اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.
    من 25 سالمه . و اینکه قصد ازدواج دارم.
    من پارسال تابستون جراحی واریکوسل کردم. گرید 3 بود. الان که کلا رگها خیلی گشاد شده شما گفتین مشکلی نداره.
    ولی من واقعا ذهنمو درگیر کرده که من برای بچه دار شدن با این آزمایش مشکلی ندارم؟؟؟
    تو رو خدا جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش خوب است
  • تصویر کاربر كمال یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    ١)اين بيماري به فرزندان چطوري منتقل ميشه و سرايت ميكنه ؟
    ٢)راههاي جلوگيري از انتقال به فرزندان چي هست؟
    ٣)آيا با وجود نبود عارضه و ضايعه بازهم بيماري قابل انقال هست؟
    4)منشا نخستين اين ويروس چي هست؟
    5)با نبود ضايعه چطور ميشه تيپ ويروس را تشخيص داد؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پروین یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر
    یک سوال از حضورتان داشتم.
    دوماه و بیست روز است که از داروهای گیاهی نیوشا برای لاغری استفاده میکنم که بعد از پایان 60روز یک دوره یک هفته استراحت داشتم. بعد از یک هفته دوره بعدی تی بگ های نیوشا را بهمراه تردمیل (30دقیقه در روز با سرعت بالا) ادامه دادم.
    علاوه برکاهش وزن شاهد ادرار خونی و لخته های خونی در انتهای ادرار همراه با سوزش و درد و همچنین تکرر ادرار هستم.به نظر شما این مورد نگران کننده است ؟ یا میتواند از تداخل داروهای گیاهی و ورزش باشد؟ عکس از لخته خون گرفته شده است. از لطف شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    اینجانب به طور مادرزادی تک کلیه هستم، یکی دو سالی است که در ادرار بنده اجسامی خارج می شوند که به نظر می رسد از مجرا بوده و بعضاً بزرگ و به رنگ قهوه ای تیره و هستند که در برخی موارد باعث سوزش مجرا نیز می شوند، این اجسام شبیه پوست مرده ای هستند که اطراف آنها شن ریزه جمع شده است، کلیه آزمایشها شامل کشت ادرار و سونوگرافی ها نیز تا کنون نرمال بوده، لطفاً راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریده یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    باسلام
    دو روز است احساس دفع ادرار دارم
    ولی موقع تخلیه، ادرار کمی دارم
    یعنی به شدت احساس دفعی که دارم نیست .
    و بدون تجویز دکتر از مترونیدازول هر 8 ساعت یکبار استفاده میکنم .
    و طوری احساس دفع دارم که نمیتونم کاری انجام دهم
    حتی بعد از تخلیه هم باز احساس دفع ادرار دارم
    لطفا راهنمایی فرمایید .
    با کمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    قبلا ختنه شده ام الان26سالمه
    ولی میخوام پوستش بیشتر برداشته بشه
    اگه ختنه مجدد انجام بدم چقد طول میکشه خوب بشم
    خودتون بخواین این عمل رو انجام بدین بدون بیمه چقدر هزینه اش میشه؟
    بچه شهرستانم
    میخوام بیام پیش شما
    .ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    اقاي دكتر چند روزيه ناحيه چپ ختنه گاهم متورم شده و هيچ دردي هم نداره اما التم از فرم و شكل افتاده
    احساس ميكنم دليلش خود ارضايي باشه چون بعد از يك خود ارضايي و متورم شدن رگها اينطور شد
    لطف ميكنين راهنماييم كنين كه ايا درمان داره و چه كار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترکرمی عزیز
    بنده 26سال سن دارم از بچگی نزول بیضه داشتم درسن بیست سالگی عمل کردم بیضه هامو اوردن پایین بیضه هام کوچیکه .سال90
    آزمایش اسپرم دادم گفتن اسپرم وجود داره ولی از همه نظر ضعیفه امسال دوباره ازمایش دادم دکتر واسعی گفتن در حد متوسطه یعنی از قبل بهترشدی و گفتن کمی واریس بیضه داری ولی نیاز به عمل نیست و برام قرص تاموکسیفن ویتامین ای تجویز کرد گفتن تا سه ماه مصرف کن درمورد قرص و جواب ازمایش اسپرمم در چه وضعیتیم توضیح بدین مجردم تازه میخام ازدواج کنم راهی هست بصورت طبیعی بارداری صورت گیره اجرتون باخدا دکترجان


    Volume,ml 2 >1.5
    Color > milky milky
    Viscosity > normal
    Liquefaction time>30 20_40
    pH 8 7.2 _ 8
    Mucus
    ..........motility.........
    Count, millml 14.64 >15
    (Class A) %2.6
    (Class B) %28.2
    (Class A+B) 30.8 >32
    (Class C) %30.8
    (Class A+B+C) %61.6 >40
    (Class D) %38.4
    Ejaculate volume,ml2 Ejaculate sperm count,m:29.28>39
    .........microscopy........
    WBC.hpf 3_4
    RBC.hpf 1_2
    lmmature cells.hpf 0
    Epithelial cells.hpf 0_1
    Aggregatin not seen none
    Agglutination not seen none
    ............morphology...........
    Normal morphology.% 65 >20%
    Pathology . % 35 سلام اقای دکترکرمی عزیز
    بنده 26سال سن دارم از بچگی نزول بیضه داشتم درسن بیست سالگی عمل کردم بیضه هامو اوردن پایین بیضه هام کوچیکه .سال90
    آزمایش اسپرم دادم گفتن اسپرم وجود داره ولی از همه نظر ضعیفه امسال دوباره ازمایش دادم دکتر واسعی گفتن در حد متوسطه یعنی از قبل بهترشدی و گفتن کمی واریس بیضه داری ولی نیاز به عمل نیست و برام قرص تاموکسیفن ویتامین ای تجویز کرد گفتن تا سه ماه مصرف کن درمورد قرص و جواب ازمایش اسپرمم در چه وضعیتیم توضیح بدین مجردم تازه میخام ازدواج کنم راهی هست بصورت طبیعی بارداری صورت گیره اجرتون باخدا دکترجان


    Volume,ml 2 >1.5
    Color > milky milky
    Viscosity > normal
    Liquefaction time>30 20_40
    pH 8 7.2 _ 8
    Mucus
    ..........motility.........
    Count, millml 14.64 >15
    (Class A) %2.6
    (Class B) %28.2
    (Class A+B) 30.8 >32
    (Class C) %30.8
    (Class A+B+C) %61.6 >40
    (Class D) %38.4
    Ejaculate volume,ml2 Ejaculate sperm count,m:29.28>39
    .........microscopy........
    WBC.hpf 3_4
    RBC.hpf 1_2
    lmmature cells.hpf 0
    Epithelial cells.hpf 0_1
    Aggregatin not seen none
    Agglutination not seen none
    ............morphology...........
    Normal morphology.% 65 >20%
    Pathology . % 35
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمدرحیم یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سوزش ادرار داشتم به دکتر مراجع کردم سن 27 دارم سونو گرفته به این ترتیب .پروستات باحدود وشکل نرمال حجمی معادل 28cc. دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر م یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام .من 51 سال سن دارم .دراوایل یعنی آبان ماه سال قبل چند ماهی خیلی زیاد تکرر ادرار داشتم .شبها تا 2 یا3 باربیدار می شدم. داروهایی که استفاده کردم .تا چهارماه ترازوسین شبی نصف وقرص یا قطره پروستاتان وقرص اورتیدین که نسبت به قبلی بهتر بود. دوسه دوره انتی بیوتیک داکسی سیلین وسفییکسیم نیز مصرف کردم. با مصرف داروها گهگاه بهبود نسبی نیز پیدا کردم .ولی دراواخر ماه رمضان همین امسال دچار تب ولرزشدم وعفونت ادراری وpsa خونم نیز بالا رفت . این بارنیز با تجویز پزشک به مدت 12 هفته قرص افلاکساسین مصرف کردم که بعد از چند روز از مصرف انتی بیوتیک وقرص اورتیدین بهبود پیدا کردم طوری که کلاًدر24 ساعت حد اکثر 8 بارنیاز به ادرار کردن داشتم . ولی اخیراً وچند روز قبل از آزمایش آخرمجددا تکرر ادراردارم تقریبا هر دوساعت یک بار ؛ شبها نیز یک یا دوبار برای ادرارکردن بیدار می شوم .الان ودرحال حاضر دارو مصرف نمی کنم ، چه دستور می فرمایید؟ آیا حضورا خدمت برسم ؟
    درضمن ازقرص فیناستراید نیزتا کنون کلاًاستفاده نکردم.
    PSA تاریخ 28/9/95 2.12 حجم پروستات تاریخ 28/9/95 37 ml و pvr 24cc
    PSA تاریخ 6/1/96 1.90 حجم پروستات تاریخ 20/1/96 38 ml و pvr 14cc
    PSA تاریخ 3/4/96 10.80 مصادف با آخرماه رمضان (تب ولرز وعفونت شدید ادراری )
    PSA تاریخ 19/7/96 3.17 حجم پروستات تاریخ 18/7/96 39 ml و pvr 11cc
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب