اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امين یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    جناب دكتر سلام
    پدرم مشكل ادرار داشت ، با مراجعه به جراح عنوان كردن كه مشكل تنگي مجرا دارد، با عمل جراحي مجرا باز شد ولي نتوانستند ادراركنند به دكتر جراح ديگري مراجعه شد ايشون گفتند پروستات بزرگه و بايد عمل شه ، عمل كرديم دو روز مشكلي در ادرار نداشتند ولي مجددا با فشار ادرار ميكنند و هنوز مشكل برطرف نشده و در ضمن تكرر ادرار دارند
    جواب پاتالوژي پروستات هم ميگه كه سرطان بدخيم و خوشخيم هست ، لطف لنيد راهنمايي كنيد ، ايشون مشكل كليه دارند و هفته اي دو بار دياليز ميشه
    جواب هاي ازمايش psa و پاتالوژي رو هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بهتر است از دكترتان كه عمل كرده واشنا به محل عملايت سوال كنيد
    2. تصویر کاربر امين شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      من از شما راهنمايي خواستم ، اين جور جواب دادن صحيح و درست نيست.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پاتولوژي را بفرستيد ببينم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . خواهشا راهنماییم کنید .
    دکتر مدتی است که با ترس و استرس زندگی میکنم . چند ماه پیش موهای زاید ناحیه تناسلی بدنم را با تیغ اصلاح کردم و علایمی مثل جوش های قرمز بزرگ به وجود امد و بعد از چند وقت خود به خود از بین رفت .
    اما الان دوباره یکی از اون علایم به وجود اومده . تیغی که استفاده کردم قبلا توسط کس دیگه ای استفاده نشده بود .
    و بنده تا به حال هیچ نوع رابطه ی جنسی نداشته ام .
    دکتر چه کار کنم ؟ عکس های مربوطه رو نیز براتون میفرستم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر رابطه نداشته ايد ترسي ندارد
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر دکتر هیچ گونه رابطه ای و در هیچ زمانی نداشته ام . فقط همونطور که گفتم یه بار موهای ناحیه رو با تیغ اصلاح کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس زگيل نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین12 شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام.پدر من 63
    سالش هست سرطان متاستیک استخوان دارد. عمل کرده پروستاتشو کامل درآوردن. قبل از عمل آمپول دیفرلین زده بود.بعد عمل psa به کمتر از یک رسید.وای بعد سه ماه دوباره در حال زیاد شدنه. دکتر بهش گفته رادیو تراپی کنه. به نظر شما پایین اومدن psa به خاطر آمپوله بوده؟ و اگه دوباره بزنه از رادیوتراپی کفایت میکنه؟ چون دکتر جراح بهش گفته آمپول نزن.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر مقاوم باشد راديو تراپي شود
  • تصویر کاربر علي شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام پزشك قلبم جهت كاهش فشار خون برايم مصرف روزي يك عدد قرص هيروكلروتيازيد هنگام صبح نموده . ايا مصرف اين قرص باعث ناتواني جنسي و ايجاد اختلال در نعوظ ميشود .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه چنين عارضهاي ندارد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام جدیدا روی الت تناسلی من شبیه جوش به رنگ پوست و بسیار ریز زده نمی دونم زیگیل هست یا نه چیکار باید کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      زگيلند جهت كرايو تماس بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر E.H شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام ،من ۲۰ سالمه ، تا چند ساله پیش می تونستم ۴, ۵ ساعت خودمو نگه دارم ولی الان اگه ۱ دقیقه دیرتر برم چند قطره از ادرارم می ریزه یا بعضی مواقع بدون اینکه متوجه شدم این اتفاق می افته ، روزی چند بار هم تکرار میشه ، بعضی مواقع که از دست شویی میام بیرون احساس میکنم کامل تخلیه نشدم و اون مقداری که مونده بعد از چند دقیقه به طور خود کار خارج میشه ، من نمی تونم به طوره حضوری به پزشک مراجعه کنم ، لطفاً راهنماییم کنید به طور آنلاین ، هزینش هم میتونم اینترنتی پرداخت کنم ، فقط خواهش میکنم کمکم کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس جهت انجام تست اروديناميك تا علت مسخص شود
  • تصویر کاربر ناهید شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر شب بخیر عذر میخوام که مزاحم وقتتون میشم.
    امروز به خاطر زایده گوشتی که در کنار مقعد پیدا شده به متخصص زنان مراجعه کردم و بهم گفتن که زگیل تناسلیه.
    خیلی مضطرب و نگرانم نمیدونم که چکار کنم.
    از طرفی با توجه به توضیحاتی که در سایت خوندم احساس میکنم که درست معاینه و بررسی نکردن.
    راهی هست که مطمن بشم زگیل هست یا نه؟
    مثلا علایم خاصی داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها كاملا زگيلند بايد كرايو كنيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس فيلم كرايو من را در سايتم ببينيد
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1621 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ,خسته نباشید و امیدوارم حالتون خوب باشه.
    جناب دکتر این خال ها در اطراف مقعد قرار دارند به فاصله 7 تا 15 سانتیمتری مقعد . این ها زگیل هستند ؟ یا خال های معمولی ؟
    و این برجستگی های ریز (عکس تکی جداگانه) این ها طبیعی هستند ؟
    ممنون میشم جواب بدید.خیلی خیلی استرس دارم جناب دکتر
    1. تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامی دوباره خدمت شما جناب دکتر.
      من در سوالم یک نکته رو اضافه میکنم .
      اگه لطف کنید به این سوال هم جواب بدید ممنون میشم.
      من 14-16 ماه پیش 3 برجستگی مثل پاپول, سفید رنگ و کوچک روی سر آلت و میانه الت و زیر شکم داشتم ,
      پیش یک دکتری رفتم ایشون پدوفیلین دادن. (اندازه این زگیل ها 1-3 میلیمتر بود )
      بعد از 1 ماه دوباره پیششون رفتم و با وجود اینکه هنوز یک مقدار خیلی خیلی کم برجستگی مانده بود گفتند دیگه درمان لازم نیست و خوب شده.3 ماه بعد باز رفتم و گفتند درمان نیازی نیست.
      ولی هنوز اون مقدار که بشون نشون داده بودم در بار آخر ویزیت هستند.
      عکس جای اون هارو براتون میفرستم .
      پسر هستم.24 ساله هستم. و ورزش میکنم منظم .و رژیم غذایی سالمی دارم و مشروبات الکلی و سیگار نمیکشم اصلا.ولی با این حال بعد از گذشت 16 ماه این 3 جای زگیل خوب نشدند.
      ________
      جناب دکتر تو سوال قبل از بابت اون 3 خال تیره ,نگران بودم که زگیل باشند ,
      امکان داره زگیل نباشند ؟
      چون من لمسشون که کردم تقریبا میشه گفت صاف بودند
      و فقط یکیشون خیلی خیلی کم برجسته بود ( مثل خال دستم )و سطحشون هم زبر نبود.
      و من نمیدونم از بچگی بودند و یا تازه ایجاد شده , چون خیلی تمام بدنم خال داره از صورت تا کف پا .
      و من هچی رابطه ای با همجنس نداشتم که داخل کشاله باسنم بخواد زگیل بزنه.
      خیلی خیلی خیلی ممنون میشم جواب هر 2 سوال رو بدید. عکس جای زگیل رو تو این پست اضافه میکنم.
      ممنون برای وقتی که برای جواب می گذارید.
      خدا از بزرگی کمتون نکنه.
    2. تصویر کاربر عباس جمعه ۳۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر. از استرس زیادی که دارم ,باز قبل از اینکه شما جواب بدید. یک عکس دیگه.
      از خال شماره 3 ( اولین عکس ارسالی از 3 خال تیره رو باسن ؛ خال شماره 3 , ستون اول از چپ ) براتون گرفتم .
      که اگه عکس های خال شماره 3 خیلی واضح نیست. این بهتره .
      ممنون میشم اگه لطف کنید. همه متن هاو عکس ها رو بخونید و ببینید.
      ممنونم جناب دکتر.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      زگيل نيست
    4. تصویر کاربر عباس شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب دکتر.ماه محرم رو به شما تسلیت عرض میکنم .خدا خیرتون بده. خیلی استرسم کمتر شد.
      جناب دکتر هر 4 تا عکس رو دیدید ؟
      هر 3 خال سیاه روی باسن ,تو عکس اول, پس زگیل نسیتند ؟
      اون دون دون های بر آمده ریز, تو عکس دوم ,که مو ازشون بیرون اومده , اون ها هم زگیل نیستند ؟
      جناب دکتر تو عکس سوم , جای زگیل ها , اون ها ,باز نیاز به درمان داره ؟ یا نیازی نیست ؟ (در حد نوک سوزن یا نوک مداد هستند باقیمانده زگیل ها).
      خیلی خیلی ممنونم
    5. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب دکتر.ماه محرم رو به شما تسلیت عرض میکنم .
      جناب دکترلطف کردید پاسخ دادید,گفتید زگیل نیست , یک سوالی برام پیش اومده,
      جناب دکتر هر 4 تا عکسی که ارسال کردم رو دیدید ؟
      تو عکس اول. هر 3 خال سیاه روی باسن , پس زگیل نیستند ؟
      تو عکس دوم .اون دون دون های بر آمده ریز, ,که مو ازشون بیرون اومده , اون ها هم زگیل نیستند ؟
      __
      جناب دکتر تو عکس سوم , جای زگیل های روی الت , اون ها ,باز نیاز به درمان داره ؟ یا نیازی نیست ؟ (در حد نوک سوزن یا نوک مداد هستند چیزی که مانده).
      خیلی خیلی ممنون میشم لطف کنید جواب بدید باز.
      ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    7. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب دکتر. صبح بخیر. خیلی که نه. فقط خواستم بدونم گفتید زگیل نیستند ، تمام عکس هارو دیده بودید یا نه ، فقط همین جناب دکتر. اخه من خیلی با تهران فاصله دارم.
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ديدم
    9. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مرسی جناب دکتر. خیلی خیلی خیلی ممنونم. لطف کردید. از نگرانی در اومدم. خیالم راحت شد. مرسی.
    10. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر کمال شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    دو هفته هست که سنگ کلیه (4 میل ) داشتم و الان در هالب و 2 سانت مانده به مثانه قرار گرفته ، در حال حاضر تنها موردی که خیلی اذیت میکنه تکرر ادرار هست . میخواستم بدونم برای تکرر ادرار چه کار باید بکنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سنگ شكني كنيد فيلم سنگ شكني حالب من در سايتمwww.drkarami.comرا ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر م.ب شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام من 11شهریور تبخال زدم دکتردارو بهم دادن خوردم تقریبا یه هفته ده روز
    الان 28شهریوره ومن دوباره علامی دیدم دچارخارش وسوزش شدم ویه برامدی نزدیک واژنم خسته شدم نمیدونم دوباره دارو مصرف کنم مصرفم هر8ساعت بود خیلی ناراحتم من نمیدونم دقیق تبخاله یا نه چون پد روزانه استفاده میکنم شاید برای اون باشه نمیدونم واقعا خسته شدم نمیدونم چیکار کنم باید دارو مصرف کنم دوباره فکرم روحم خسته شده واقعا کلافم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اين بيماري عود كننده است ودرمانش فقط دارو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب