اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسين سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر. بعد از اتمام ادرار،شديدا خونريزى دارم... البته سابقه عمل انسداد مجارى ادرار هم دارم... سونوگرافى،نشون ميده كه مثانه نميتونه ادرارو خوب دفع كنه... طى 5 سال اخير،به فاصله هر ٢ سال،يكبار عمل كردم@ در حال حاضر تشخيص شما براى اين خونريزى شديد چيه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      تنگي مجرا عود كننده است بايد مدارا كنيد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    کوتاهی قدآلت تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اگر در خالت نعوظ بالاي ٩ است درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر محمدحسینی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    جناب استاد من حقیقتا با مشکل بزرگی روبرو هستم که با اینکه یک بار هم دکتر رفتم ولی از فرط خجالت هیچ وقت نمیتونم مشکلمو بازگو کنم و با اینکه در سن ازدواج هستم و شرایطشو دارم، ازدواج نمیکنم، چون آلت تناسلی من خیلی کوتاست، در حال نعوض10سانته، این مشکل اعتماد بنفسمو سلب کرده و واقعن برام سخته تحملش.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر فريور شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام من ده روز پیش ظربه اي به كمرم وارد شد از ان به بعد دچار زود انزالی شدم البته فشار کاری بسیار بالای هم داشتم لطفا راهنمای بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام بيشتر عصبي است خوب ميشود
  • تصویر کاربر وحیدرضا شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام
    نماز و روزهاتون مورد قبول درگاه خداوند.

    آقای دکتر عزیز عذر خواهی میکنم بابت سوالم و تصاویر ارسالی

    من در ناحیه نوک آلت دقیقا بغل سوراخ خروجی ادرار یک حفره ای ایجاد شده و یک دیواره هم دارد که گاها درد میگیرد و درد قطع میشود و مجددا عود میکند.(درد به ماننده فرو کردن سوزن میباشد یا نیشگون ) خرما که میخورم عود میکنه. ادرارم یکم داغ هست آزمایش ادرار دادم (کشت UA/UC ) عفونتی نداشتم ولی دردش اذیتم میکنه قایبل تحمله اما اذیت میکنه.

    میخواستم بردونم چیز خاصی هست.
    تصویرشم فرستادم خدمتتون

    ممنون
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام طبيعي است جاي نگراني ندارد
  • تصویر کاربر ارمین سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    در سی تی اسکن شکم واگن باو بدون کنتراست وریدی کبدطحال و پانکراس نمای طبیعی دارند در بررسی کلیه ها علایمی از سنگ یا هیدرونفروز دیده نمی‌شود و ترشح آنها بخوبی صورت گرفته است و تصور یک توده هیپودنس با حدود صاف با قطر18م م در کورتکس میانی کلیه راست دیده می‌شود که عدد هانسفیلد آن در حد35_45 می باشد و انهنسمنت واضحی در آن مشاهده نگردیده است و نمای آن بیشتر با یک توده سولید خوش خیم مطابقت دارد جهت تشخیص قوی تر mriشکم توصیه می شودغدد ادرنال نمای نرمال دارنددر پارا آئورت لنفادنوپاتی دیده نشوددر لگن ضایعه ای دیده نمی شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام پيگيري ٦ماه بعد
  • تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جوانی هستم 19 ساله برج 10 سال پیش چند جوش نزدیک التم زده شد پیش دکتر پوست رفتم گفتن زگیل تناسلی سوزوندن و واکسن و ویتامین برای من تجویز کردن که ویتامین هارو یک مرت خوردم دیگر نخوردم 2 دوز واکسن راهم زدم 20 روز پیش دوباره یک جوش دیگر تزدیک التم زد پیش متخصص دیگری رقتم گفت مولوکوسم و فریز کردن در ضمن من تا حالا رابطه جنسی نداشتم حالا من مبتلا به زگیل تناسلیم یا مولوکوسم ایا هردورو باهم میشه گرفت واقعا گیج شدم خیلیم حساس شدم رو موضوع کاملا ذهنمو درگیر کرده پیش دکترهای مختلفیم رفتم و خیلی ذهنمو درگیر کرده یک جیزی شبیه جوشم خیلی خیلی ریز داخل دهانم پشت لبم زده شده که درد ندارد مشکلیم در غذا خوردن ندارم از ان جا که میگن به اون مشکل مربوطه پرسیدم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام عكسشو بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهساتهرانی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من به تازگی یعنی حدود ۵ ماهه که ازدواج کردم. چند وقت پیش طی رابطه اورال متوجه شدم که همسرم به زایده های قهوه ای ریزی که کنار هم جمع شدن روی پوست التش داره. توی یه منطقه در کل اندازه یک سانتیمتر مربع.
    خیلی ترسیدم . تا حالا ندیده بودمشون. همسرم گفت که این مسیله رو مدتها داره و گاهی کم و زیاد میشن.
    ما تا قبل از این هم پنج ماه بود رابطه داشتیم بدون کاندوم و گاهی اورال. من چند روز قبل از اینکه اتفاقی ابن مشکل همسرم رو ببینم به صورت اتفاقی و جهت چک تست HPV و پاپ اسمیر دادم. هر دوش منفی بود. تست پاپ اسمیر هم رکامند داده بود که روتین فالواپ داشته باشم. همین.
    چند روز بعد از رابطه اورالی که متوجه مشکل همسرم شدم کحس میکردم زبونم کمی میسوزه. هر بار به جاش. بعد چند روز دیدم روی لثه ام از پشت یه جاش یکم میسوزه و انگار کمی زخمیه. با زبون که لمس میکنم شبیه یه برآمدگی کوچک با پوست صافه. نمیدونم آیا دچار زگیل دهانی شدم؟
    اگه آره چرا بعد این همه مدت رابطه اورال و واژینال تست اچ پی وی من نگاتیوه؟
    آیا همسرم مشکل ش زگیل یا میتونه چیز دیگه آی باشه؟
    آقای دکتر اگر زگیل دهانی باشه ممکنه به سرطان تبدیل بشه؟
    خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید فردی هستم 43 ساله. مدتی است که سوزش ادرار و انزال دردناک دارم به پزشک مراجعه که آزمایش خون و ادرار انجام شد و مشکل وجود نداشت سپس سونوگرافی از کلیه و مجاری اداری و مثانه درخواست شد که کلیه ها و مجاری اداری و مثانه سالم ولی پروستات 33 گرم با ابعاد 37*35*50 م.م و حدود واضح اعلام شد.باقیمانده ادرار نیز 80 سی سی . سپس پزشک معالج کپسول تامسولوسین و واکسی سیلین تجویز کردند که سوزش رفع ولی احساس گرما و درد در بیضه سمت چپ هنوز وجود داره . لطفا کمک کنید برای درمان باید چکار کنم آگه لازمه حضوری خدمت برسم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
  • تصویر کاربر ثقفیان سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پدرم حدود 67 ساله هستند. بعلت تکرر ادرار و عدم تخلیه کامل به پزشک اورولوژ مراجعه کردند، پس از یک دوره مصرف دارو psa به میزان قابل توجهی پایین آمده به 10 رسید که در ادامه درمان مجددا افزایش یافته به 17 افزایش یافت. پزشک معالج برای تشخیصنمونه گیری انجام دادند، 13 نمونه برداشت شد. جواب پاتولوژی یک نمونه از 13 نمونه را درگیر و غیر تهاجمی تشخیص داده است. نظر پزشک برداشتن پروستات می باشد، اما برای انجام این عمل نیاز به مشورت با سایر اساتید بزرگوار دارم. اگر نیاز است نتیجه پاتولوژی را بصورت ایمیج برای شما ارسال میکنم.ممنون از وقتی که میگذارید. با احترام ثقفیان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    2. تصویر کاربر ثقفیان شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      با سپاس فراوان از راهنمایی های شما استاد بزرگوار.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      تشكر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب