اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید...آلت تناسلی من در هنگام نعوظ شل و بی رمق است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بررسي شود
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    بنده مدتی خیلی کمی هست، حدودا چند هفته که وقتی با خانومم نزدیکی میکنم، بعد از انزال و خروج مایع منی، بیضه سمت چپم کمی درد خفیف و مرده ای میگیرد. البته توی ماه رمضون خدمت دکتر رسیدیم که یک کیست در سمت چپ، زیر شکمم داشتم که اقای دکتر گفت هیچ چیزه خاصی نیست. اگر درد داری همین کیست هست. احتمال دا ن که به خاطر روزه ام باشه. چون اب بدنم کم شده بود. البته این درد کیست کمی تا قسمتی به بیضه هام میزد اما الان دیگه اون درد کیست رو ندارم. فقط همین درد بیضه هست.
    ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ايندردها اصلا مهم نيستند يك سونو از بيضه بكنيد
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من نمونه hpv دادم جواب ازمايش اومده كه نوع 58 ويروس رو دارم طي يكماه اخير هم رابطه بدون كاندوم داشتم خواهشا راهنماييم كنيد كه چيكار بايد بكنم ايا به شريك جنسي هم منتقل شده؟؟خطرناكه واسه ايشون؟؟چيكار بايد بكنم خوب ميشم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      شريك جنسي ازمايش پاپ اسمير دهد كافي است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام..پسرم تنگی upjo داره.و سنگ 6میل هم داره.پارسال اسکن انجام دادیم.دکتر گفت فعل هم نیاز به جراحی ندارد امسال اسکن dtpa انجام دادیم.اسکن رو براتون میفرستم.لطف کنین اوامر شما را درخصوص اینکه نیاز به جراحی دارد یا خیر بفرمایید.در خصوص سنگش ایا از کلیه جدا بشه و بخاطر تنگی نتونه بره تو حالب و در کلیه شناور باشه ایا باز هم درد داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اسكن را بفرستيد نه سونو
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان اسکن dtpa رو خدمتتون فرستادم
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اسکن dtpa
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس سوم اسکن dtpa
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    6. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با عمل لاپاراسکوپی که برا تنگی انجام میدین سنگ 5/5میل رو که در کالیس تحتانی هست هم خارج میکنین؟
    7. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      هزینه حدودی هم بفرمایید که آزاد چقدر میشه
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      نه امكان پذير نيست چه باز چه بسته
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر فلاح پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام و احترام
    بنده یک دختر ده ساله دارم و علیرغم اقدام به بارداری طی دو سال اخیر، موفق نشدیم.
    پس از مراجعه به دکتر صفارزاده و تایید سلامت زوجه، زوج به دکتر امیرجنتی ارجاع داده شد.
    نتایج اسپرم حاکی از سرعت و مورفولوژی پایین داشت.
    سونوی کالر داپلر درخواست شد. علیرغم اینکه در معاینه بالینی در هیچ حالت واریکوسل مشهود نبود، گزارش واریکوسل دو طرفه در سونوی کالر داپلر داده شد.
    دکتر جراحی را پیشنهاد کردند و عمل جراحی واریکوسل دوطرفه تحت بزرگنمایی توسط ایشان انجام گردید.
    و پس از عمل محلول الکارنتین 10000هر 12ساعت و مکمل سلن پلاس روزی یک عدد تجویز شد.
    پس از گذشت 70روز که خودم آزمایش اسپرم را در همان محل(بیمارستان عرفان) تکرار کردم، تغییری در بهبود آزواسپرمی ایجاد نگردید و علاوه بر نتایج قبل، غلظت نمونه هم گزارش شد.

    حال سوالم این است که دلیل آزو اسپرمی واریکوسل نبوده یا عمل موفق نبوده است؟
    آیا سایر دلایل کاندید بررسی نیست؟ مثلا تست هورمون یا....؟؟
    پیشنهاد شما در مقطع کنونی چیست؟ آیا جنابعالی در این مقطع با ادامه درمان اینجانب خدمت حضرتعالی موافقت میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بهترين درمان اي وي اف است
  • تصویر کاربر مهزيار یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    پسري ١6 ساله هستم كه بدليل درد خفيف در بيضه ي چپ و كمي كوچك تر بودن بيضه ي چپ به دكتر فوق تخصص اورولوژي مراجعه كردم و ايشون پس از معاينه و انجام سونوگرافي اعلام كردند كه من واريكوسل خفيف دارم و اندازه ي دو بيضه و همچنين اختلاف اندازه ي بيضه ها طبيعي هست.
    اما من هنوز نگران هستم كه واقعا كوچك تر بودن بيضه ي چپ طبيعي است؟
    و سوال اصلي من اين هست كه آيا واريكوسل خفيفي كه من دارم ميتواند باعث كاهش رشد و كوچك شدن بيضه ي من بشود و اصلا ممكن است دليل كوچك تر بودن بيضه ي چپ همين واريكوسل من باشد؟
    خيلي نگران اين موضوع هستم لطفا به من جواب بدهيد آقاي دكتر بي نهايت تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بياييد ببينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمدمحمودی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یک ساله ازدواج کردم بچه دار نمیشم میخواستم باتوجه به عکسایی که از آزمایشات اسپرم وسونوگرافی بیضه ها براتون فرستادم ببینم مشکلم چیه .ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد معاينه شويد از نظر بيضه ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر رفیعی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    باسلام بنده کندی حرکت اسپرم دارم. سابقا واریکوسل هم عمل کردم که موقتا حرکت اسپرم بهتر شد ولی مجددا کاهش یافت . آیا راهی برای رسیدن بهدحد نرمال هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      پس كاري ديگر نميتوان كرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد ازدواج كنيد تا بارداري مشخص شود
    3. تصویر کاربر رفیعی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      این مزرخفات چیه. میگم حرکت اسپرم بهتر میشه یا خیر؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرمتان چون بعد ازعمل نيز همين است كار ديگري نميتوان كرد كمي هم مودب باشي بهتر است
    5. تصویر کاربر رفیعی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      یعنی هیچ پیگیری نمیتوان کرد. و صرفا بجز واریکوسل احتمال اینکه علت دیگری موجود باشد که بتوان درمان کرد. کلا وجود ندارد؟ و علم پزشکی در این مرحله به بن بست رسییده است؟
    6. تصویر کاربر رفیعی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      انتظار از دکتر این بود که پاسخ علمی میداد. وگرنه اینکه بعد از ازدواج مشخص میشود که احتیاج به سوال نداشت.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    واريكوسل گريد ٣ دارم، بدون هيچ درد و نشانه اي، ازمايش اسپرم هم نشان داده كه اسپرم هاي زنده و متحرك كم هستن
    از انجايي كه احتمال اندومتربوز براي خانمم هم وجود دارد، صلاح كار چيست؟
    عمل جراحي بكدام روش
    و اينكه عمل قبل از بارداري باشد؟
    يا IVF انجام دهيم و بعد عمل جراحي؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر هادی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روزتون بخیر.من 30 سالمه چند وقتیه روی بیضه سمت راستم یه غده اندازه نخود رو میبینم که روی بیضم جابجا هم میشه وقتی کمی فشارش میدم درد هم میگیره آقای دکتر من امروز وقتی سایتهارو نگاه کردم متوجه شدم که احتمال داره سرطان بیضه داشته باشم آقای دکتر خیلی میترسم من بچم 3ماه دیگه به دنیا میاد به خدا از اون ساعتی که فهمیدم تمام بدنم داره میلرزه تو رو خدا کمکم کنید بگید چیکار باید کنم؟این درسته که سرطانه.اگه صلاح میدونید بگید بیام پیشتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوبيضه كنيد بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب