اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1900 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با سلام فرمودید سی تی اسکن با تزریق انجام بدم انجام دادم ضمن ارسال نتیجه خواهشمند است راهنمایی بفرمایید و ضمنا رشد این توده ها چگونه است و آیا با توجه به اندازه این توده می توان گفت که مربوط به چندین سال قبل است و آیا نیاز به برداشتن آن می باشد و در تماس بودن با موادآزمایشگاهی و کارهای آزمایشگاهی شیمی می تواند دلیل بوجود آمدن این توده ها باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      هر ٦ ماه سونو كنيد جراحي نميخواهد
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1114 مشاهده پرسش
    سلام
    پسرم سه سال و نیمشه
    سونو گرفتیم گفت هیدروسل کورد داره
    چکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بتيد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    طبق فرمایش جنابعالی سونوگرافی انجام شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من نياز به درمان نيست
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام.
    ۲ سال قبل به عفونت مثانه مبتلا شدم که با سیپروفلوکساسین ۵۰۰ به مدت ۵ روز بر طرف شد.هر ۴ ماه مبتلا میشدم و با مصرف سیپرو بر طرف میشد.مدت ۵ ماه است مرتب هر ماه به عفونت مثانه مبتلا میشوم هر ماه یک باکتری جدید تشخیص داده میشود.باکتری به سیپرو مقاوم شده و به مدت ۱۵ روز ۴۵ عدد آموکسی سیلین 500 و بعد از اتمام به مدت ۷ روز ۱۴ عدد سیپرو ۵۰۰ استفاده کردم.در طول درمان سوزش شدید ادرار و خون در ادرار مشاهده کردم ازمایش کشت ادرار منفی بود و من طول درمان را کامل کردم. اما همچنان سوزش ادرار داشتم بدون علائم دیگر؛ ولی کشت ادرار منفی میشد۲ هفته بعد از اتمام داروها علائم شروع شد اما خیلی شدیدتر از قبل احساس سوزش خیلی شدید:بوی بسیار بد ادرار:ادرار کدر(ادرار را در بطری جمع اوری کردم بعد ازچند دقیقه در بطری مواد سفیدی ته نشین شد)روز بعد در ادرار خون و لخته خون وجود داشت و رسوبات سفید بسیار زیاد حالت لخته های سفید بزرگ دفع شد.در کشت ادرار باکتری ای-کولای تشخص دادن سوناگرافی و سی تی اسکن از مثانه و کلیه ها گرفتن سنگ نداشتم . سفتریاکسن ۱گرم به مدت ۶ روز تزریق کردن و بعد به مدت ۱۴ روز ۲۸ عدد نیتروفورانتوئین ۱۰۰ تجویز کردن.در طول درمان همیشه احساس میکردم چیزی در مجاری خروجی ادرارم (پیشابراه)وجود دارد گاهی اوقات احساس سوزش داشتم و داخل مجاری پیشابراه تیر میکشید و مثانه به طور کامل تخلیه نشده و ادرار همیشه قطع میشد و چند ثانیه بعد شروع میشد و اخر ادرار قطره قطره خارج میشد. ازمایش کشت ادرار منفی بود.۲ هفته از درمانم میگذرد و باز به سوزش ادرار و ادرار تیره و کدر( ته نشین شده در بطری‎) مبتلا شدم .تیر کشیدن در پیشابراه هنوز بر طرف نشده حس فشار و فرو رفتن چیزی در داخل خروجی پیشابراه دارم.از سیستوسکوپی بسیار وحشت دارم و نمیتوانم انجام دهم.ایا راه دیگری برای تشخیص هست؟
    لطفا راهنمایی بفرماید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      همه داروها را فطع كنيد ومشكل شما بيشتر عصبي وتلقين است با دارو خوب نميشويد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ی جوون 32 ساله میباشم که گاهی شب ها به شب ادرا ری دچار میشم که خواب میبینم جایی دارم ادرار میکنم ولی وفتی بلند میشم میبینم در رختخواب خود ادرار کردم واقعا دیگه پیش زنم ابروی نمونده برام شب جایی نمیتونم بمونم تورو خدا اقای دکتر کمکم کنید بخدا روم نمیشه برم دکتر
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤نوار مثانه بگيريد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد جناب دكتر
    جواني٢٢ ساله هستم
    ممنون ميشم كمكم كنيد من بسيار نگرانم
    جناب دكتر مدتي ميشه روي اطراف التم ( روي خود الت نه) از نقاطي كه مو در مياد جوش هاي قرمزي مشاهده ميكنم ممنون ميشم از عكس ها راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام خسته نباشيد جناب دكتر
      جواني٢٢ ساله هستم
      ممنون ميشم كمكم كنيد من بسيار نگرانم
      جناب دكتر مدتي ميشه با دختري رابطه از عقب داشتم و ايشان قبلا مبتلا به تبخال بودن ولي با مراجعه و نشان دادن ازمايش جديدشان گفتن كه موردي ندارند و مدتي هست روي اطراف التم ( روي خود الت نه) از نقاطي كه مو در مياد جوش هاي قرمزي مشاهده ميكنم ممنون ميشم از عكس ها راهنمايي بفرماييد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اين عكسها تب خال نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام.مقدار اسپرم من صفره راه چاره چیست.البته با آمپول hcg مقدار بیشتر میشه و همچنین مقدار نطفه ولی اسپرم صفرنشون میده با تزریق قدرت جنسی و مقدار نطفه به شدت افزایش میآید ولی آزمایش صفر نشون میده اسپرم.وباروری نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد از بيضه نمونه برداري كنيد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    من پارسال جراحی واریکوسل کردم. و الان این دومین آزمایش بعد عملم هستش.
    در ضمن رگای بیضه هنوز گشاد هستن.

    Volum: 3/5
    Appearance:oplescent
    Liquefication: 120
    Viscosity: high
    Ph: 7.6
    Abnormal morphology: 40
    Motility 1 hr:40
    Motility2 hr: 45
    W.b.c:2_4
    R.b.c: 1_2
    Epithelial cells: 1_2

    Forwar motility grad1:60
    Forward motility grad2: 25
    Forward motility grad3: 10
    Forward motility grad4: 5
    Aggregated sperms: positive2
    Sperm conut(density): 69
    Total sperm count : 241.5
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش قابل قبول است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب ، دوهفته پیش دچار سوزش خفیف ادرار شدم بعد از جواب آزمایش کشت ادرار که میکروب و باکتری منفی زده بود .....
    دکتر داروهای زیر را نوشت :
    سلکوکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد (تعداد کل ۳۰)
    افلوکینول ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت یک عدد (تعداد کل ۳۰)
    پرازوسین ۱ میلی گرم هر شب یک عدد (تعداد کل ۳۰ تا )
    بعد خوردن پرازوسین دچار کمی سرگیجه و سرخی چشم شدم بعد از ۱۲ شب مصرف این دارو یک لحظه مغز و گوشم زنگ خفیف زد دست و پام عرق سرد کرد ، ترسیدم خیلی ، با اجازه دکتر اینجا دارو قطع کردم ، ولی دیشب تا الان روی سر آلتم لکه سفیدی بوجود اومده ؟ لطفا کمکم کنید خیلی ترسیدم ، جواب آزمایش و لکه سفید رو واستون فرستادم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      داروها را قطع كنيد بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر منصوره سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام.من چند وقتی هستش که وقتی احساس دفع ادرار میکنم،نمیتونم عدم دفع ادرار رو کنترل کنم،و اگر خودم رو به سرویس بهداشتی نرسونم،خودم رو خیس میکنم،موقعی که احساس دفع بهم دست میده،دردی در زیر شکمم و سمت راست احساس میکنم.سونوگرافی که انجام دادم گفتن که در جدار داخلی سمت راست مثانه یک ناحیه هایپو اکوژن دیدن.بعد از اون سی تی شکم و لگن انجام دادم.رادیولوژیست اعتقاد داشتن که کلا جدار داخلی مثانه ضخیم تر از حالت عادیه،ممنون میشم اگر راهنماایم کنید و بگید که این مشکل چیه،آیا قابل درمان هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب