توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

سید جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با سلام خدمت جناب آقای دکتر کرمی، بنده یک هفته پیش عمل کجی رو انجام دادم، دو روز بعدش پانسمانش رو برداشتم مشکلی نداشت فقط خیلی متورم شده بود، حالا دو روزه از جای عمل و اطراف آن ترشحات زرد رنگی بیرون میاد و خیلی هم درد می کنه، و کجی آن هم فعلا جزیی تغییر کرده ،آقای دکتر خیلی ممنون میشم راهنماییم کنین، خیلی نگرانم
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  فعلا طبيعي است
2. سید دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام مجدد خدمت جناب آقای دکتر کرمی، آقای دکتر ببخشید ترشحات زردرنگ دایما از جای عمل و اطراف آن میاد و سر آلت رو به شدت سیاه و کبود کرده و خیلی سوزش و درد داره، خیلی نگرانم کرده حتی به سختی راه میرم اگه دارویی و چیزی هست که مشکلم رو حل کنه ممنون میشم راهنماییم کنین، با تشکر
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  بيائيد ببينم
4. سید سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام، آقای دکتر شهرستانم راهم خیلی دوره، کارمند هم هستم اگه میشه همین جا راهنمایی ام کنین ممنون میشم،
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  همانجا ازمايش دهيد
6. سید یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام خدمت آقای دکتر کرمی، فعلا خیلی بهتر شدم و نیازی به آزمایشات نیست. ممنون
7. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  خدارا شكر
8. سید چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  ممنون آقای دکتر
9. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  سپاس
10. نمایش سایر 8 پاسخ
بهنام سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
بنده پسری 22 ساله هستم که حدودا چهار سال میشه تاخیر در ادارار و تکرار ادرار داشتم این اواخر رفتم دکتر سونوگرافی دادم باقیمانده ادراریم 100cc بود ، اندازه پروستاتم 16cc و کلیه و مثانه هم نرمال بود فقط یکی از کلیه هام کیست 10×8 mm داشت بعد دکتر معاینه مثانه انجام داد و گفت تنگی مجرا داری و لیزر کرد تاخیر در ادرارم تقریبا خوب شده ولی الان مشکل تکرار ادارار دارم بطوریکه در یک شب باید هشت بار به دستشویی بروم حجم ادراری هم که تخلیه میشه کمه ...با این وضع من چکار کنم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد جهت بررسي از نظر مثانه عصبي تست نوار مقانه بگيريد
امیر سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
با سلام امروز من ازمایش اسپرم دادم اونجا گفتن باید نمونه اسپرم در دستگاه بذارم ولی تا مسؤل بیاد نمونه رو بذاره دستگاه حدود چهار دقیقه طول کشید میخواستم بدونم مشکلی ایجاد نمیشه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  نه
Sara سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
سلام.
آقاي دكتر به عفونت شديد مثانه مبتلا شدم با خون ريزي و سوزش شديد بعد از درمان ٣ماه است مثانه كامل تخليه نميشود اول ادرار خوب تخليه ميشود اما در اخر هر چه تلاش ميكنم تخليه نميشود و گاهي اوقات با زور زدن مكرر چند مرتبه بايد زور بزنم در هر مرتبه ١٠سي سي تخليه ميشود در پيشابراه احساس التهاب دارم سوناگرافي انجام دادم ٢٠٠سي سي ادرار تخليه نشده بود. دليل مشگل من چيست من قبل از عفونت مثانه (باكتري روده)مثانه ام كامل تخليه ميشد؟
متشكرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تا علت مشخص شود
نوید سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم میخواستم بپرسم همچنان درد در زیر شکم و ناحیه کشاله ران دارم در زیر شکم به طوری هست که وقتی موهای این ناحیه رو لمس میکنم درد میکنه آیا فعلا خونرسانی به رگها درست انجام نمیشه پاهام یه طوریه باید همش بخوارونم لطفا جواب بدین آقای دکتر خیلی نگرانم ممنون تقریبا سه هفته میشه عمل کردم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  درد طبيعي است يك بار عمل كافي است نگران نباشيد
طاهر سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
با عرض سلام و تسته نباشید .بنده 28 سال سن دارم و هنگام نعوض آلت تناسلیم به سمت بالا انحراف دارد تقریبا موازی بدنم.آیا این مشکل طبیعیه؟راه درمانش چیه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام مياز به عمل ندارد
حسين سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
باسلام جناب دكتر پسر بچه دو ماهه ام ورم كليه داره از دوران بارداري تو سونو ورم كليه نشون ميداد به ما گفتن پسرها معمولا اينجوره بعد تولد رفع ميشه ولي الان دو ماه داره و ورم رفع نشده ختنه اش هم دو هفته پيش كرديم از لحاظ رشد هم رشدش نرمال و دفع ادرارش بنظر طبيعي ميرسه با اين تفاسير چه دستور ميفرماييد ضمنا سونوگرافي وآرمايشش نيز الان ميفرستم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام تنگي حالب دارد بايد اسكن هسته اي انجام دهيد
وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
Verya Karami, [14.10.17 22:43]
سلام اقای دکترما یه سال اقدام به بچه دار شدن کردیم که نشده پیگیری کردیم توآزمایش کم تحرکی اسپرم دارم که جواب ازمایش اینگونه است :حجم:3.9

Verya Karami, [14.10.17 22:50]
حجم :3.9
PH:7.5
تراکم:87.7
مترقی A+B: 18.2
حرکتیA+B+C: 22.5
A :1.2
B : 17.1
C :4.2
D :77.5
1. وریا یکشنبه ۲۳ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  semen volume:3.9
  PH:7.5
  sperm count:87.7
  progressive(A+B):18.2
  motile(A+B+C):22.5
  round cell:.3
  germ cell:.8
  wbc:.7
  rbc:.2
  normal morphology:50
  rapid progressive:1.2
  slow progressive:17.1
  none progressive:4.2
  lmmotile:77.5 آزمایش اینگونه است در بالا کامل ننوشتم آیا واسه بچه دار شدن مشکل دارم ؟؟؟؟
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  كيفيت بسيار پائين است
3. وریا سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  راهكار چيه ؟؟چكار بايد انجام بدم سونو هم رفتم مشكلي نداشتم
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر واويكوسل داريد بايد عمل كنيد
5. وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اقای دکتر آزمایش جدید بدین گونه است :
  semen volume:3
  PH:7.6
  sperm count:102.5
  progressive(A+B):58.3
  motile(A+B+C):64.7
  round cell:.3
  germ cell:.2
  wbc:.5
  rbc:0
  normal morphology:60
  rapid progressive:7.2
  slow progressive:51.1
  none progressive:6.4
  lmmotile:35.3
6. وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  سنو هم گرفتم که اینگونه است:
  ابعاد راست:52*23*27 میلی و با حجم 17 سیسی
  چپ:50*20*33 یلیمتر با حجم 18 سیسی
  پارانشیمال و یا.... رویت نمیشود
  اپیدیدیم های دو طرف طبیعی است
  قطر وریدهای شبکه وریدی pampiniformدر حالت خابیده درسمت چپ3 میلیمتر ودر سمت راست 2 میلی میباشد وبا انجام مانور والالوا ودر حالت ایستاده قطر وریدهای مذکور افزایش می یابد و به حداکثر 3.3 میلیمتر در سمت چپ و 2.1 میلیمتر در سمت راست میرسد
7. وریا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  لطف کنید راه چاره و در صورت نیاز به عمل هزینه ی عمل با تشکر
8. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
9. نمایش سایر 7 پاسخ
سید سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام در یک جا فرمودید بعداز عمل واریکوسل رگ ها گشادتر میشن چون بالای رگها رو بریدیم و بستیم سوال من اینه آیا اون رگها باز هم گرما ایجاد نمیکنن؟ دوم اینکه آیا جای رگهای بریده شده رگهای جدید به وجود میاد ؟ سوم اینکه آزمایش من نشان داد دو درصد از اسپرم‌های من سالم بود چقدر امید هست که بعد از عمل اسپرم‌های سالم من بیشتر بشه آیا میزان اسپرم‌های سالم من به پنجاه درصد هم برسه احتمال پدر شدنم هست یا پنجاه درصد کمه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر ازمايش اسپرمتان طبيعي است عمل نميخواهد بايد ١٢ماه اقدام كنيد تا مشخص. شود
مصطفی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
1سال لگه سفید یک ساله یه لکه سفید کوچک روی الت تناسلی ظاهر شده که شش ماه بزرگتر شده بدون درد
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  دكتر پوست برويد

« قبلی 1 ... 4259 4260 4261 4262 4263 4264 4265 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است