اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3312 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر
    مدت ۴ ماه هست متوجه شدم پس از تخلیه ادرار مثانه ام خوب خالی نمیشه و در قسمت آلتم چند قطره ادار باقی می مانه پس از بلند شدن از دستشویی البته بخاطر عمل جراحی هرنی ۲ طرفه از توالت فرنگی استفاده میکنم .
    به پزشک مراجعه کردم آزمایش نوشت که عفونت اداراری نداشتم و جواب TPSA 0.48 بود و جواب سونوگرافی بشرح ذیل :
    مثانه حجم و ضخامت جداری نرمال دارد.
    ضایعه فوکال داخل مثانه دیده نشد.
    پروستات با ابعاد ( 29× 41× 42 ) mm حجم پروستات 27cc
    اکوی پارانشیم پروستات هتروژن است.
    توده فضاگیر لوکالیزه در پروستات دیده نشد.
    باقیمانده حجم ادراری = 120cc
    جواب سونوگرافی و آزمایش بتاریخ ۹۶/۵/۲۹ میباشد. که کپسول تامسولوسین ۰/۴ بمدت ۲ ماه تجویز شد بعلاوه قرص افلوکساسین ۲۰۰ بمدت ۱۴ روز .
    الان پس از گذشت مصرف ۴۰ روز تاثیر مثبتی نداشته خواستم راهنمایی کنین تا چه زمان بایستی کپسول مصرف شود البته کپسول کارخانه داروسازی اکتوور کو مصرف می کنم و آیا تفاوتی با امنیک هلندی دارد.
    سوال دوم اینکه واریکوسل گرید دو چپ هم دارم و ضمن اینکه متاهل و ۴۲ ساله و دارای یک فرزند آیا نیاز به عمل جراحی دارد .
    ممنونم ببخشید طولانی شد سوالم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر علي جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
    بنده ١٢ تير امسال يعني تقريبا سه ماه پيش خدمت شما عمل واريكوسل دوطرفه كردم
    دو سوال داشتم
    ١.بعد از عمل مطمئنا مشكلم حل شده؟
    ٢.ميتونم بدنسازي انجام بدم؟مشكلي پيش نمياد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر وقت داشتيد بيائيد ببينم ولي ميتوانيد شروع كنيد
    2. تصویر کاربر علي پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقاي دكتر يك ماه بعد از عمل اومدم خدمتتون گفتيد همه چيز طبيعيه نيازه بازم بيام؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس شروع كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند سال پیش درد خفیفی در بیضه چپ و همچنین زیر شکم (ناحیه چپ) احساس کردم که با مراجعه پزشک مشخص شد واریکوسل بسیار خفیفی دارم. دکترفرمودن نیازی به جرای نیست توصیه های ذیل را نمودن:
    1- لباس تنگ نپوشید.
    2- ورزش سنگین انجام ندهید ، وسیله سنگین بلند نکنید.
    3-پیاده روی طولانی مدت انجام ندید. به مدت طولانی روی صندلی نشینید.
    4- ادرار خود را نگه ندارید
    همچنین داروی "ملوکسیکام 7.5" را تجویز نمودن.
    الان مدتیه بصورت مقطعی درد خفیف رو احساس میکنم ( بعضا این درد به ناحیه ران پای چپ نیز سرایت میکند) این درد مدت حدودا 7 روز ادامه داره و شاید چندین ماه مشکلی ندارم.
    بیضه ها حالت طبیعی دارند و رگ ها ی متورمی مشاهده نمیکنم.
    بعد از بیدار شدن از خواب اصلا دردی احساس نمیکنم ولی مدتی که از روز میگذره درد احساس میشه
    سال پیش هم نزد پزشکم رفتم که باز توصیه های چندین سال قبل را صادر کردند (دکتر کاملا بیضه ها رو معاینه نمود و دستور سونوگرافی رو هم برای اطمینان دادن (سونو بصورت کالر داپلر نیست).)
    بنظر شما این امر طبیعی ست.؟ توصیه میکنین نزد پزشک دیگری برم؟ برای ساکت شدن درد چیکار کنم؟
    به پیوست تصویر سونو رو هم گذاشتم
    ممنون از راهنماییتون و تشکر فراوان از اینکه خالصانه و بی چشمداشت بیماران رو راهنمایی میکنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما مشكلي نداريد نياز به دكتر ديگر نيست
  • تصویر کاربر مصطفی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای کرمی خسته نباشید
    من 18 سالمه و بیضه سمت چپم دوبرابر سمت راستیه و بعضی وقت ها شلوار تنگ که میپوشم بیضه چپم درد تیر مانند ولی نه شدید به سمت شکمم میکشه. و بعد از چند ساعت خوب میشه و سمت چپ بدنم در کل فعال تره مثلا دندون عقل سمت چپ بالا در اومده و دندون های عقل پایین ولی سمت راست بالا هیچ اثری نیست و اینکه سمت چپ صورتم بیشتر ریش داره. خواهش میکنم راهنماییم کنید. مسئله ی مهمی هست؟ و باید چیکار کنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو گرافي كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر وحید پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام من 30 سالمه تهران
    من مشکلم هم کوچیکه التم...من مجرد هستم...ولی رابطه سکس با دوست دخترم دارم ولی حس ندارم..موقع رابطه
    الان چند وقتیه حسی ندارم بلند میشه التم ولی صعیف....اوج حسم تو 20تا 24بوده...خود ارضایی هم زیاد کردم..
    اگه ممکنه کمکم کنید
    الان اصلا حسی ندارم...التم میچسبه بیضه...
    کارم املاک استرس هم دارم...غذا هم میخورم زیاد...وزنم 100کیلو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بيشترعصبي است اگر اندازه بالاي ٩ سانت است طبيعي است
  • تصویر کاربر matin شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1622 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود یک هفته اس که متوجه شدم درون مجرای ادراری زگیل دارم دکتر هم رفتم محلول ورومال داده اما خیلی اذیت میشم میخوام سریع تر برطرف بشه.راه حل سریع تر هست؟
    1. تصویر کاربر matin شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینم عکسش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد سريع بيائيد ببينم www.drkarami.com 02122642744
    3. تصویر کاربر matin پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تهران نیستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بيائيد براي درمان
    5. تصویر کاربر matin پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      پس تماس بگیرم مطب وقت لیزر بگیرم یا فقط وقت ویزیت؟ عکسش را فرستادم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      وقت كرايو
    7. تصویر کاربر matin جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      چون داخل مجرا هست امکان کرایو هست؟
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 21420 مشاهده پرسش
    سلام ايا غلظت خون ميتونه يكي از علتهاي عدم نعوظ باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بايد علتهاي ديگر بررسي شود
  • تصویر کاربر اکبرکشت پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.پدرمن85سالشه کنترل ادرانداشت به دکترمراجعه کردیم گفت به خاطرپرستات است یک ساله عمل کرده امابهترنشده مراجعه کردیم سونوگرفتنددکترگفت همه چیزش خوب دوتا سنگ بزرگ توی حالب گیرافتاده شایدبه خاطرهمین باشه سنگهارادرآوردنددکترقرص ویسول 5راتجویزکرده الان دوماه هیچ فرقی نکرده همین که به دستشوئی میرسه لباسش خیس میکنه آیاداروی دیگری تجویزمیکنید؟ ممنون اززحماتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فيلم سنگ حاب من را ببينيد در www.drkarami.com ببينيد
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باسلام. مجرای ادرار من هیچ مشکلی نداره ولی دفه اخر بعد از نزدیکی با همسرم ادرار نکردم تا منی کامل خارج شود برای همین صبح که برای ادرار رفتم خودم حس کردم که به علت خشک شدن منی در مجرا باعث پارگی در مجرا شد .,و پس از ادرار دو قطره خون خارج شد. البته مایع لزجی که بعداز ادرار خارج میشود بعداز 10 دقیقه خارج شد و خونی نبود کمی زرد رنگ بود.ایا این مورد خطرناک است ؟ و یا خود به مرور درمان میشود. با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      خون در مايع مني طبيعي است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به بررسي نيست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Hedieh پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.همسرم آزمایش اسپرم دادن.میشه بگید برای اقدام به بارداری چه مشکلی داریم و درمان میشه یا نه؟ چقد طول میکشه و چطوری درمان میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب