خانه / کلیه / سنگ کلیه / توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

سنگ کلیه

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

علي چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
با سلام
٢٧سال سن دارم مدت ٢٠ الي ٢5 روزه كه نعوظ كامل ندارم و موقع سكس التم شل ميشه و هيچ حسي ندارم يا اينكه نعوظم لحظه اي اتفاق ميوفته و بعد چند دقيقه شل ميشه قبلا به هيچ عنوان چنين حالتي نداشتم و در شبانه روز ٢ الي ٣ مرتبه هم سكس و نزديكي داشتم ولي يك مرتبه به اين حالت دچار شدم و واقعا منو نگران كرده ممنون ميشم راهنمايي كنيد و علت را بگيد و راه درمانش چيه؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
وحید چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 19145 مشاهده پرسش
مشاوره در باره این سونوگرافی رو میخواستم مشاوره درباره توده ایزو اکو به ابعاد 6×4 در مجاورت قسمت تحتانی بعضه چپ چه راهی برا درمان هست این جزء سرطان های خوش خیم هست یا بد خیم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
بی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
بنده 32 ساله هستم و حدودا 5 سال پیش عمل برداشتن بیضه چپ به علت تومور انجام دادم و نوع تومور germ cell از نوع carcinoma cell mixed with mature teratoma بود و بعد از آن عمل باز شکم جهت برداشتن لنف(rplnd) به فاصله یک ماه بعد از ان انجام دادم و پس از ان به تشخیص پزشک تحت شیمی درمانی قرار نگرفتم و تا بحال تومور مارکر و سیتی اسکن شکم و لگن و سونوگرافی چیزی رو نشون نداده ولی یک ازمایش و سیتی 10 روز پیش انجام دادم که نتیجه ازمایش خون خوب بود ولی سیتی اسکن چند لنف ناد رو نشون داده که عکسارو فرستادم نظرتون چیه ایا دوباره باید عمل بشم یا شیمی درمانی ممکنه سیتی اسکن اشتباه باشه با توجه به تومور مارکرها ممکنه بیضه راست هم از دست بدم ممنون از وقتی که میزارید. با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
بنده 32 ساله هستم و حدودا 5 سال پیش عمل برداشتن بیضه چپ به علت تومور انجام دادم و نوع تومور germ cell از نوع carcinoma cell mixed with mature teratoma بود و بعد از آن عمل باز شکم جهت برداشتن لنف(rplnd) به فاصله یک ماه بعد از ان انجام دادم و پس از ان به تشخیص پزشک تحت شیمی درمانی قرار نگرفتم و تا بحال تومور مارکر و سیتی اسکن شکم و لگن و سونوگرافی چیزی رو نشون نداده ولی یک ازمایش و سیتی 10 روز پیش انجام دادم که نتیجه ازمایش خون خوب بود ولی سیتی اسکن چند لنف ناد رو نشون داده که عکسارو فرستادم نظرتون چیه ایا دوباره باید عمل بشم یا شیمی درمانی ممکنه سیتی اسکن اشتباه باشه با توجه به تومور مارکرها ممکنه بیضه راست هم از دست بدم ممنون از وقتی که میزارید.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
بی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من پسرم و بیست سالمه خیلی وقته که مشکل عدم تخلیه مثانه دارم و همیشه احساس میکنم هنوز ادرار باقی مانده و جریان ادرار در مقایسه با قبل ضعیف شده من دکتر رفتم آزمایش ادرار و آزمایش PSA برام نوشتن نتیجه هردو آزمایش نرمال بود بهم گفت که شاید مثانه عصبی باشه خلاصه دارو داد و من استفاده کردم ولی هیچ تاثییری نداشت...
بنظر شما مشکل از کجاست ؟ من برای حل مشکلم چیکار باید بکنم ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
عمران چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
کجی الت من التم کج
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
آرش چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1311 مشاهده پرسش
با سلام در آزمایش سونوگرافی همسرم نوشته در بررسی ضمنی طحال span= 165*40mm اندازه گیری شد. آیا مساله مهم است؟ اگر بله چکار باید بکنم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بتید دکتر خون مراجعه نمایید
amin چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام. من مجردم وآلتم در حالت نعوظ همیشه از تنه به طرف بالا میل داره تقریبا با شکم زاویه 60-70 درجه میسازه و با دست هم صاف میشه ولی با یکم درد آیا این حالت مشکلی داره یا تقریبا طبیعیه؟عکس میزان انحنا رو در عکس تقریبا مشخص کردم -و همچنین طول آلت در حالت نعوظ 11-12 cm هست آیا این اندازه بعدا در برقرای رابطه مشکل ایجاد نمیکنه؟عکس میزان انحنا رو در عکس تقریبا مشخص کردم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  مشکلیدراین زاویه نیست
قاسم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 54144 مشاهده پرسش
سلام. پدرم 70 سالشه، جواب سونوگرافی کلیه اش رو خدمتتون عرض می کنم تا قبل از رسیدن وقت مراجعه: کلیه ها و ضخامت پارانشیم نرمال هستند. اما "اکوی پارانشیم هر دو کلیه افزایش یافته به نظر می رسد". آزمایش کراتنین رو 4 ماه قبل دادن که برابر 1.1 است. عکس های مربوط به سونوگرافی رو خدمتتون ارسال می کنم؛ ممنون میشم پاسخ بدید که مشکلشون چیه و چکار باید بکنن؟ و اینکه من خیلی نگرانم آیا مشکلشون جدیه؟
1. قاسم جمعه ۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  اینجا گفته شده تا 2 روز جواب داده میشه، بیش از 3 روز گذشته اما هیچ جوابی ندادید؟
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
3. قاسم چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  دکتر کرمی عزیز از لطفتون ممنون
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  سپاس
5. نمایش سایر 3 پاسخ
آذین چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما
بنده روی ناحیه ی بالای مثانه از کودکی یه خال گوشتی دارم که رنگش قهوه ای تیره هست البته حالت گل کلمی داره که شبیه زگیل هم هست چند باری ناخن دستم بهش گیر کرده و خون میاد من همش میترسم چون شاید زگیل باشه به جاهای دیگه سرایت کنه الان نمیدونم ایا این زگیله یا خال ایا برداشتنش ضرری داره یا نه البته حالت برجستگی داره اندازه یه دانه عدس ولی مثل حالت منگوله ای آویزون هم هست و مثل توده های بدخیم حالت سرایت روی پوستمو نداره و گرده به صورت گل کلمیه و قرینه هست ممنون
1. آذین چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  لطفا جواب سوال منو بدین با تشکر
2. آذین چهارشنبه ۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  من هیچگونه جوابی دریافت نکردم هنوز ۴۸ ساعت هم رد شده
3. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 785 مشاهده پرسش
من 45 سال سن دارم. چند سالی است که زیاد ادرار می کنم. البته با این مساله کنار امده بودم. چند وقت پیش در شهریور ماه یک آزمایش خون دادم که در ادرارم خون دیده شد. آزمایش تجدید شد دیگر خون دیده نشد در سونو گرافی هم چیزی دیده نشد. آزمایش سیتولوژی دادم سه روز پشت سر هم اما باز هم چیز مهمی ظاهرا نداشت. آزمایش دیگری دادم که باز هم خون دیده نشد. عکس کامل هم از شکم داشتم که در این هم چیزی نبود اما باز ادرار زیاد انجام می شه. آب اگر زیاد بخورم بیشتر هم می شه. البته فکر نکنم در روز بیشتر از دو لیتر ادرار داشته باشم. شبها هم برای ادرار از دو تا پنج مرتبه بر حسب مقدار مایعات که مصرف کردم بیدار می شم. البته گاهی حس ادرار تقریبا شدیدی دارم که با مصرف بیشتر آب بیشتر هم نمایان می شه اما حجم ادرارم حتی به 50 سی سی هم نمی رسه. می خواستم آزمایشاتی که انجام دادم به ترتیب برای شما هم بفرستم تا بینید. حقیقتش می ترسم که در استانه بیماری سختی قرار داشته باشم. لطفا به من پاسخ دهید. 8 روز است که روزی یک قرص پوریتاسین هم مصرف می کنم اما خیلی کارساز نبوده. آیا با توجه به آزمایشاتم که به ترتیب ضمیمه هست در آستانه و یا در ابتدای بیماری خاصی قرار دارم و می تواند این گونه باشد.(آزمایشها مربوط به شهریور ماه تا 13 آبان ماه است) آزمایش اول ازمایش سوم آزمایش چهارم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من حساسیت بیش از حد نشان میدهید در سن شما بیماری پروستات نداریم شما سالمید

« قبلی 1 ... 4215 4216 4217 4218 4219 4220 4221 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است