توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

عادل چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
سلام، بنده دوسال ازدواج كردم، و ١٠ ماه اقدام به بارداري كرديم ولي همسرم باردار نشد، خودم ٣6 سالمه، همسرم٢٨، همسرم ازمايشهاي مربوط به سونو و تخمك گذاري،و پرولاكتين رو دادند، و مشكلي ندارند، من ازمايش اسپرم دادم، تحرك و تعداد اسپرمم خيلي كمه، تعداد، 4.5، و تحرك رو به جلو ١٠، مورفولوژي هم 6٠، سونو بيضه دادم، تشخيص داده شده واريكوسل خفيف دارم، در عكس مشاهده ميكنيد، بنظر شما ، عمل بايد انجام بدهم؟ يا با زالو درماني درست ميشود،؟ آيا اين مشكل در ازمايش اسپرمم خلل ايجاد كرده؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بيائيد معاينه كنم٢-زمان اقدام ١٨ ماه مداوم است هنوززمان داريد
سجاد سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من دو هفته هست که عمل واریکوسل چپ گرید ۳ انجام دادم ولی بالای بیضه چپم هنوز ورم داره و بعضی مواقع درد خفیف میگیره می خواستم ببینم عادی هست یا نه ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  طبيعي است با زمان بهتر ميشود
صمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
سلام اینجانب صمد خدابخشی حدودا یه ماه پیش متوجه شدم فشارم بالاست و چندروزه که تکرر ادرار دارم دوسه روز پیش به پزشک مراجعه کردم که ازمایش خون و ادرار و سونوگرافی نوشت که در سونو اندازه ها طبیعی هستند ولی در ازمایش کراتین 3.8واوره 94 واوریک اسید 10 بوده در حال حاظر دارو فشار و کورتون و کلسیم بهم داده به اضافه سه تا آمپول کورتون که با سرم میزنم.و گفته که باید نمونه برداری کنم.سوالم از شما یکی روند درمان و تشخیص چطوره بوده و دوما ایا این مشکلات قابل حل هستند یا نه فشارم با مصرف امیلو پرس شده پانزده شانزده قبل هفده هیجده بود مچکرم.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد
حمیدرضا چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
با سلام و احترام آلت تناسلی من بسیار کوچک است شاید به خاطر وزن زیاد باشد یعنی هنگام نعوظ حدودا 7 سانت می باشد به همین دلیل هنگام نزدیکی زود ارضا می شوم اولا علت کوچیچی آیبا به خاطر چاقی است و دوما درمان زودانزالی چیست
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام به نظر من شما الت نهفته داريد وزنتان را كم كنيد بهتر ميشود
بابک یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام، آلت تناسلی من در حالت نعوظ کامل زاویه ای در حدودا 20 درجه با شکم ایجاد میکنه که در صورتی که بخوام با فشار به سمت پایین هدایتش کنم تا اندازه ای درد میگیره، به همین دلیل نمیتونم خیلی از حالت های ممکن در برقراری رابطه جنسی رو انجام بدم، البته هیچ انحرافی به چپ و راست نداره و کاملا مستقیم هست، فقط در حالت نعوظ کامل زاویه کمی با بدن داره، ممنون میشم برای درمان این مشکل من رو راهنمایی بفرمایید.
سن: 32
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
اعظم یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید .
شوهرم 37 سالشه که ناگهان از فرودین بادیدن خون در اداراش و ازمایشات متوجه شدیم سرطان مثانه داره .غده سرطانی را برداشته و شش هفته هم پشت سرهم دارو گرفته .الان باید ببینیم که آیا دوباره سرطان برگشته یا نه ولی زیر بار سیستوسکوپی نمی ره میگه من در آینده دچارمشکلاتی همچون عدم کنترل ادار یا گرفتن پروستات می شوم . من هم نمی تونم راضیش کنم .میشه به جای سیستوسکوپی از سونوگرافی استفاده کرد و داخل مثانه را دید که متوجه شیم آیا مشکی داره یا نه .
با تشکر فراوان لطفا مرا راهنمایی کنید.
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد سيستوسكوپي شود تا مشخص گردد
عبدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
باسلام اقای دکتر من 51سال دارم مدت شش سال است گرفتارخوش خیم پروستات هستم ستیسکوپی رفتم دکترم گفته پروستاتیت حجم ان 45سی سی وپی اس ا .کمترازیک می باشد فعلا دارومصرف نمی کنم اما شبها دوبار بیدار می شوم وهرچقدر می خوام بیدارنشوم زیاد عرق میکنم واین باعث سرماخوردگی میشود وتکرر وسوزش هم دارم اقای دکتر این بگم که دارو زیاد مصرف کردم ایا شما مصلحت مدونی لیزر درمانی بکنید عبدی از اورمیه
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  درمانهاي اندوسكوپي وليزردر اين سن باعث عوارض جنسي است توصيه نميكنم
mkh یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
با سلام
مدتیه زگیل روی ناحیه واژن زدم مجردم و سن 31 سال . قبلا تنها یک زگیل بود که با ژیلت انتشار پیدا کرد و 3 تا زگیل شده . اندازه بزرگترین زگیل تقریبا به اندازه یک نخود است و دو تای دیگه خیلی کوچکتر هستند . هیچ درد و سوزش و خارشی در محل زگیل ندارم . به تازگی به دکتر زنان مراجعه کردم و به من گفتن باید زگیل ها رو بسوزونم و بعد واکسن بزنم . به نظر شما زدن واکسن با توجه به سنم لازمه؟ و به نظر شما بهتره فریز بشه یا بسوزونم ؟ پیشنهاد درمانی شما چی هست ؟
سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  اينها زگيل منتشر هستند بايد بلافاصله بهتري وموثرترين درمان كه همان كرايو است بيائيد انجام دهم فيلم من را ببينيد وقت خارج از نوبت٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
محمود سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1417 مشاهده پرسش
با سلام خسته نباشید خدمت آقای دکتر..
من 33 سالمه و متاهل ،3 ساله که ازدواج کردم و 15 ماهه که اقدام بارداری کردم..
آزمایش اسپرم دادم و به پزشک مراجعه کردم ،که دکتر با معاینه گفتن که واریکوسل درجه 2 سمت چپ داری و باید عمل کنی..
لطفا نظرتون رو در مورد آزمایش اسپرم و لزوم جراحی واریکوسل من بگید...
آیا آزمایش اسپرم مشکل داره؟
آیا جراحی لازم هست...؟
آیا لازمه برای اطمینان بیشتردوباره آزمایش اسپرم بدم...؟
volum.......52
Color.........milky
Viscosity.........normal
Ph.........77
Liquefaction.....20 min
Sperm countml.......30.......milml
Viability......55%
Motility....23%
Normal morphology.....18%
Motile sperm concentration.....(msc).....41...milionm
Functional sperm concentration.....(fsc).....17....milionml
Sperm motility index(smi).....57...index
Grade 1(immotile)......50%
G....2(non progressive)....15%
G...3(slow progressive).....35%
G...4(fast progressive).......0
1. محمود جمعه ۲۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  ببخشید منتظر نظرتون هستم
2. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد بيائيد ببينم از نظر واريكوسل معاينه شويد حركت پائين است
3. محمود یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  با تشکر بابت وقتی که گذاشتین..
  آقای دکتر من یه آزمایش اسپرم جدید دیگه دادم که رویه هم 3 آزمایش شد که من آزمایش دوم رو برایه شما فرستادم،جواب آزمایش سوم که جدیدترین هست با آزمایش اول تقریبا نزدیک هست ....
  جواب آزمایش جدید رو برای شما میفرستم
  Appearance........normal
  1/5-5/5......Volume.........3/5
  PH......7/8
  sperm count......75milion/ml......>20
  Motile/ml....63/75milion/ml.....>8
  Liquifation time......20 min
  Viscosity......normal
  Morphology normal.....70%.......normal form>60
  Motility....85%......>40%
  G1....20%....poor activity
  G2.....40%....fair activity
  G3.....40%......good activity
  G4 ....absent......exellent activity
  W b c.......3_ _ 4
  چون آزمایش اول و سوم شبیه هم هستن فکر کنم در آزمایش دوم خطایی رخ داده باشه..
  آقای دکتر با توجه به این آزمایش جدید آیا نیاز به جراحی واریکوسل درجه دو سمت چپ هست..؟
  آیا احتمال بارداری هست؟
  یا اینکه با توجه به این آزمایش برای بچه دار شدن باید اقدامات جدی تری رو شروع کنم؟
4. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  حركت كم استبايد ازنظر واريكوسل معاينه شويد
5. نمایش سایر 3 پاسخ
محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2591 مشاهده پرسش
با سلام خدمتاقاي دكتر فردي ٣٦ ساله هستم كه واريكوسل گريد ٢دارم يك دختر ٦ ساله دارم براي تعيين جنسيت به مركز ابن سينا رفتم در انجا بعد از اي وي اف از ١٠ جنين تشكيل شده همه دختر شد هم اكنون از روش طبيعي اقدام كردم باز هم دختر شد مي خواستم بدونم اگر واريكوسل عمل شود احتمال پسر شدن در اي وي اف بعدي چقدر است با تشكر
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
  نه ارتباطي ندارد

« قبلی 1 ... 4314 4315 4316 4317 4318 4319 4320 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است