيد بفرستيد ببينم
مهدی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
من زیر نظرپزشک آمپول تریپتولین وقرص بیکالوتامیدوکلسیوکیرمصرف میکنم که از عوارض بیکالوتامید(سکته مغزی وقلبی و....)میترسم میخواستم ببینم حتما بایدازاین داروها استفاده کنم؟؟؟آیاحتماسکته سراغ من میاد؟ضمنن اگه عمل رادیکال انجام دادم وپروستاتی ندارم چرابایدpsaبالاتر بره ممنون وسپاسگذارم از راهنمای
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام بايد مداركتان را ببينم
سعید یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1482 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید.اقای دکتر بنده 21ساله هستم.دو سال پیش به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی انجام شد. یه کیست ساده دقیقا یک سانت در پروستات من دیده شد.دقیقا همین عبارت simple cyst. چندین بار سونو انجام شد که نتیجه همین بود.به دکتر مراجعه کردم گفت مشکلی نیست و ازامایش ادرار و اسپرم من هم چیزی رو نشون نداد.نرد چند دکتر رفتم که نظرشون یکسان بود و گفتند سالی یک بار خودمو چک کنم.می خواستم نظر شما رو بدونم.هیچگونه درد و مشکلی هم در ادرارم ندارم.فقط بعضی وقت ها ادرارم مثل این می شه که چیزی جلوشو گرفته.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام اين اصلا مهم نيست پيگيري نميخواهد
علی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
Ali Akbar: سلام و خسته نباشید من واریکوسل خفیف دارم رفتم سونوگرافی و همینطور هم آزمایش اسپرم دادم بردم پیش دکتر اورولوژی گفت که واریکوسل شما مشکلی برایت ایجاد نمی کند اما من بعضی مواقع بیضه هایم درد می گیرد در آزمایش اسپرم هم مورفولوژی طبیعی چهار درصد بود و غیر طبیعی نود و شش درصد این ها رو دکتر گفت که خوبه اما سه ماه اقدام کردم برای بچه دار شدن و یکم نگرانم اگر مقدور است من را راهنمایی کنید با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام طبق قانون ١سال صبر كنيد

« قبلی 1 ... 4641 4642 4643 4644 4645 4646 4647 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است