اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر sara چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    با سلام.
    آقای دکتر سیستوسکوپی انجام دادم. سفالکسین ۵۰۰ تجویز کردن گفتن در موقع نیاز ۱عدد مصرف کنم.اما من مثانم به طور کامل تخلیه نمیشه اخر ادرار قطع میشود و من باید ۴ تا ۵ مرتبه به خودم فشار بیاورم تا کم کم ادرار خارج شود و در اخر به صورت چکه ای دفع شود و چند سی سی در مثانه باقی میماند. در پیشابراه احساس تیر کشیدن سوزش میکنم فکر میکنم دلیل عفونت های مکرر باقی ماندن ادرار در مثانه باشد من ۳ سال است به عفونت مکرر مبتلا میشوم سری اخر عفونت بسیار شدید بود و لخته خون دفع میکردم بعد از درمان عفونت ؛ در پیشابراه به سوزش و تیر کشیدن لحظه ای مبتلا شدم حس میکنم ادرار در این محل جمع شده و باعث سوزش میشود و بعد با فشاری که به خودم می اورم تخلیه میکنم تا این سوزش و تیر کشیدن از بین برود اما اگر چند سی سی ادرار بماند این سوزش و تیر کشیدن ادامه دارد.هرموقع انتی بیوتیک را قطع میکنم به عفونت مثانه مبتلا میشوم ایا امکان دارد پیشابراه تنگ شده باشد و دکتر تشخیص نداده باشند ایشان گفتن همه چی نرماله اما من حس میکنم مجاری ادرارم تنگ شده است و تشخیص ندادن . ایا باکتری اشرشیا باعث تنگی مجرا میشود؟۶ ماه است از انتی بیوتیک استفاده میکنم.ایا به غیر از تنگی مجرا این علایم بیماری دیگری است؟ تشخیص شما چیست.
    لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من دارو را قطع كنيد
  • تصویر کاربر امیدعیسی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    باسلام ..دکتر آزمایشات و سونورو ضمیمه میکنم..نظرتون راجع به عمل واریکوسل و اینکه وضعیت باروریم در چه حدیه...خوبه یا بد یا متوسط...در ضمن در 7سالگی عمل بیضه نزول نکرده سمت چپ رو انجام دادم..ممنون دکتر بعضی اوقات درد در کشاله دارم.ازسمت بیضه چپ....و اینکه ادرارم تاحدودی کاملا تخلیه نمیشه مگر با عمل استبرا...مجردم 25 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با توجه به عمل قبلي بايد بيائيد ببينم
  • تصویر کاربر امير چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    س
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مطلبتان كامل نيست
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید ، پدر من ۶ روز پیش عمل پروستات بدخیم نجام داده، بعد از عمل غده رو دادن واسه نمونه برداری ، میخواستم دلیلشو بدونم ، مگه بعد از عمل امکانش هست که هنوز دچار بیماری باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد تحت نظر باشد
  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    10 روز قبل مبتلا به سوزاک شدم و از 20 ماه پیش فقط با یک خانم در تماس بوده ام نه زن دیگری . پس از ایشان به من سرایت کرده . ایا ممکن است یک خانم بدون تماس جنسی و جسمی با دیگری مبتلا به سوزاک شود ؟ مثلا عدم رعایت بهداشت یا عفونت واژن وغیره ؟ یا اینکه حتما از شخص ثالث گرفته است . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هر دو ممكن است
  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 653 مشاهده پرسش
    با سلام
    پزشک محترم ، بنده 26 سالمه و از 14 سالگی تا 22 سالگی به صورت مکرر خود ارضائی داشتم و از نظر جنسی فوق العاده طبیعت گرمی داشتم
    چهار سال پیش عقد کردم و خودارضائی تموم شد خدا رو شکر
    در دو سال اول لذت جنسیم خیلی عالی بود ( طبیعتا با سکس ناقص)
    بعد از اون کم کم شروع به کم شدن از لذت ارگاسم شد
    و تقریبا 1.5 سال پیش یک دکتر طب سنتی یک داروی افزایش دهنده میل جنسی گیاهی از مارک داروسازی اهورا بهم داد که فوق العاده عالی بود و لذت جنسی من رو تا حدی زیاد کرد که باور نکردنی بود
    بعد از اتمام اون دارو کم کم دوباره روند کاهش لذت شروع شد و بعد از گذشت شش ماه تقریبا دیگه در زمان انزال اصلا به ارگاسم نمیرسم
    الآن شش ماهه که عروسی کردم و توی سکس فقط تلاشم اینه که همسرم آسیب روحی نبینه و عملا سکس برام بیشتر ی کاره تا لذت
    لازم به ذکره چونکه پدرم رو در کودکی از دست دادم و افسردگی داشتم تقریبا سه ساله که دارو مصرف میکنم
    اوایل تیوریدازین، پاکسیل و هالوپریدول و بعدها کم کم در اثر این مشکل جنسی روانپزشکم رو عوضکردم که دارو ها هم عوض شدن به بوپروپیون و لیتیم کربنات و سرترالین و هالوپریدول ولی همچنان انزال بی ارگاسم وجود داره و تغییری نکرده
    لازم به ذکره که برای تست چند وقت پیش ی خودارضائی داشتم و کمی لذت رو بعد از یکی دو سال تجربه کردم ولی اون هم خیلی عالی نبود ولی خیلی بهتر و خوب بود
    در کل هم استرس جزئی از شغلمه دکتر که البته در کنترلمه ولی خب اثرشو میذاره
    ممنون میشم اگر کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بيشتر مشكل شما عصبي است هورمونهاي سكس را ازمايش دهيد
  • تصویر کاربر عبدالکریم چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام با توجه به سونوگرافی و سی تی اسکن انجام شده یک سنگ به ابعاد 17میلی مشاهده شده نظرتون چیه دکتر چکار باید بکنم باتوجه به پیشنهاد همکارانتون در این زمینه بهم توصیه شده که از طریق ادرار لیزر کنم نظر شما چیه آیا خودتون میتونین انجام دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس سيتي اسكن وا بايد ببينم
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید. آقای دکتر من دو تا مشکل دارم. 1. من دچار انحراف آلت به سمت چپ هستم. 2 . مشکل حفظ نعوظ دارم.
    سوالم اینه که انحراف آلت باید جراحی بشه ؟
    و برای حفظ نعوظ باید چی کار کنم ؟
    هزینه های احتمالی در صورت جراحی تقریبا چقدره؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر دخول مشكل داريد نياز به عمل نيست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكل نداريد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2555 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب با سابقه بیماری دیابت وابسته به انسولین در چند ماه گذشته متوجه وجود 3 سنگ به قطر 6،10،16 در کلیه چپ شدم و دوبار اقدام به سنگ شکنی کردم ولی تاثیر نداشته راهکار جنابعالی چیست ؟و هزینه جراحی داخلی سنگ شکنی چقدر است ؟ آیا امکان دارد باز با سنگ شکنی بیرونی انجام دهم و هزینه این سنگ شکنی در مطب شما چقدر است؟
    با تشکر و سپاس از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ديگر دستكاري نكنيد تازماني كه به حالب بيافتد
  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1592 مشاهده پرسش
    Mahmood:
    سلام چند روز پیش دچار اسپاسم کمر شدم هنگام ورزش و چند آمپول زدم دو سه روزیست درد خفیفی در پتیین شکم و بیضه ها دارم و میل جنسی ام کاهش یافته که باعث نگرانی شده میخواستم در این مورد کمکم کنید
    ضمن اینکه در این سه روز از یک داروی مالیدنی سنتی برای کمر استفاده کردم عرق النسا که مصادف با این مسله شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد از كليه ها بفرستيد ببينم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب