اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    پدرم یه مدت زیادی کی تو ساق پا و زانوش درد احساس میکنه که به سختی راه میره.رفت سونوگرافی داد تو جوابش نوشتن که پلاک های کسیفیه در مسیر عروق شریانی دیده شده.یعنی چی؟تو اینترنت یه چیزایی خوندم نگران شدم.البته دیابت هم دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ندا شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام.مادر76 ساله من 9ماه پیش آنژیوپلاستی قلب شده و دوفنر در قلب کارگذاشته‌شده.روزانه داروهای اسپرین و پلاویکس هم میخورند.چندهفته است التهاب و افتادگی و سوزش مثانه ،بی اختیاری ادرار وحالت اورژانسی ادرار درایشان ایجادشده.پزشکی که البته نفرولوژ بودن به ایشان کرم equin conjugated estrogens usp.625 و قرص vsol10 تجویزکردند.اما الان که دراینترنت جستجو میکنم میبینم هردو این داروها برای بیماران عروق کرنر خطرناک وبا قرص های ضد فشارخون و ضد انعقاد تداخل دارد.لطفا راهنمایی بفرمایید ایا داروها درست تجویزشده اند ‌و ایا بررسی مجدد بیمار برای تغیراحتمالی دارو راپیشنهادمیکنید؟چه دارویی بعنوان جایگزین پیشنهاد میفرمایید .ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر نادر جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    45 سال سن دارم.3 سال پیش برای بچه دار شدن اقدام کردیم‌خانمم 37 سالشه.وقتی به بیضه هام دست میزنم سمت چپ چند تا کیست کوچولو قابل لمسه..سونوگرافی داپلر در بیمارستان فوق تخصصی ابن سینا انجام دادم گفتند واریکوسل بسبار خفیف دارید و اندازه بیضه ها یه مقدار از نرمال کوچکتر هستند‌‌...
    تعداد اسپرم ها متغیر هستند یه بار 10 میلیون یه بار 3 میلیون یه بار میشه 300 هزار یه بار به تعداد انگشتان

    جناب دکتر وضعیت روحیم خیلی خرابه مستاصل شدم

    یکی میگه جراحی واریکوسل خوبه یکی میگه بده این تعداد اسپرم هم از بین میره یکی میگه طب سنتی برو یکی میگه نرو بخدا نمیدونم چیکار کنم بیمار دکتر امیر جنتی هستم میگه این واریکوسل نیست میگم جناب دکتر شما رییس مرکز ناباروری ابن سینا هستید به هر حال به من بگید چه مرگمه
    آزمایشات هورمونی سالم
    آزمایشات ایدز و هپاتیت سالم
    عفونت های ادراری سالم
    آزمایش ها پر هزینه ژنتیک از جمله کاریوتایپ و ....‌.....سالم
    پس چه مرضی دارم

    مشکل جنسی هم ندارم

    شهوت هم عالیه

    اریون هم مبتلا نشدم

    سرما هم بندرت میخورم

    جناب دکتر کمکم کن شما رو به جان امام حسین

    فقط این پیام رو به نام من منتشر نکن مدت 3 ساله داروهای

    سلن پلاس
    زینک پلاس
    کیوتن پلاس
    الکارنیتین 2 گرم در روز
    ویتامین سی
    ویتامین e
    فولیک اسید

    بصورت مرتب میخورم دیگه خسته شدم بخدا

    3 بار هم میکرواینجکشن انجام دادیم


    دکتر جان بگو من چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشريف بياوريد معاينه كنم وصحبت كنيم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر طبق آزمایش های که دادم اسپرم ها ضعیف و حرکت ندارن میخواستم بدونم راهی برای درمان دارم.
    چطور میتونم آزمایش ها که دادم ارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام عرض کوچکی داشتم خدمت آقای دکتر چند وقتی هست که در بیضه ها احساس خنکی ویا به بیان دیگر چه طور لیدوکاین مصرف کردم بیضه سمت چپ ای حالتی هست لطفا راهنمای کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر پدر من 13سال پیش تومور کلیه گرفت و کلیشو دراوردن امسال یک کلیه باقیماندش متاسفانه دچار تومور شد اما خوشبختانه اندازه تومور کوچک بود وفقط تومور رو دراوردن ....البته یکم از مثانه هم برداشتن.الان 3هفته اس که الان فقط کراتینین خونش بالاست و داره هفته ای سه روز دیالیز میشه دکتر گفته کلیه به زمان احتیاج داره تا بطور کامل راه بیفته و دیالیز موقته..ایا کلیه بابا کار میفته ما امیدوار باشیم .بابا59ساله اند.تورو خدا آقای بگید امیدوار باشیم کراتینین 5و6هست اوره بالا نیس....در ضمن بابا فقط کرانیتین بالاهست ادرار طبیعی داره و ورم هم نداره خواهش میکنم بگید ایا ممکنه کلیه بطور کامل کار کنه و بابام نیازی به دیالیز نداشته باشه ممنونم ازتون یه سوال دیگه تا کی میشه زمان داد به کلیه جراحی شده تا کاربیفته ممنونم ازتون ....خدا خیرتان دهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد دكتر نفرولوگ شما را ببيند
  • تصویر کاربر جوادداوری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشیدبنده برای بارداری اقدام کرده ونتیجه نگرفتیم بعدکه تحت دکتررفتیم باازمایش وسونودکتراول بهمون گفت که شمانمیتوانین بارداربشین وگفت ازمایش اسپرم شماضعیف هست وواریکوسل داری وبایدعمل کنی تاخوب بشه ازمایش من فقط کمی ضعیف بودتااینکه عمل کردم وبعدازعمل به کلی همه چیزصفرشدوازاون موقع چندبارکه ازمایش دادم به کلی صفرشده میخوام بدونم مشکل چی هست میشه کاری کرد امکانش هست که لوله هارودرعمل بسته باشن یااشتباهی کرده باشن چون قبل ازعمل اینطوری نبودم ممنون میشم کمک کنین تشکر درحال حاضرهم همه میگن نمیبایست عمل کنی ولی ازمایش قبل ازعملم روکه نگاه میکنن میگن بادارورفع میشده ولی الان این مشکل برام پیش اومده وامیددارم که نتیجه بگیرم ممنونم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سهراب شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    من چند ساله ازدواج كردم مشكل بزرگ من اينه زير ١٠ثانيه ارضا ميشم ممنون ميشم مشكل بزرگ من حل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شهرام شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکتر کرمی من یک سنگ 8mm درحالب کلیه چپ داشتم که طی یک ماه توسط تجویز کپسول تامسولوسن در 20 شهریور دفع شد قبل از دفع سنگ من فشار خونم بسیار بالا می رفت که با تجویز فروزوماید 40 و پس از دفع سنگ فشارم نرمال شد و اکنون این داروها را مصرف نمی کنم ولی سونوگرافی دو بار انجام دادم و هر دو بار وضعیت هیدرو نفروز نشان می داد و دechogenic area 9mm* 17 دو روز است پودر پتاسیم سیترات مصرف می کنم نوع سنگ 80درصد اسید اوریک بوده و 20 درصد کلسیم اگزالات ولی مشکل اصلی من این است که سه هفته است که دچار حرارتی هستم که در تما م بدنم در حال چرخش است در حالت عادی با تب سنج نمی توان تشخیص داد ولی گاهی پیشانی گاهی معده گاهی دست ها وگاهی کتف و یا زیربغل دچار حرارت بسیار زیاد می شود و اخیرا کلیه چپم گاهی درد می گیرد می خواستم بدانم آیا ممکن است باز در حالب سنگ وجود داشته باشد و آیا این حرارت بدن از مشکل ایجاد شده برای کلیه می باشد ؟ از اینکه به این طولانی شرح دادم پوزش می خواهم ضمنا می خواستم خدمتتان عرض کنم من دیابت شده دارم و روزی دو عدد متفورمین 500 مصرف می کنم و یک استنت در LAD قلب دارم و آتنالول و آسپرین و آتورواستاتین و آلپرازولام مصرف می کنم - با تشکر فراوان -تبریزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمیده شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    هر بار میرم دستشویی ادرار که میکنم باز هم ادرار دارم ولی تخلیه نمیود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب