توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

س شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید خدمت دکتر
دکتر خلاصه میگم
تا زمان مجردی جهش خوبی داشتم ... زیاد خود ارضایی کردم
مدتی پس از ازدپاج دچار کم جهش شدم و لذتم کمتر شده در بخش خارج شدن منی
ورزش خاص ..خوردنی بخصوصی یا مراجعه به دکتر
برایم این موضوع اهمیت زیادی دارد
تا حدی که همسرم هم متوجه این موضوع شده است
اطلاع از این موضوع دارم ک اهمیت چندانی در باروری ندارد
ولی چون قبلا سرعت و جهش بیشتری داشت دوست دارم به همانند قبل شوم
۲۶ ساله ۲ سال ازدواج کردم
تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  اين مسءله بيشتر عصبي است ونبايد حساس باشيد
مهدي شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد
جناب آقاي دكتر پدري دارم ٧٩ ساله كه 6 ماهه پيش به دليل سوزش و بند آمدن ادرار (البته شبها) به دكتر مراجعه و پس از اولين ازمايش psa ١٩١ بود كه بعد از نمونه برداري و MRI &ctscan &و عكس برداري از اسكلت بدن متوجه ٢نقطه متاستاز در ستون فقرات و لگن و خود پروستات شديم كه همزمان با آزمايش هاي فوق دوباره ازمايش psa 4٣ .
آقاي دكتر سوال بنده اين هست ايا براي پدر من بهترين درمان چي هست.؟در ضمن در حال حاضر هيچگونه درد در ناحيه ستون فقرات و پروستات ندارد.ممنون از اينكه وققتون رو در اختيار بنده گذاشتيد
سپاسگذارم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  تنهاراهدرمان هورمون درماني وراديوتراپي است
مژگان سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
پدرم چند سال سرطان مثانه داره.چندر بار عمل شده.مورد درمان قرار گرفته.اما به دلیل خروج تومور از مثانه شیمی درمانی شد.بعد ازشیمی درمانی اسکن شد ولی تومور همچنان وجود داشت .داخل مثانه وبیرون وداخل شکم.دوباره هر 20 یک روز یک بار شیمی درمانی میشود.من سوال این هست آیا شیوه درمانی پدرم صحیح هست یا نه؟لطفا جواب بدید آیا برای درمان نیاز هست به تهران بیایم؟.ماساکن اصفهان هستیم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  كار ديگري نميتوان كرد
محمد پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید میخواستم ببینم بنده 29 ساله مجرد هستم واریکوسل گرید1 را دارم چند بار برای آزمایش منی اقدام کردم موفق به خود ارضایی نشدم خدمت شما چند سوال دارم 1-اگربدون انجام آزمایش منی عمل کنم مشکلی است 2-بطور فرض منی من الان مشکل داشته باشد آیا طی یکی دوسال آینده که ازدواج کردم اون وقت که مشخص شد که منی مشکل دارد یا نه برای عمل دیر است یانه3-شروع به رفتن باشگاه بدنسازی کرده ام آیاتمرین بالا تنه(درصورتی که سبک کار کنم) باعث عود واریکوسل میشود4-ودر آخرآیا مکمل های مجاز بدنسازی که دارای تایید یه وزارت بهداشت میباشند اگرطبق اصول مصرف شود ضرر دارند باتشکر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  هردارو هورموني مضر است٢-واريكوسل گريد ١عمل نميخواهد٣تمرين سبك وسنگين ضرر ندارد
علی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 831 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب، احتراما به استحضار میرساند اینجانب در فروردین ماه سال جاری اقدام به عمل واریکوسل دو طرفه نمودم، که واریکوسل سمت راست بصورت خفیف و با ابعاد 3.4، 3.6 میلیمتر و سمت چپ به ابعاد 4.2،4.4،5.2، 5.7، 6.2، 6 میلیمتر بوده که در بیضه راست طبق نظر سونوگرافیست، تصویر کیست اپیدمی به ابعاد 7.3 میلیمتر با مقداری مایع بوده است. حدود یک ماه و نیم بعد عمل اینجانب متوجه نشتی آب خانه شده و مجبور به استفاده از آچار و بیل شده که بعدها متوجه تورم و سفتی بیضه چپم شدم به دکتر معالج مراجعه و ایشان فرمودند درد عضله ران و.. مربوط به بیضه نبوده و اعلام نمودند بیضم دچار هیدروسل خفیف شده و نیازی هم به جراحی نداری ضمن اینکه قرص ناپروکسن و کارنی تین و بر بکارگیری بیضه بند تاکید نمودند. یادآور میگردد در زمان استفاده از بیضه بند درد کاهش و ‌حرکت راحتر و بیضه طبیعی تر به نظر می رسد، اخیرا به پزشک دیگری مراجعه و ایشان ضمن تاکید بر وجود هیدروسل در بیضه چپم اعلام داشتند که احتمال تشدید آن وجود داشته و باید عمل شود ضمن اینکه طبق نظر دکتر و سونوگرافیست هیدروسل راست عود نموده و اعلام داشتند در کنترل با کالر داپلر نارسائی متوسط تا شدید در وریدها پمپینی فرم در سمت چپ همراه با گشادی ورید به قطر 3.5 میلیمتر مطرح کننده واریکوسل رویت گردید و هیدروسل متوسط در سمت راست با ذرات ریز اوژن شناور، عارضه دار شده، هماتوسل رویت میشود، ضمن اینکه اندازه شکل و اکوژینیسته هر دو بیضه نرمال است، اندازه بیضه راست 45*27،چپ 45*20 است. حال به توجه به درد گهگاه بیضه که معمولا در زمان عدم بکارگیری بیضه بند و در مراحلی نظیر دویدن رخ می دهد و همچنین با عنایت به نظریه سونوگرافیست و سیر مراحل اعلامی خواهشمند است بنده رو راهنمایی و ارشاد و راه کار لازم را ارائه فرمایید، با احترام ضمنا وضعیت اسپرم ها قبل عمل نرمال بود ولی بعد عمل فعلا آزمایشی نداد و پزشک فرمودند شهریور جهت آزمایش مراجعه نمایم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام نظر من اين است كه فعلا اقدامي نكنيد چون ممكن است بددتر شود
وحیده پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 821 مشاهده پرسش
در جواب سونوگرافی کلیه ام نوشته شده کالیکتازی کلیه مشاهده شد
و هیدرونفورز کلیه و اتساع کلیه مشاهده شد
و کلیه چپ کوچک شده یعنی چه
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من مهم نيست
شيما سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
با سلام وعرض ادب
جناب دكتر من يه دختر مجرد٢6 ساله شهرستاني و ساكن اصفهانم هستم،بهمن پارسال يه رابطه از مقعد داشتم ،درد داشتم ولي همش فكر ميكردم از يبوسته،پزشك داخلي مراجعه كردم گفتند زخم شقاق،خلاصه بعد از ايام عيد به دليل يبوست شديد و درد زياد به پزشكي مراجعه كردم و تشخيص زگيل مقعد دادند،به دكتر پوست رفتم و با كرايو سوزوندن،ازمايشات ايدز و هپاتيت و انجام دادن و تمام ازمايشات خوشبختانه منفي بود،بعد از6 جلسه زگيلا از بين رفتند،بعد از يك ماه مجدد عود كرد،خلاصه مجدد دكتر پوست و از روش كرايو،بعد از اون چون دوتا از زگيل داخل كانال مقعد بود دسترسي برا سوزوندن نداشتن،پيش دكتر گوارش رفتم كولونوسكپي انجام دادم و گفتن داخل روده زگيل نيست،داخل كانال مقعد زير انال يه چيزي تو اين مايع گفتن،فرستادنم پيش جراح داخل و بهم گفتن كه بايد عمل كنم،،واكسن گارداسيلم هم دو دوز زدم،حالا ميخوام بدونم اگه رابطه نداشته باشم و جراحي كنم بازم داخل مقعد ميزنم،ترخدا يه اميدواري بهم بديد،من اصلا نميترنم به خانوادم بگم،استرس داغونم كردم،با اينكخه وسواس فكري شديد گرفتم،ايا خوب ميشم؟ترخدا كمك كنيد ،با اين اوصاف من حدود 4روزه عمل كردم وهنوز هيچ زگيلي نزده،من و فقط به اين دكتر و اون دكتر پاس ميدن،تر خدا كمكم كنيد،مريضي بوده مثل من كه درمان شده باشه،نمونه برداري هم كردن،من بايد چيكار كنم؟به چه متخصص مراجعه كنم،متخصص بيماري عفوني يا پوست ؟اينم جواب نمونه برداريم،فقط اميدواري ميخوام،به جايي رسيدم كه بعضي مواقع فكر خودكشي به سرم ميزنه😭😭😭😭🙏🙏🙏🙏 عمل هم با كوتر سوزوندن
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  خوب ميشويد بيش از حد نگرانيد
ندابداغی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
سلام.مایکسال نیم هست که ازدواج کردیم همسرم آزمایشاتی که انجام دادن دکترمتخصص نظربه این شدن که مشکل دارد خواستم عکس آزمایشاتش روبفرستم تا راهنماییمون کنید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد از نظر واريكوسل معاينه شوند
2. ندابداغی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  خیلی مختصر توضیح دادید.باوجود این آزمایشات مامی تونیم بچه دارشویم؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
شاهین پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
Ich Name Nicht:
سلام. بنده رفتم برای درمان، که دکتر مورد نظر پس از جواب آزمایش اسپرم ومعاینه. گفت نیازی نیست به درمان از طریق جراحی. بنابه خطرات احتمالی.
و همچنین گفت که سالانه برای آزمایش و معاینه مراجعه کنم
در دوبیضه واریگسل مشاهده شده و همچنین درجه سه که دکتر گفت این درجه خفیفه ولی در سایت نوشتین درجه سه شدیده
نگران شدم که نکنه تشخیص اشتباه باشه.. می‌بایست چکار کنم دکتر جان Ich Name Nicht:
وهمچنین اینکه جراحی عوارض جانبی دارد؟ بنده مجرد هستم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد معاينه كنم تا قطعي عرض كنم
آرش پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر
من آزمايش سونوگرافى كليه و مثانه و بيضه دادم كه نوشته اكوژن كوچك با قطر كمتر از ٢،5 ميليمتر نشانه شن هاى ادرارى در سينوس هاى دو كليه وجود دارد.
بخاطر همين آزمايش ادرار هم دادم كه نتيجه اونم واستون ميفرستم.
ميخواستم ببينم كه آيا داروى خاصى يا قرص خاصى براى دفع اين شن هاى ريز وجود دارد؟
ممنون
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  درمان اين سنگريزه ها اب زياد ونمك كم استدارو نميخواهد

« قبلی 1 ... 4383 4384 4385 4386 4387 4388 4389 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است