خانه / کلیه / سنگ کلیه / توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

سنگ کلیه

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

حمید سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر
اردیبهشت سال گذشته بطور ناگهانی در خیابان با درد شدید کلیه چپ مواجه شدم و به ناچار به بیمارستان مراجعه کردم و به طور اورژانس تحت عمل جراحی قرار گرفتم و پزشک محترم سنگ را از طریق مجرا ـ ظاهرا با لیزر ـ خرد و پودر کرد و لذا جنس سنگ هم معلوم نشد. با سونوگرافی معلوم شد که هنوز سنگریزه ای به قطر 3/8 میلی متر در کلیه چپ باقی است و نیز متوجه شدم که سنگریزه ای به قطر 3/3 میلی متر نیز در کلیه راست وجود دارد. با این اوصاف آیا میتوانم چند رو زیکبار روزه بکیرم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
رضاعباسی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 2431 مشاهده پرسش
سلام
آقای دکتر به دادم برسین
40 سالمه ، یک فرزند دارم
دوسال قبل مثل همیشه به باشگاه بدنسازی رفتم و حرکات سنگین پا انجام دادم، فرداش دچار تقریبا انسداد ادرار( قطره قطره یا با فشار کم) همراه با درد شدید در طول آلت و سر آلت شدم ، مدتها آنتی بیوتیک ( کوتریماکسازول ، مترونیندازول ، داکسی سایکلین ، افلوکساسین ) و تامسیلوسین مصرف کردم ، مشکل ادرار برطرف شد ولی دردها همچنان و مداوم با من است ، برخی متخصصین التهاب پروستات و برخی اختلالات عملکردی کف لگن همراه با درد عنوان کردند، هنگام نعوذ درد در قسمت پرینه تشدید میگردد که باعث از بین رفتن نعوذ میگردد
صبح که از خواب بیدار میشم دردم کمه که باگذشت یکی دو ساعت زیاد میشه و غیر قابل تحمل
شیاف و ادویل هم جواب نمیده
اوج دردها شبها قبل از خوابه
دکتر امیدی به زندگی برام نمونده ،
مشکلم چیه ? خوب میشه یا با این درد هر لحظه بمیرم ?
پروستاتمو در بیارین خوب میشم?
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
بابک سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
من بعد از سفر به قلعه رودخان و بالا و پایین اومدن از پله ها و همچنین چندبار سر خوردن و با باسن به زمین خوردن(نه به شدت) بعد از دو روز احساس درد تیرکشنده توی مقعد ، پشت کیسه بیضه ها و تا پشت رانها دارم...رفتم سونو..هیچ سنگی یا مشکلی نبود اما تشخیص واریکسل دو طرف دادن با قطر 3.7 میل و 3.5 دو سوال: آیا این دردی که من ناگهان پیدا کردم ربطی به واریکسل دارد یا خیر ؟ با توجه به اینکه من متاهلم و یک بچه هم دارم و دیگه بچه نمیخوام ایا لزومی به عمل هست ؟ گرید چند حساب میشه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ياسر سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
با سلام.آلت تناسلي من مادرزادي كج ميباشد. با توجه به عكسهاي ضميمه ميخوام بدونم آيا با جراحي درمان قطعي ميشود؟ و هزينه عمل چقدر است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
مریم سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
بعددوسال ناباروری همسرم اول اسفندعمل واریکوسل کردوالان نتیجه ازمایشش بعدسه ماه به شرح زیراست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
معینی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام خداقوت اقای دکتر برادرم به علت بند امدن ادرار تشخیص تنگی ادرار داده شد وحتی دکترش با بیهوشی هم نتونست سوند بذارحتی از روی شکم هم برش داده ونتونسته ولوله به مثانه اش وصل کردن بعد از سه هفته دوباره گفته شد که میشه میل زد اما دوباره دراتاق عمل دکتر نتوانسته بود اینکار روانجام بده حتی برشی درزیر بیضه داده ولی دوباره نتوانسته بودتنگی رو درمان کنه ودر حال حاضر هم لوله بهش وصل هست وگفتن که باید ترمیم انجام شود وقسمت تنگی باید جدا شود وبعد بهم وصل شود وگفته شده طول تنگی به اندازه ای نیست که نیاز به پیوند بافت دهان باشه لطفا ما را راهنمایی کنید ودکتری که بتونه این کار روانجام بده معرفی کنید ما شیراز هستیم خواهشمندم سریع جواب دهید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. نمایش سایر 1 پاسخ
معصومه سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
جواب این آزمایش
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
عليرضا سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
الت تناسليم كج ميخواستم ببينم ميشه درمانش كرد در كودكي عمل كردم اما درست نشد
1. عليرضا دوشنبه ۸ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  جواب يوال منو نداديد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
بيمار پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
با سلام و احترام خدمت اقای دکتر حسین کرمی
به علت دفع پروتئین کلیه بیوپسی شدم
دقیقا خواستم بدانم جواب بیوپسی حاکی از چه علتی است
با تشکر
Sections of kidney,needle biopsy stained by h&e ,Jones, PASSED, Trichrom & congored methods ,show the following histomorphological features.

( Glomeruli )
Only 5 glomeruli are seen in serial sections examined. All the glomeruli show the same histological features and and are normal in size, tuft architecture , mesangial matrix, cellularity, thichens of the capillary walls and bowman capsules. No syenchia, crescennts,spikes, double contours or inflammatory cells are seen.

Renal rubles, interstitium and vvessels ●
No significant pathologic changes.

Congo red stain ●
Did not show amyloid deposition by polarized light microscopy

Kidney, needle biopsy ●
No significant pathologic changes at the level of light microscopy

Note●
I.F and E.M studies are mandatory
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
2. بيمار سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام جناب اقاي دكتر
  منظور از مطالعات E.M و I.F چیست
  با تشکر
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  سلام كارتان به من مربوط نيست نفرولوگ برويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
گلرخ سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
مثانه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
  🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
  🆔 http://t.me/irdarman
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4521 4522 4523 4524 4525 4526 4527 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است