اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    درود واحترام
    روزتون بخیر آقای دکتر وخداقوت
    نتیجه آزمایش psaبنده شده 0.11 به چه معنی می باشد ؟با سپاس ودر پناه خدا باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عمل شدین؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر جناب دکتر
      52له هستم
      ابعاد پروستات 31/7cm دارایbulgingخفیف به کف مثانه شده وتو ده ندارد وزن پروستات 46 gr که مراحل اولیه BPH رو برام ثبت کرده است مثانه پس از تخلیه 40ccاست
      ضخامت جداره شکل وموقعیت مثانه درحدطبیعی گزارش شده است
      اینها در سونوگرافی تاریخ 9/24 ثبت شده
      وآزمایش PSAهم مربوط به 11/15می باشد که 0.11 شده است در حال حاضر تکرر دارم وقرص تامسولولین 4/. روزی 1عدد مصرف می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر مشکلی نیست پروستات موردی به نفع بدخیمی نداره نگران نباشید
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تندرست وسلامت باشید جناب دکتر 🙏🌺💐
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام
    یه مقدار تخلیه ادرار کم شده بود سیستیسکوپی کردم متاسفانه عفونت شدید پرستات گرفتم بعد از مدتی رفتم سنوگرافی که متوجه شدیم پرستات کیست زده ودکتر گفت خود به خود جذب میشه الان ادرار با فشار کم ومثانه کاملا تخلیه نمیشه در مثانه وقسمت پرنیه درد دارم راهنمایی میفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نوار بگیرم بفرستم برای شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..مدتی هست حدود یک ماه آلتم زیر کلاهک ورم شدید کرده..دو بار دکتر هم رفتم بهم گفتن که خوب میشه..پماد هیدروکورتیزون هم زدم بهتر شده ولی کامل خوب نشده..یکی از رگهای آلتم هم خیلی سفت شده..لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نفرستادید به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رويا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب

    مادر من ۷۴ ساله ، یکسال پیش بخاطر تومور لگنچه کلیه راست را نفروکتومی رادیکال کردن، در چکاپ‌های سه ماه بعد و شش ماه بعد همه چی نرمال بود اما اکنون در سونوگرافی مثانه دو توده دیده شده ۹ و ۱۷ میلیمتر . دکترش وقت سیستوسکپی گذاشته و گفته توده ها را برمیداریم . خیلی نگرانم ، چرا این مشکل در این فاصله زمانی کوتاه ۶ ماهه مجددا رخ داده ؟ ایشون تابحال سابقه تومور مثانه نداشت . چکار باید کرد ؟ برداشتن توده‌ها کفایت میکنه ؟ نظر جنابعالی برام خیلی مهمه 😔🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله باید توده ها تراشیده بشن و جواب پاتولوژی مشخص بشه
    2. تصویر کاربر رويا چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر با توجه به اینکه بیمار فقط یک کلیه داره و با توجه به اینکه این بیماری ظاهرا عود کننده هست چه راهکاری برای جلوگیری از ایجاد مجدد تومور در لگنچه و حالب وجود داره ؟ میدونم که تصویربرداری و بررسی های به موقع ضروری هست اما وقتی تومور تشکیل بشه دیگه بررسی و تصویربرداری مثل نوش‌دارو میمونه! سوالم اینه که برای جلوگیری از ایجادش چه میشه کرد ؟ آیا راهکار یا دارو یا تراپی ای وجود داره؟ ممنون 🙏🏼
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید نمونه برداری انجام بشه دید که با پاتولوژی قبلی کلیه منشا یکی داره یا خیر بر اساس جواب اون باید سیر درمان شروع بشه فالو آپ های سه ماهه با سیستوسکوپی و تصویر برداری خواهد داشت اگر مقاوم و عود کننده باشه باید شیمی درمانی رادیوتراپی انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر gol.m چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير اقاى دكتر ممنون ميشم عكس رو چك كنيد و بفرماييد ايا اين دونه ها زگيل هستن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر gol.m سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مجدد گذاشتم
    3. تصویر کاربر gol.m سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عكس براى شما مياد؟
    4. تصویر کاربر gol.m سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    باسلام من 55سال دارم ‌.‌در طی چند سال اخیر فاصله نزدیکی من با همسرم بیشتر و بیشتر شده ...الان تقریبا 8ماهه که هیچ نزدیکی نداشتیم ... از نظر قند و فشار وچربی سالم هستم ...

    هیچ نعوظی حتی نعوظ صبحگاهی ندارم ...ادرارم با زور زدن خارج میشه ...

    از لحاظ فکری و روحی هم حتی نیاز به رابطه ندارم .
    با همسرم هیچ‌مشکلی ندارم و به ایشان علاقمندم


    ...راهنماییم کنید لطفاً
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
    2. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی ندارم
    3. تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام نعوظ صبحگاهی ندارم
    4. تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      البته گاهی وقتها یک‌بار یا دوبار در هفته ممکن است نعوظ اتفاق بیافتد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام بیمار آقا ۵۲ ساله قد ۱۷۸ وزن ۹۰ برای چکاب رفتن چند روز پیش کراتین ۱/۴۴ پروتین مثبت
    77/ 5 RBC. ایشون یه سنگ سالها بدون علاائم لابه لای کلیه دارن فردی هستن کم آب میخورن پزشک داخلی قرص نفروییت دادن دو عددش خورد دو روز پیش دچار اسهال شدید شدن وقطعش کردن لطفاً بفرمایید چه آزمایشی سونو ای انجام بدن آیا خطرناک این مقدار کراتین و کلیه ها به سمت نارسایی می‌ره لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنن سپاسگزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر معصومه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام بیمار آقا ۵۲ ساله قد ۱۷۸ وزن ۹۰ برای چکاب رفتن چند روز پیش کراتین ۱/۴۴ پروتین مثبت
    77/ 5 RBC. ایشون یه سنگ سالها بدون علاائم لابه لای کلیه دارن فردی هستن کم آب میخورن پزشک داخلی قرص نفروییت دادن دو عددش خورد دو روز پیش دچار اسهال شدید شدن وقطعش کردن لطفاً بفرمایید چه آزمایشی سونو ای انجام بدن آیا خطرناک این مقدار کراتین و کلیه ها به سمت نارسایی می‌ره لطفا راهنمایی بفرمایید چکار کنن سپاسگزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر
    دکتر تقریبا از سال ۱۴۰۰ تا الان قسمت راست بیضم درد میکنه بیشتر درد رو در قسمت طناب بیضه راست احساس میکنم تو این مدت هم ۶ بار سونو انجام دادم مشکل خواستی نداشتم جز هیدروسل خفیف الان هم طرف راست بیضم درد میکنه هم سمت راست شکمم دکتر ارولوژی هم معاینه کرده و گفته مشکل نداری ولی امروزرفتم دوباره سونو بدم گفت که هیدروسل خفیف هردوطرف و واریکوسل گرید۱ سمت چپ و همچنین عفونت روده هم داری در صورتی که هیچ دردی درسمت چپ ندارم و فقط بیضه سمت راست و ناحیه راست شکمم درد میکنه
    الان باید چکار بکنم چون چند روز دیگه هم معاینه پزشکی واسه استخدامی دارم آیا ردم نمی‌کنند بخاطر واریکوسل؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      هیچ اقدامی لازم نیست اگر معاینه شدین و مشکلی نداشتید اینکه تو سونوگرافی مواردی نشون داده بشه هیچ مشکلی ایجاد نمیکنه
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من الان ۲۲ سالمه و مجردم بعدا ممکنه مثلا واریکوسل به گرید بالاتر ارتقا پیدا کنه؟
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر من الان ۲۲ سالمه و مجردم بعدا ممکنه واریکوسل به گرید بالاتر ارتقا پیدا کنه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله ممکنه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر خدیجه سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    شک دارم زگیل دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب