اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    باسلام،من بعده مدفوع که میام میشینم دوباره ادرار توی مثانم دارم حدود 30cc،بعده ادرار باقیمانده ندارم فقط وقتی که مدفوع انجام میشه،مشکلم چیه؟آیا با دارو حل میشه؟اگه حل میشه اسمش و دستورشو بگین ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مهم نيست پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر محی جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    ارولوژی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بايد به دكتر نفرولوژي مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر احمدی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    ناتوانی جنسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سوالتان را بفرماييد
  • تصویر کاربر جلال شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    جواب ازمایش خون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام خوب است
  • تصویر کاربر مجيد شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    من هفته پيش يك ضربه به بيضه ام خورد و از هفته پيش درد خفيفي داره مي خواستم بدونم طبيعيه و در چه صورت لازمه به دكتر مراجعه كنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بهتر است سونو كنيد
  • تصویر کاربر ٰالناز دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام،من٩6١١٩پيلوپلاستي شدم،تاريخ٩6٢١٨ قراره استنت دابل جي را خارج كنند، امروز نخ كنار ناف كه دابل جي بهش وصله كنده شد،ميخواستم بدونم اين مشكلي تا١٨م إيجاد نميكنه؟لوله تكون نميخوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بهتر است از دكتراتان بپرسيد
    2. تصویر کاربر ٰالناز شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اگه دکترم در دسترس بود مزاحم شما نمی شدم . ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      از نظر قانوني فقط دكتراتن مسول كارتان است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهتاب شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام افای دکتر. من و همسرم چند ماه پیش عقد کردیم. همسرم مدام از تنها بودن با من فرار میکرد. مثلا بعد از عقد گفت ما رسم نداریم عروس و داماد تا عروسی باهم تنها باشن. تا اینکه با اصرار من مجبود به همخوابی شد. در اولین شب متوجه سردی بیش از حد دستها و پاهاش شدم و لرزش غیر طبیعی اندامش و تعریق بیش از اندازه و عدم تحریک پذیری و نعوذ. بعد از مراجعه به دکتر اورولوژی دیدیم که ازمایش هورمون و سونوگرافی بیضه ها طبیعی هست. شبهای بعد هم بیتمایلی زیاد به دراوردن لباس ها و عدم رسیدن به نعوذ ادامه داشت. بعد از یک ماه با مراجعه به پزشک سکسولوژیست. همسرم قانع شد که موقع تنها بودن لباس های خود را دربیاورد. با بی میلی تمام این کار را انحام میداد. ولی با برق خاموش. در حالتی که آلت کاااملا شل بود به ارگاسم میرسید. پس از یک ماه پزشک سکسولوژیست را عوض کردیم . پزشک جدید داروهایی برای ایجاد نعوذ تحویز کرد و با مصرف داروها حدود بیست ثانیه و گاهی 60 ثانیه نعوذ خود را حفظ میکرد ولی دچار تپش قلب شدید میشد. در ان زمان یکبار با روشن کردن چراغ متوجه شدم آلتش در حالت خوابیده حدود 2 الی 3 سانت میباشد. و در هنگام نعوذ اصصلا التش به بدن من نمیرسید. در ان زمان متوجه شدم که نمی‌تواند باسن خود را تحت هیچ شرایطی جلو بدهد یعنی به هیییچ عنوان توانایی حرکت ریتمیک سکس را ندارد. پس از تقاضای طلاق پزشکی قانونی هم تایید کردند که ایشان کاملا سالم میباشد. چون تست های نعوظ را انحام داده بود. پس دلیل ناتوانی همسر من چطور مشخص میشود. ایا امکان دارد بر اثر بیماری خاصی مثل ام اس یا این قبیل بیماری ها دچار این حالت شده باشد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بيشتر مشكلشان روحي است بايد با روانكاو صحبت كنيد
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3191 مشاهده پرسش
    سلام و. خسته نباشید
    اقای دکتر دخترم یکماهشه در ماه هفتم بارداری در. سونوی سه بعدی تشخیص کلیه پلی کیستیک دادن در حالیکه اب امونیوتیک تا اخر بارداری نرمال بود و در خانوااده کسی سابقه بیماری کلیوی نداشته
    در دوران جنینی طول کلیه بزرگتر از حد نرمال بود اما چون تحت نظر پریناتولوژیست بودم ایشون گفتن موردی نیست و. کیستی مشاهده نشده فقط اندازه کلیه بزرگتر از نرماله
    الان که دخترم یک ماهشه دیروز بردمش سونوگرافی و اندازه کلیه ها نرمال شده بود فقط گفتن اکوی پارانشیمال کلیه افزایش یافته و چند تا کیست خیلی ریز در حد یک میلیمتر دیده میشه که نیاز به پیگیری داره تا شروع بیماری پلی کیستیک نباشه
    البته گفتن ممکنه سه ماه دیگه که اوردینش از. بین رفته باشه
    اقای دکتر میخواستم نظرتونو بدونم ایا امکانش هست این کیست ها از بین ببره ؟
    سونورو براتون فرستادم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      كيستهاي مادرزادي پلي كيستيك درمان ندارد
  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.به من گفته شده یک سنگ 16 میلی متری داخل مثانس و بزرگه و باید با عمل بسته tulشکسته و حذف بشه. مشکل دیگه قضیه اینه ک گفتن این سنگ پشت ی کیست گیر کرده و اگه هم دفع بشه میافته تو این کیست و گیر میکنه که این کیست هم تا با عمل چک نشه نمیشه گفت چیه. ولی تشخیص بر اینه ک این کیست یوریتروسل مادرزادیه که باید بریده بشه ک در آینده مشکلی پیش نیاد.اگر صلاح بدونید عکس سونوگرافیمو ارسال کنم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حالب من در سايتم وا ببينيد
  • تصویر کاربر فرخنده شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    جواب ازمايش من در ويروسهاي با خطر متوسط مثبت ديده شده
    پاپ اسمير هم تغييراتي در رفتار سلول ها نشون ميده
    ولي هيچ مشخصه بيروني در من و همسرم وجود ندارد
    ايا نياز به درمان دارد يا سيستم ايمني بدن خود را ترميم ميكند ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نياز به اقدام فعلا نيست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب