اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر پرویز سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده 55 ساله و psaآزمایشم56بوده ضمنا هنگام آزمایش مبتلا به عفونت شدید دندان بوده ام.آیا این عفونت تاثیری در جواب آزمایش داشته؟و آیا ویتامین ای و امگا 3 در این مورد موثر هستند؟سپاس از پاسخ شما پزشک گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      بسيار بالا است وبايد از نظر سرطان پروستات نمونه برداري كنيد
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 838 مشاهده پرسش
    ایا این عکس زیگیل تناسلی است
    1. تصویر کاربر سارا دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      پاسخی داده نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر مقاربت مشكوك داشتيد ازمايش دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شجاعی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین شوهرم29سالشه و خودم28ساله و یکساله واریکوسل چپ عمل کردن و داروهایی از قبیل اوومید و ویتامین ای و زینک و فولیک اسید و ال- آرژنین وپنتوکسی فیلین و motility boost مصرف کردن ولی هنوز بچه دار نشدیم وآزمایشی که براتون میفرسفتم 6ماه بعد از عمل انجام دادن با توجه به آزمایش بگین آیا امیدی هست و چقد باید صبر کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عالي است اميدوار باشيد
  • تصویر کاربر پریا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 22634 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من 29 ساله و همسرم 30 سال دارن. تقریبا 6 سال باهم ازدواج کردیم و 2 سال هست که متوجه شدم ایشون از ماساژ پروستات بسیار لذت میبرن. تاقبل از این ایشون معذب بودن که همچین چیزی رو مطرح کنن. اما از وقتی هم مطرح کردن، ارگاسم پروستات رو به ارضای آلت ترجیح میدن بطوری که من فکر میکنم علاقه ای ندارن به بدن من و فقط بخاطر من کاری رو انجام میدن. بهمین خاطر به شدت اثرمنفی در روحیه من داشته و خیلی اوقات نه تحریک میشم نه ارضا درحالیکه قبلا کاملا عادی و سالم بودم. رابطه عاطفی و علاقه ی ما زیاد و رضایت بخشه اما حتی با تحقیق و آگاه کردن خودم بازهم مشکلم حل نشده. لطفا راهنمایی بفرمایین باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اين روش درستي نيست وبايد با روانكاو صحبت كنيد ارگاسم طبيعي با سكس است واين يك نوع خود ارضايي است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید آقای دکتر مدتیه اینجانب دردی خفیف گاهی همراه با تیرکشیدن در قسمت بالای مثانه بیضه چپ تا کشاله ران چپ احساس میکنم با انجام سونوگرافی دو بیضه نتیجه به شرح زیر میباشد:بیضه ها با اندازه و اکوی طبیعی دیده شد.ضایعه فضاگیر مشاهده نشد.واریکوسل خفیف در هر دو طرف دیده شد.ممنون میشم پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر رامين سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام من جديدن آزمايش دادم rapid class A شمارش ٢ هست براي بهبود آن براي بارداري چي بايد بخورم.واريكوسل نداشتم يه دوره كلومفين هم مصرف كردم شد ٢١ دوباره الان كه قطع كردم ٢ هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر واريكوسل نداريد و١سال از زمان ان پگذرد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام واحترام .جناب دکترکرمی،حدودیک هفته پیش خانم بنده 54سله .خانه دار .دردشدیدی ازناحیه کلیه چپش شروع واز8شب تا10صبح باحالت تهوع واستفرق پی درپی توام بود اما باهربار استفراغ درد کلیه کمترمیشد که بهمین سبب اعزام آن را به بیمارستان به تعویق میانداخت "توضیحا"حدودیکسال پیش باتشخیص دکترجراح کیسه صفرایش رابیرون آوردند".صبح آنشب به بیمرستان انتقالش داده وبدنبالش سونوگرافی شد.ونتیجه سونوگزافی این بود .کلیه راست به طول 100میلیمتروضخامت پارانشیم12میلیمترمیباشد.ابعادواکوی طبیعی دارد.سنگ وهیدرونفروز دیده نشد.کلیه چپ بطول110 میلیمتروضخامت پارانشیم15 میلیمتر میباشد.ابعادواکوی پارانشیم طبیعی دارد سنگ درکلیه چپ دیده نمیشوداماهیدرونفروزخفیف مشهوداست که ناشی ازوجودسنگ به قطر 69میلیمتر درابتدای حالب فوقانی چپ میباشد.حالب راست متسع نیست.مثانه درحلت نیمه پربدون شواهدی ازسنگ دیده شد.خدمت آقای دکترکرمی عرض شود،دکترهایی که مراجعه کردیم به جراحی یاسنگ شکن اشاره ای نفرمودند.ودراین یک هفته طبق تجویز پزشکان محترم همدان،سروع با پیاده روی وخوردن مایعات نمود تا اینکه شب گذشته که ازپیاده روی کوتاهی آمدند اظهارداشت در ادرار مقدار کمی خون مشاهده نموده اما دردی تابحال بمدت یکهفته نداشته.یک سوال آیا مشاهده خون درادرار دلیلش حرکت سنگ بوده ودوم اینکه سنگ 69میلیمتری امکان دفع شدنش میباشد؟یابایدباجاحی وسنگ شکن مداواشود.اگردفع میشود چه مایعاتی بایدبخورد؟وفعالیت داشته باشد یانه؟باتشکرازاینکه وقت گرانبهایتان رادراختیار گذاشتید.والسلام.(اجرکم عنداله.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عكس CT بگيريد ببينم
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام خانمی 37 ساله بهدلیل درد ناگهانی شدید در زیر شکم به پزشک مراجعه وبا توجه به سونوگرافی کلیه راست با طول 104م.مونلیه چپ باطول 101م.مابعاد واکوپترننرمال بوده.حدود پوزیسیون ضخامت کورتکس کلیه راست 14م.م وکلیه جپ 15وافتراق کورتیکومدولری هر دو کلیه در حد طبیعی است.تصویری به نفع سنگ هیدرونفروز در آن ها رویت نشد.کیست کورتیکال به ابعاد 17*26م.مدر پل تحتانی کلیه راست رویت شد.فولنس در کلیه سمت راست رویت شد.درحد دقت سونوگرافی سنگواضح درون حالب دیده نشد. باتوجه به این سونو من نگرانم به نظر شما راه درمان من چیست والبته هنوز درد خفیفی در پشت وزیر شکم دارم.وهنگام راه رفتن درد بیشتر میشه .ممنون میشم مرا راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيست درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر فرهاد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 761 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر دستور فرموده بودید جهت آزمایش اسپرم به مرکز رویان بنی هاشم مراجعه کنم. جواب آزمایش رو جهت رویت و اعلام نظر پزشکی خدمت شما ارسال میکنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      منتظرم
    2. تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      باسلام جناب دکتر جواب آزمایش رو در تلگرام فرستاده بودم شاید درست سند نشده بوده چشم مجدد ارسال میکنم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      غير ازحركت گروه ١بقيه نرمال هستند
    4. تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      جناب دکتر عذر خواهی میکنم متوجه منظورتون نشدم یعنی مانعی برای بچه نیست یا هست یا اگر هست خودش رفع میشه
    5. تصویر کاربر فرهاد پنجشنبه ۷ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام جناب دکتر احتیاج هست بنده دوباره حضوری خدمت برسم. یا مشکلی که فرمودید ( گروه 1) مهم نیست.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ازمايشتان وا تكرار كنيد بفرستيد
    7. تصویر کاربر فرهاد جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      چشم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      تشكر
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من یه توده پایین بیضه راستم دارم که دکتر انتی بیوتیک تجویز کردند و درد مقدار کمی بهتر شده .در سونوگرافی 7 میلیمتر با کانون کلسیفیه داخلی عنوان شده ولی به کار سونوگراف شک داشتم .میخواستم بدونم توده ی سرطانی داخل بیضه هست و قابل لمس نیست یا می تونه سرطانی باشه؟مرسی
    1. تصویر کاربر وحید دوشنبه ۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      روي باروري تاثيري داره؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نگران نباش سرطاني نيست نه تاثيري ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب