اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر - پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    با توجه به نسخه مذکور که ارسال شده است و این نسخه جهت لکه و برص کوچک در بخشی از صورت و دست بوده و بهبود یافت بعد از دارو، آیا می توان از دارویی که جهت دست تجویز شده برای لکه برصی که روی بدنه روییِ آلت تناسلی هست استفاده کرد؟ نسخه ارسال شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      این مسایل به تخصص پوست است وکار من نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام من 36 سالمه طبق سنو گرافی تشخیص پروستاتیت برای من داده شد البته نتیجه کشت ادرار منفی بود و در ادرار کردن هم مشکلی ندارم فقط از ابتد به صورت دو شاخست که این دو شاخه بهم میپوندند و گاهی در ادرارم کف دیده میشود سئوال من اینست آیا نیاز به خوردن قرص دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما تین موارد را بیخیال شوید چون در نخایت مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نخایت؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از لطفتون پس دیگه تزارسیون فیناستراید نخورم دکترا تجویز کرده بودن ببخشید من فکر کردم منظور نخاع هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    داروي مورد استفاده براي عدم خارش و درد
    آيا هر تب خالي روي آلت جنسي تبخال تناسلي هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید.آقای دکتر من واریکوسل دارم وپی آزمایشاتی که انجام دادم هیچ اسپرمی ندارم میخاستم بدونم اگر من عمل جراحی بکنم برای باروری مؤثر هست؟وهزینه ی آن چقدر میشود ؟ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    باسلام.دوتافایل تصویرفرستادم راه حل درمان چیست اگر نوبت عمل دارم چه زمان ومکانی نوبت خواهیددادوبنده جوان 29 ساله هستم آیا عقیم نمیشوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر توفیق پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام استاد گرانقدر و معزز
    جناب اقای دکتر کرمی

    سوال: پدر عزیز من مبتلا به سرطان کلیهوشده است. سایز تومور 99×113 بود. پزشکش بعد از دیدن عکس های سی تی اسکن و سونوگرافی، فورا کلیه رو نفرکتومی کرد. عکس های تشخیص سی تی را برایتان ارسال خواهم کرد. تشخیص سی تی اسکن RCC بوده است. سن پدرم 60 سال است و بیماری دیابت و فشار خون و آرتروز دارد و یک بار هم سابقه سکته قلبی دارد که بعد از ان آنژیوگرافی شد.

    با این اوصاف به نظرتان پیش آگهی این سرطان چگونه است؟ چقدر امکان عود بیماری هست وطول عمر ایشان چقدر خواهد بود؟
    آیا داروی سوتنت میتواند طول عمر وی را افزایش دهد؟
    ایا این امکان هست که تومور عود نکند؟

    از پاسختون سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر الیاس پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 753 مشاهده پرسش
    با سلام . من از بچگی همیشه بیضه هایم شدیدا عرق می کرده است و همیشه متاسفانه در حال دست زدن به بیضه هایم بوده ام . چند وقتی است که چون شلوار کتان تنگ تر می پشم سمت راست کیسه بیضه ام کمی خارش دارد اما این خارش زمانی که عرق می کند به وحود می اید که این عکس را گرفتم . ایا به نظر شما بیماری خاصی دارم ؟ رابطه جسنی محافظت شده هم داشته ام اما تغییر از قبل و بعد رابطه ایجاد نشده و همیشه همین شکل است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ڪــرامــت سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    ســلــام. وقــت شــمــا بــخــیــر در یــڪــســال پــیــش پــس از تــســت انــــدازه پــــروســــتــــات درتــــســــت اولــــ13 بــــوده بــــاخــــوردن قــــرص پــــرازوســــیــــن بــــعــــد از 9 مــــاه 10 شــــد ومــــجــــدد در تــــســــت بــــعــــد15 والــــان درتــــســــت اخــــر در دوهفــــتــــه پــــیــــش 17 شــــده .. چــــرا انــــدازه بــــزرگــــے پــــروســــتــــات داراے نــــوســــان اســــت در ضــــمــــن 63 ســــال دارم ودردو ســــوزش وامــــثــــالــــهم نــــدارم بــــعــــد از تــــســــت دوم ڪــه بــــزرگــــے پــــروســــتــــات ١٠ بــــودنــــمــــونــــه بــــردارے انــــجــــام شــــد ڪــه نــــتــــیــــجــــه نــــمــــونــــه بــــردارے وازمــــایــــشــــات انــــجــــام شــــده خــــدمــــت شــــمــــا ارائه مــــیــــشــــود.. لــــطــــفــــا راهنــــمــــایــــے ٧فــــرمــــایــــیــــد ڪــه چــــڪــارے بــــایــــد انــــجــــام دهم .. وبــــهتــــریــــن ڪــار چــــیــــســــت؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. آقای دکتر من دانشجو هستم و متولد 77 . امروز صبح دوشنبه ساعت 6 از خواب ک بیدارم شدم که برم صورتمو بشورم ، دردی در ناحیع سمت چپ کیسه بیضه ها احساس کردم..اما توجهی نکردم. بعد که به دانشگاه رفتم،پس از چند ساعت رفتم توالت و اونجا پیگیر شدم. بعد متوجه یه برآمدگی اندازه نخود در سمت چپ کیسه کنار رون پام شدم. که دست بخوره درد میکنه..آیا نگران کنندس؟من باید چه کنم؟نظر شماچیه؟ برآمدگی روی بیضه ها نیست..فقط روی خود کیسه. و فقط یکی. وقتی بهش نگاه می کنم چیزخاصی دیده نمیشه..ولی برآمدگیش مشخصه..تاحالا همچین دردی نداشتم و احساس کرده بودم این برامدگی رو..شاید بوده ولی درد نداشته متوجه نشدم..ممنون میشم زودتر منو آگاه کنین. باتشکر
    1. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر من منتظرم...لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم اقای دکتر..باید خدمتتون عرض کنم که این زائده از داخل مثانه هستش..و از روی پوست احساس میشه..و وقتی دست میزنم درد میکنه..البته طی این چند روز گذشته اندازش ی مقدار کومیک تر و دردش هم کمی کمتر شده..ب بپوست براتون عکس میفرستم. باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    5. تصویر کاربر پوریا پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم..متشکرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    na na:
    سلام اقای دکتر من یک سال و 6 ماهی هست با نامزدم ارتباط جنسی بدون کاندوم داریم در این مدت هیچ چیز مشکوکی به الت ایشون ندیدم ولی امشب در محل ختنه گاه ایشون یه دونهی ریز و ابکی و زبری دیدم .مدتی پیش هم به دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن مشکلی نداری و فقط عفونت قارچی داری .میخاستم ببینم الان بخام واکسن بزنم به کجا باید مراجعه کنم و فایده داره .و ایشون حدود یک سالو نیم هست با کسی در ارتباط نبوده اند .دوره خفا بودن زگیل تناسلی بیشتر از یک سال نیم یعنی ممکنه الان خودشو بعد یک سالو نیم نشون بده نگرانم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      na na:
      na na:
      سلام اقای دکتر من یک سال و 6 ماهی هست با نامزدم ارتباط جنسی بدون کاندوم داریم در این مدت هیچ چیز مشکوکی به الت ایشون ندیدم ولی امشب در محل ختنه گاه ایشون یه دونهی ریز و ابکی و زبری دیدم .مدتی پیش هم به دکتر زنان مراجعه کردم و گفتن مشکلی نداری و فقط عفونت قارچی داری .و درضمن من دختر هستم و امکان تست پاپسمیر ندارم .میخاستم ببینم الان بخام واکسن بزنم به کجا باید مراجعه کنم و اسم واکسن چی هست و فایده داره .و ایشون حدود یک سالو نیم هست با کسی در ارتباط نبوده اند .دوره خفا بودن زگیل تناسلی بیشتر از یک سال نیم یعنی ممکنه الان خودشو بعد یک سالو نیم نشون بده نگرانم لطفا راهنماییم کنید و به گفته خودش اصلا دونه و چیز مشکوکی بهش نزده. و ما دو ماه بعد از شروع رابطمون به انتقال خون مراجعه کردیم و تست اچ ای وی و انواع هپاتیتا رو دادیم هم ایشون کاملا منفی بود و هم .ولی چند وقت در کشانه رونم احساس درد در شبا دارم میترسم عفونتی یا ویروسی سبب درد در غده لنفاوی قسمت رانم شده باشه .ایا زگیل تناسلی باعث درد در این ناحیه میشه ایا لازم هست تست اچ ای وی رو باز بدهم چون وسواس گرفتم که دوماه زمانی کمی نباشه برای تست اچ ای وی البته مطمئنم قبل از من به مدت 6 ماه هم با کسی رابطه نداشته
    2. تصویر کاربر سلام سه شنبه ۲۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      na na:
      na na:
      و ما دو ماه بعد از شروع رابطمون به انتقال خون مراجعه کردیم و تست اچ ای وی و انواع هپاتیتا رو دادیم هم ایشون کاملا منفی بود و هم .ولی چند وقت در کشانه رونم احساس درد در شبا دارم میترسم عفونتی یا ویروسی سبب درد در غده لنفاوی قسمت رانم شده باشه .ایا زگیل تناسلی باعث درد در این ناحیه میشه ایا لازم هست تست اچ ای وی رو باز بدهم چون وسواس گرفتم که دوماه زمانی کمی نباشه برای تست اچ ای وی البته مطمئنم قبل از من به مدت 6 ماه هم با کسی رابطه نداشته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب