اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سرطان داشتم عمل کردم دکتر عصب اسپرمم را قطع کرده ازمایشم دادم اسپرمی دیده نشده ایا من بچه دار میشم؟؟باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با ای وی اف میتوانید
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    سلام بنده 4روز قبل استخر رفتم بعد از بازگشت در ناحیه سر آلت تناسلی یک جوش مانندی پدید آمده که نه سوزش دارد نه درد چون بنده رابطه جنسی پر خطر هم نداشتم خواستم ببینم چه چیزی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این زگیل نیست دکتر پوست بروید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دچار زگیل تناسلی شدم رفتم دکتر زنان گفته گل کلم و هنوز نوبت کرایو گیرم نیومده برای درمان چه دارویی استفاده کنم ک بیشتر نشه!؟؟ اخه هیچ دارویی بهم نداد وفوری لیزر پیشنهاد کرد لطفا کمکم کنید دختر هستم و خیلی نگرانم نامزدم هم میگه من چنین چیزی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      فیلم کرایو من را بلینید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ در خدمتم
  • تصویر کاربر فقیر دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با عرض سلام بنده حدود 64 سال سن دارم و در دوران سربازی و جوانی درحدود بیست سالگی دچار دردهای مضمن در ناحیه بیضه شدم . در این دوران بارهای متعدد در شهرهای مختلف برای درمان رفته ام ولی در هرجا بادادن داروهای فراوان بنده را رد کردندولی درد من کمتر نشد. در مدت یک ماه پیش پیش پزشک متخصص در زاهدان حاضر شدم که نظر ایشون کیست بیضه بود.ولی نظرخودم دردی که دارم مال فتخ است.در این مدت درد موجود در بیضه به قسمت های بالای منتقل شده و باعث دردهای در شکم و روده هام شده وباعث ورم کردن شکم شده است.ضمنا بنده سابقه سنگ کلیه نیز داشته ام که در آزمایشگاههای اخیرنیز دیده شده هنوز در کلیه چپ سنگ مشاهده شد.لطفا راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نتیجه سونو را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام من 73 سال دارم وروزی یک عدد کپسول تامسولوسین میخورم ، روزها کمترین مشکل را برای دفع ادرار دارم ( در حالت مثانه پر تا 400 سی سی ادرار می کنم ) ولی شب هنگام اغلب یک یا بعضاً دو بار برای دفع ادرار بیدار می شوم و هر بار کمتر از 200 سی سی ادرار می کنم . پزشک معالج من دکتر ... معتقد است من باید با این وضعیت بسازم و هرگونه عمل چاره نمی کند . نتیجه سونو و آزمایش خون را به شرح زیر :
    نتیجه آزمایش خون
    T.S.H ( ECLIA) 1.53 µlU/ml
    P.S.A (ECLIA) 0.8 ng/mL
    Free PSA ( ECLIA) 0.1 ng/mL
    Free PSA/P.S.A 12.5 %
    نتیجه سونوگرافی پروستات
    Prostate 41Χ38 Χ38 m m
    Volume 30.7 ml
    نتیجه سونوگرافی مثانه
    Wall measure 2.3-2.7 m m
    Being examined the bladder contained 200 ml of clear urine
    Volume.Post-void residual urine about 18 ml

    خواهشمندم نظر خود را در خصوص اینکه احتیاج به عمل دارم یا خیر اعلام فرمائید . با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با این سن املنکنید بهتر است
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام من توی سونو کلیه ام با ابعاد118*43و ضخامت کورتکس13mm نوشته اکوی کورتکس کلیه مختصر افزایش داشته من با اوره49و کراتینین1,11و gfr(mdrd)77.88\\\\\\gfr(ckd_epi2009)این سونو رو دادم ضمنا دو ماه بپنسازی میرم و پروتیین غذایی (سفیده و گوشت) هرروز مصرف میکردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب ایت مشکلی نیست
  • تصویر کاربر حبیبه شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    پدرم بیماری نارسایی کلیه دارند و سونوگرافی جدید ایشان رو میخواستم ببینید و نظزتون رو بدونم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر نفرولوگ بروید
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من پارسال برج 8 عمل واریکوسل چپ انجام دادم یکسال بعد رفتم پیش دکترم معاینه کرد گفت عود کرده یه ازمایش اسپرم دادم گفت متوسطه باید دوباره عمل بشی در تاریخ 96/08/20 عمل کردم ( سنتی )بعد از سیزده روز زیر بیضه سمت چپم رگ جمع شده ایا دوباره عود کرده ؟؟؟ باید دوباره عمل کنم؟؟؟ اگه عمل کنم بهترین روش عمل برای من چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است نیاز به درمان نیست عمل نکنید
  • تصویر کاربر sh_nsri شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    SH_nasri:
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر
    بنده 33 سال سن دارم و دو ساله که ازدواج کردم و متاسفانه بارداری اتفاق نیافتاد تا اینکه 6 ماه پیش بعد از مراجعه به دکتر و سونوگرافی و آزمایش منی مشخص شد که واریکوسل گرید 3 دارم . دکتر گفت الزاما برای بارداری باید جراحی انجام بشه و جراحی کردم(دکتر استیفایی سنندج) و گفت 6 ماه بعد دوباره آزمایش و تکرار کن و بیار ببینم . من تو 4 ماهگی آزمایش و گرفتم و دکتر خانمم که دیده بود علائم یه مقدار بهتر شده بود ولی حجم مایع منی کم شده بود . (ماه بعد 6 ماه میشود) حقیقتا خیلی نگران بچه دار شدن هستم به نظر جنابعالی چکار کنم؟ آیا میتونم بچه دار بشم ؟ آیا دکترهای تهران و امکاناتشان بهتره لطفا راهنمایی بفرمائید. (خانمم هم آزمایش داده بود دکتر گفته که شما میتونی باردار بشی)
    بسیار سپاسگذارم
    عکس آزمایش را براتون فرستادم:
    دو خط قرمز آزمایش اول 9637
    سه خط قرمز آزمایش دوم 96716 عکس اول 96716 بعد از جراحی واریکوسل
    عکس دوم 9637 قبل از جراحی ( اینم اضاف کنم که در حالت عادی زود انزالی دارم)
    بسیار سپاسگذار از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      حرکت کم است
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام.من هفته قبل واسه تست عصب مثانه مطب شما ازمایش دادم دارو دادین ولی تاثیر چندانی نداشت خیلی سوزش دارم اسپرمم در حد چند قطره میاد و بعدش سوزش زیاد دارم. موقع خالی کردن ادرار سوزشو درد دارم حالت عادیم دستشویی نرمم سوزش دارم(سوزش زیر الت وسره الت زیاده خیلی) شب بیداری دارم .اگه ادارم کم باشه سوزش چند برابره.ادرادم با قدرت نمیاد باید زور بزنم.باید دوباره مراجع کنم مطب شما یا دارو هارو مصرف کنم بعد بیام؟دکتر سوزش انقد زیاده که گریه میکنم
    1. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر میشه به سوالم جواب بدین؟باید چیکار کنم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید با مصرف اب این سوزش را کم کنید مهم نیست
    3. تصویر کاربر جواد شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر این کارو کردم یه دوره خوبه باز دوباره میگیره مثله اول میشه رنگ ادرار کم باشه رنگش تیره میشه شدیدو شدید میشه
      با قرص حل نمیشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      راه دیگری نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب