اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر م پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1023 مشاهده پرسش
    سلام من 38 سال دارم و یک بچه شیر خوار دارم .از حدود 6 ماه پیش دچار سنگ کلیه شدم و باروش های مختلف از جمله سنگ شکن تحت بیهوشی کامل تعداد زیادی از انها دفع شده و حالا دو عدد سنگ 5 و 3 میلی دارم . در طول این مدت بیشتر از دارو های پودر پتاسیم و قرص آلوپورینول و رواتینکس استفاده کرده ام که همچنان مصرف می کنم در مراجعه ی آخر دکتر به من گفتند که ممکن است دچار ریفلاکس ادرار شده باشم و به من قرص سفیکسیم 400 و مدوفناک 100 دادند تا همراه داروهای قبل مصرف کنم و بعد از مصرف در طول یک هفته کشت ادرار انجام دهم . من سه روز است که این دارو ها را شروع کرده ام ولی از همان روز درد پهلو دارم و ادرارم هم خونی شده است . با دکترم مشورت کردم گفتند اشکالی ندارد و مصرف آن را تا یک هفته ادامه دهم ولی من نگرانم . آیا به نظر شما هم این وضعیت اشکالی ندارد ؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط هر دو ساعت یک لیوان اب بخورید ونمکاستفاده نکنید نیاز به درمان اضافه نیست
  • تصویر کاربر سمیه جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    همسر من یکبار آزمایش اسپرم دادن که تعداد اسپرم 2.34 بود..حرکت پیشرونده و غیر پیشرونده 58{44338ab371d95ea5832471be88c6e90a887526311e3bef4d2e569ae6b820b654}و 60 درصد نرمال بود..در معاینه فیزیکی دکتر گفتن تا حدودی بیضه ها کوچیکن و دارو دادن. سوال من اینه امیدی به بچه دار شدن هست؟
    1. تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      لطفا اگر امکان داره سوال من رو جواب بدین. ممنون میشم
    2. تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      من هیچ پاسخی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما باید ۱۸ماه نزدیکی بدون جلوگیری بکنید تا مشخص شود بچه دار میشوید یا نه؟با ازمایش تنها مشخص نمیشود
    4. تصویر کاربر سمیه پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خب آخه گفته میشه تعداد اسپرم باید زیر 20 میلیون نباشه وگرنه ناباروری محسوب میشه. یعنی الان نیاز به اقدام درمانی نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باروری ارتباطی ندارد باید اقدام نکنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 639 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر.خانمی 50 ساله ام در کلیه راستم سنگی ب اندازهmm17.5×9.5است به داروی بیهوشی حساسم دکترم میگویدچون سنگ بزرگ است باید 2بارسنگ شکن شود و او جراحی را پیشنهاد کرد(12آذر نوبت عمل دارم).ممنون میشوم نظرتان را بگویید(دارای قند و فشار خون نیز هستم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم اگر میتوانید حضوری بیایید ببینم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    بهنام. بشيرپور:
    سلام آقای دکتر
    بهنام بشیرپور از اردبیل
    از یکماه قبل دچار شکم درد که با درد کشاله وبیضه همراه بود به پزشک مراجعه کردم
    آزمایش خون دادم کمی عفونی بود
    سنوگرافی سالم پروستان52
    قرص تاوانکس 500
    فینوپروست5
    ناپروکسن 500
    دادند اما هنوز شکم درد دارم وچون کارمند هستم باید روزانه پشت میز بنشینم اما شکم درد شدید دارم وقت نشستن
    وقتی دراز میکشم راحت هستم
    رانندگی هم نمیتوانم بکنم
    لطفا راهنمایی فرمایید اگر نیاز هست بیام خدمتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر منداروها را قطع کنید ورزش ونرمش وحرکتهای کششی انجام دهید وبه این درد اهمیت ندهید با دارو خوب نمیشوید امتحان کنید
  • تصویر کاربر نجمه پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 16434 مشاهده پرسش
    با سلام
    لطفاً نظرتون رو راجع به این مورد بفرمایید.
    فوکوس اکوژن مطرح کننده احتمالی میکرو لیتیاز به قطر 2.8mm در حد فاصل پل میانی-فوقانی کلیه راست مشهود است.
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اینها همان کریستال واحزا سنگ هستند وبا مایعات خوب میشوند ودفع میگردد
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر .
    چند روز پیش سوالی مطرح کرده بودم مربوط به درد بیضه ، که همراه اون عکس سونوگرافی و آزمایش اسپرم فرستاده بودم . شما در جواب گفته بودید من نیاز به عمل ندارم ولی در مورد برطرف شدن درد بیضه چیزی نگفتید . البته دکتری که من مراجعه کردم یه سری دارو مثل کپسول بالکفن و چند تای دیگه تجویز کرد ولی من بعد از سه هفته هنوز درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ددرمان همان دارواست
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    ازمایش گرفتم همه چیز نورمال بود فقط اسپرم ها کمی کند هستن ایا مکمل های بدنسازی مثل پروتئین و گلوتامین تآثیری درکند شدنش دارن یاخیر چون دارم استفاده میکنم وزنم پاین هست اگه مکمل استفاده نکنم وزنم پایین تر هم می اید برای بچه دارشدن هم اقدام کردیم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اثر مضر ندارد تشریف بیاورید معاینه کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مجیدسعیدی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    Majid:
    سلام خسته نباشید آقایی دکتر.
    من سنوگرافی دادم دکتر کفته واریکسل داری وباید ازمایش اسپرم انجام بدی.رفتم برای ازمایش اسپرم چندین مرتبه ولی هر کاری کردم نشد .نمیشه بدون ازمایش اسپرم عمل کنم.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید بیایید معاینه کنم
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    من 25 ساله هستم. قدم 127 و وزنم 45 کیلو گرم است. داروهای سلکسیب 100 میلی گرم و پردنیزولون 5 میلی گرم مصرف میکنم. طول آلتم در حالت خواب 2 سانتی متر و در حالت شق شدن تقریبا 5 سانتی متر است. برای کلفت شدن و‌بزرگ شدن چه کارهایی باید انجام دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با شرمندهگی راهی ندارد تبلیغات دروغ وپر عارضه وخرابی انها غیر قابل درمان هستند
  • تصویر کاربر امين سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام؛
    براي درمان زود انزالي شديد (زير ٣٠ ثانيه) راهنمايي كنيد. آيا احتياج به مراجعه حضوري هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمانش فقط رفتار درمانی است مطلب سایت من را ببینید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب