اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من 29 سال سن دارم
    بیضه سمت راست من در جای خودش قرار نداره و به اصطلاح نزول نکرده
    تا بحال براش درمانی انجام ندادم
    میخواستم بدونم که اگه بخوام عمل کنم:
    1- چقدر هزینه داره
    2- نیاز به بستری داره یا به صورت سر پایی انجام میشه
    3- بعد از عمل نیاز به استراحت داره یا میتونم کارهای روزمره رو انجام بدم
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      وقت شما بخیر
      پنج روز از زمان پرسش سوالم میگذره و هنوز از شما پاسخی دریافت نکردم.
      با مطبتون هم تماس گرفتم که منشیتون گفتن این مساله مربوط به ما نمیشه و کار شخصی دکتره
      لطفا جواب بدید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با معذرت این عمل سرپایی ونازمند حضور ومعاینه است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. تصویر کاربر امیر شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض وقت بخیر؛
    آقای دکتر بنده ( پسری 31 ساله) دو ماه پیش بدلیل سوزش ادرار و وجود خون در ادرار (بصورت میکروسکوپی) به اورولوژیست مراجعه کردم. پزشک محترم پس از بررسی نتیجه سونوگرافی و آزمایش، برای بنده سیستوسکوپی تجویز کردند و انجام شد. گزارش آزمایش، سونوگرافی و سیستوسکوپی به پیوست تقدیم می گردد.
    ● علائم فعلی جسمی بنده سوزش ادرار، درد های گاه به گاه شدید و خفیف در ناحیه مجرای ادرار ( این سوزش گاه تا ناحیه مقعد هم حس می شود) ، دو ماه پیش برای دو الی سه روز در ناحیه آلت هم درد داشتم.(الآن در ناحیه آلت دردی ندارم.) بدلیل شرایط کاری و تحصیلی بعضاً دچار استرس هم می شوم. مجرد هستم و بصورت مرتب تخلیه مایع منی صورت نمی گیرد. سابقه آمیزش جنسی ندارم. در تخلیه ادرار مشکلی ندارم و ادرار باریک شده امّا منقطع و چکه چکه نشده. شب ها در موقع خواب در صورت مصرف زیاد مایعات یک الی دو بار بیدار می شوم.
    ● سؤال بنده این است که بر اساس شرح حال و گزارش سیستوسکوپی، پروستاتیت من از چه نوع می باشد؟ ( حاد، مزمن و ...)
    ● بنده تا کنون 30 عدد تاوانکس مصرف کرده ام. هر شب قبل زا خواب یک عدد کپسول اُمنیک ( تامسولاسین) مصرف می کنم. هر روز یک عدد قرص سلنیوس می خورم. و همچنین روزی دو بار از قرص پروستاتان استفاده می کنم. روزانه از تخم شربتی هم استفاده میکنم. به طرز باور نکردنی در تسکین سوزش بسیار اثر گذار می باشد. آیا مصرف این داروها با توجه به بیماری مناسب است؟ تا کی باید این داروها را مصرف کنم؟
    ● آقای دکتر بنده در مرحله آشنایی پیش ا ازدواج می باشم. با توجّه به مصرف این داروها و تشخیص این بیماری نیازی به مطرح نمودن این بیماری با همسرم می باشم یا خیر؟
    تشکّر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید ونیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب؛
    شرح گزارش سیستوسکوپی اینجانب ارسال می گردد. ادرار بنده باریک شده امّا قطره قطره نشده است. محل تنگی من دقیقاً کجاست؟ چه موقع می بایست برای درمان آن مراجعه کنم؟ آیا در حال حاضر نیاز به مصرف داروی خاصی می باشد؟
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دارو نمیخواهد گزارش خوب است وفقط ملتهب میباشد نه تنگ
  • تصویر کاربر mohamad شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خوب هستید من سوالم رو دررابطه با پروستات پرسیدم در سایتتون اما باز همانند سوالم در رابطه با واریکوسل ، از فرمت عکس من سایتتون پشتیبانی نمیکند ، آقای دکتر مگر برای تشخیص بیماری های مخصوص پروستات نباید ازماش خون و یا ازمایش دستی برای مقعد داد پس چطور دکتر من از روی ازمایش اسپرم و سونوگرافی بیضه سمت چپ تشخیص دادند که من نباید تا زمان ازدواجم نوشیدنی های حاوی کافعین و همچنین تندیجات بخورم من سه ماه از قرص فیناستراید 1 میل استفاده کردم اما فیناستراید روی علایم ازمایش psd که ازمایش خون مخصوص پروستات هست اثر میگذاره نه ازمایش اسپرم درضمن من قبل از ازمایش اسپرمم نزدیک دو ماه بود که قرص فیناید رو قطع کرده بودم من از روی ازمایشاتم عکس گرفتم لطفا نگاه کنید و نظرتون رو بگید من قبلا بخاطر مشکلاتی که داشتم و الان نمیتونم توضیح بدم زمان دبیرستانم مقدار زیادی خودارضایی انجام میدادم مثلا هفته ای دو یا سه بار اما الان خیلی کمتر انجام میدم و هر هفته یا دو هفته یک بار شده و بعد از عمل واریکوسلم در بیضه سمت چپ سه هفته هست که اینکار رو انجام ندادم یعنی به خاطر خودارضایی پروستاتم عود کرده خواهش میکنم کامل بهم در پاسختون توضیح دهید و لطفا کلی نگویید چون خیلی استرس دارم ، خیلی خیلی از شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این تزمایش کاملا طبیعی است
  • تصویر کاربر mohamad چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ، آقای دکتر من پسری 19 ساله هستم دو هفته و 3 روز پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ رو انجام دادم اقای دکتر من قبلا سوالم رو در سایتتون خدمتتون مطرح کرده بودم اما متاسفانه چون سایتتون فرمت عکس من رو نمیشناخت مجبور شدم که در تلگرام مزاحمتون بشم اقای دکتر دکترم قبل از عملم هیچ توضیحی به من در مورد روش های عمل و عوارض هرکدوم به من نداد و اینکه هر کدوم چه حسنی بر دیگری دارد و من متاسفانه تحت جراحی باز قرار گرفتم ، از وقتی وارد سایتتون شدم یعنی بعد از عمل دلشوره خیلی زیادی گرفتم یک مقدار هم وسواس فکری دارم و قتی فهمیدم که بد ترین نوع عمل جراحی باز است خیلی حالم دارد بد میشود خواستم بدونم اگر دکترم خوب باشد امکان ریسک این نوع جراحی باز هم اینقدر زیاد است من بعد از این مدت یک چیزی شبیه نخد در زیر بیضه سمت چپم نزدیک مقعدم کنار اپیدیدم وجود دارد و بیضه سمت چپم سنگین شده وقتی بدنم گرم میشود و یا بیشتر از نیم شاعت میشینم به طوری که بیضه کاملا در کیسه خود قرار میگیره اون برامدگی و سنگینی خودش رو بهتر نشون میده دکتر جراحم گفتند که سه ماه بعد از عمل دوباره بروم پیششان اما من خیلی استرس دارم لطفا قوت قلب بهم بدید ایا نتیجه عمل جدا از غوارض در هر سه نوع عمل یعنی باز و میکرو و لاپروسکوپی با هم خیلی متفاوت هست ، اگر اینطوره خودم هم تعجب میکنم دکترم خیلی معروف هستند و سهامدار چند بیمارستان هستند و عضو انجمن اورولوژی امریکا چطور به من هیچکدوم از شرایط رو قبل از عمل نگفتند من از اون برامدگی عکس گرفتم خدمتتون میفرستم خواهش میکنم کمکم کنید به نظرتون سه ماه نشده برم دکترم رو دوباره ببینم یا مزاحم شما بشم به خدا حالم اصلا خوب نیست چون خودشون من رو عمل کردم فکر اول باید بروم پیششون و بپرسم که چرا بدون گفتن به من نوع عمل رو انتخاب کردند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این عمل عالی است بیخودی نگران نباش
  • تصویر کاربر سلام-مادرم شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام-مادرم بنام عصمت سواری تقریبا 5سال است که کم خونی دارن و طحالش هم بزرگ است و تحت مراقبت است.الان 2هفته است که سنگ کلیه به بزرگی 29میلیمتر دارد در لگنچه چپ و تعدادی هم شاخ گوزنی دارد دکتر بردیم گفتند چون طحال بزرگه نمیشود عمل کنید.ایشان تقریبا75سالشون است.چه راهکاری را جناب دکتر پیشنهاد می کنند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر خون باید بروید
  • تصویر کاربر ابراهیم دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    من کلیه ام پروتئین دفع می کنه علتدفع پروتئین از کلیه چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با نمونه برداری از کلیه مشخص میشود
  • تصویر کاربر شهریار شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 583 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر. من چند وقتی هست که دور کلاهک آلتم جوشهای ریزی به وجود اومدن که نگرانم کرده. علاوه بر این از طرفی قبلا هم بخاطر درد ناحیه ی شکم پیش ارولوژیست رفتم و گفتن که التهاب پروستات دارم که منجر به سیستوسکپی شد. ولی اون درد خوب نشد و باز هم ادامه داره. از کلیه و مثانه هم سی تی و هم سونو گرفتن اما چیزی مشاهده نشد. اخیرا یک دکتر عمومی که بهشون مراجعه کردم با معاینه شکمم و فشار دادن قسمت سمت راست مجاور نافم گفتن که احتمال سندروم روده تحریک پذیر میره. لطفا راهنماییم کنید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینها زگیل
      نیستند درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر پگاه شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،مادرم حدود 48 سال سن داره و در 39 سالگی یائسته شدن ولی دیروز حالتی شبیه پریود براشون پیش اومد و خون در ادرارشون مشاهده شد،پس از انجام آزمایش ادرار،عفونت باکتریایی تشخیص داده شد،سپس از ایشون سونوگرافی کلیه و مثانه و تخمدان و رحم گرفته شد و همه موارد خوشبختانه سالم بود،به نظرتون هنوز هم جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر پگاه چهارشنبه ۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ح
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید بررسی کامل شوند۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    امیدوارم همیشه شاد و سلامت باشید
    بنده جوانی 19 ساله هستم
    درسم هم خیلی خوبه و دانشگاه تهران تحصیل میکنم
    جناب اقای دکتر چندین ساله که مسئله طول الت تناسلی ذهنه منو درگیر کرده
    بنده طول الت تناسلیم هنگام نعوظ کامل 13 سانتی متر هستش
    این اندازه خوب هستش؟؟
    شما در سایت گفتین که اگه اندازه بالای 9 باشه طبیعی هستش ولی من هرجور این الت تناسلی خودم رو نگاه میکنم فکر میکنم کوتاه هستش
    اقای دکتر در دانشگاه از شدت خجالت حتی پای تخته هم نمی تونم برم علتش هم اینه احساس میکنم الت تناسلی من زیاد خودش رو روی شلوار نشون نمیده
    عکسهای رو هم براتون میفرستم
    و سوال اخر ایا اندازه بیضه های من طبیعی هستش؟
    مرسی که جواب میدین
    انشالله خدا شما و خانواده شما رو حفظ کنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این میایل روحیاست اگر در حالت نعوظ بالای ۹سانت است طبیعی است
    2. تصویر کاربر حامی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان عکس هایی که فرستادم رو مشاهده کردین؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر حامی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکلی نداشت؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب