اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام
    من دارای یه سنگ به قطر 17 میلیمتر در کالیس تحتانی کلیه چپم بودم که با دو بار سنگ شکنی با لیزر فقط 2 میلیمتر از آن کم و سونوگرافی که دیروز گرفتم 15 میلیمتر رو نشان داد ؛ به نظر حضرتعالی برای بار سوم هم سنگ شکن کنم یا روش دیگه ای رو پیشنهاد می فرمایید؟ ضمنا نوع سنگ من اگزالاتی می باشد .
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش وا بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مهرداد سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام
      عکس سونوگرافی های انجام شده رو برایتان ارسال کردم.
      با احترام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سنگ شكني فايده ندارد عكس IVP بگيريد ببينم ميشود PCNLكرد فيلم من در سايتم را ببينيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدعلي سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    پيرو سوال قبل مبني بر وجود درد خفيف و مبهم در بيضه سمت راست و وجود كيست و غده نرم در چكاب شخصي و جواب جنابعالي بر لزوم ارسال سونوگرافي در كد رهگيري
    B26gh063945 سونوگرافي انجام شده در پي اين توضيحات ارسال مي گردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد عمل كنيم
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من یک سال ازدواج کردم ، بعد از شش ماه ازمایش اسپرم دادم، اسپرم ضعیف بود حدود(2500) ، دکتر سونوگرافی برام نوشت بعد متوجه شدیم که واریکوسل دو طرفه داریم ، بعد با نظر پزشک عمل کردم ، تمامی دستورات دکتر بعد از عمل رو هم انجام دادم ،بهم گفت بعد از سه ماه دوباره ازمایش بده ، بعد از سه ماه ازمایش دادم تعداد اسپرم همون دو نیم میلیون بود ، بعد ی دوره داروی سه ماه برام نوشتن ( داروها: آمپول hcg شش عدد هرهفته ی امپول بزنم، و ویتامین e) بعد از سه ماه که ازمایش دادم اسپرم من شده 200 عدد اسپرم ، تمام ایتم های که تو ازمایش قبل خوب بودن همه به جز چند تا صفر شدند، الان هم بهم گفت برو ای وی اف کن 28 سال سن دارم ضمنا آقای دکتر بیضه سمت راست من بعد از عمل خیلی بزرگه و بیضه سمت چپم خیلی کوچک شده ، با تشکر از شما لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر ازمايش درست باشد عالي است شايد خانم مشكل دارند
    2. تصویر کاربر سید سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام آقای دکتر همسرم مشکلی ندارند تعداد اسپرم های من کم است در آزمایش اسپرم تعداد از ۲.۵ شده ۰.۲ بعد از عمل، میخواهم بدانم بجز آی وی اف هیچ راه دیگری ندارم؟؟آزمایشات قبل از عمل و بعد از عمل را هم برایتان پیوست کردم،لطفا راهنمایی کنید؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      مًوثرترين كار اي وي اف است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.بنده کجی آلت دارم که خیلی روش حساس شدم و مرتب نگرانم که با مشکل مواجه بشم .دو سوال داشتم:اول اینکه این اندازه خمیدگی یا یکم بیشتر که در عکس هست مشکل ساز هست یا خیر و دوم اینکه این اندازه خمیدگی چند درجه هست؟ممنون میشم جواب بدین.
    1. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مشكل دخول داريد بياييد درست كنم فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
    3. تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس رو دیدین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید ولی واقعا از عکس مشخص نیست که مشکل ساز هست یا نه؟
    6. تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر پاسخ نمیدین؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خودتان بخواهيد عمل ميكنم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر من 7 روز پیش عمل واریکوسل( معمولی) دوطرفه انجام دادم الان بیضه چپم یه کم بطور جزئی بزرگتر از بیضه راستم هستش یعنی پائین تر از طرف دیگه هست که خیلی نگرانم کرده میخواستم اگه میشه لطف کنید راهنماییم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا طبيعي است
  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام.مدتهاست دردي در سمت راست كنار ناف همسرم وجود دارد كه خيلي اذيت مي كند لطفا راهنمايي كنيد.ازمايشات لازم انجام شده است سونوگرافي شكم و لگن و همچنين ام آر آي شكم و لگن انجام شده است كونولوسكوپي انجام شده است اما تشخيص درستي نداده اند.با تشكر
    1. تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب بدهيد لطفا
    2. تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      خواهش ميكنم از شما كه جواب بدهيد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      تخصص من روزه نيست اگر كليه ها مشكلي ندارد پس علت كليه نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلادحیدری سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    کجی آلت هم به سمت پایین و چپ میباشد به هنگام نعوظ کامل عمل آلتی که به سمت پایین و همچین چپ منحرف است کار درستی است؟بهتر می شود یا بد تر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر میلادحیدری سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس ها قبلا در ربات فرستاده شده مجددا هم در سایت بارگذاری شد
    3. تصویر کاربر میلادحیدری سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      كج است اگر اختلال. ر سكس ايجاد شود بايد عمل كنيد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر من بیضه چپم حدود4 سانت پایین تر از راست است میخواستم ببینم این خطرناک میباشد و دلیلی برای بچه دار نشدن ما میتواند باشد خواهشمند است راهنمایی فرمایید چه کار کنیم ما چند سال است که بچه دار نمیشیم و گفتن مشکل از اسپرم من میباشد هم تعداد هم سرعتش کم وشکل اسپرم نامناسب است .سپاس از همکاری شمادکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد معاينه كنم تا قطعا عرض كنم
  • تصویر کاربر مهناز سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام من و همسرم مدت يكسال و ونيم است ازدواج كرده ايم و 4 ماه ميباشد كه هم خانه ايم ولي من همچنان دوشيزه هستم ،همسرم به دكتر ارولوژيست مراجعه كرده و از نظر جسمي در معاينات ابتدايي سالم گزارش شده است ولي ايشان اصلا بعد از تحريك هم نعوظ پايداري ندارند حتي بعد قرص سينافيلد ، خواهشمند است راهنمايي فرماييد شايان ذكر است ما قصد جدايي نداريم و علاقه مند به ادامه هستيم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ سريعا تماس وقت خارج از نوبت
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 721 مشاهده پرسش
    با سلام احساس دفع ادرار روزی چندین مرتبه دارم حتی در طول شب اما موقع دفع ادرار خارج نمیشه باید زور بزنم و فشار بیارم تا خارج بشه . ضمنا بوی تندی داره . حدود دوسال هست اینجوری،شدم . عفونت ادراری هم ندارم . کلا همیشه تا جاییکه یادمه زیاد دستشویی میرفتم همین امر هم اذیتم میکرد . نیم ساعت بعد از هر لیوان اب یا چایی یا غذا خوردن حتما باید برم دستشویی برای دفع ادرار . حالا دو سالی هست این عارضه هم اضافه شده که ادرارم راحت خارج نمیشه .
    ضمنا من حدود 11ساله یک اندومتریوز هم روی بخیه ی سزارین دارم که داره بزرگتر میشه. ایا تاثیری در دفع ادرارم داره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد تا علت مشخص شود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب