توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

پویان چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
چند روزه اسهال داره
و یک بار در روز مدفوع میکنه ولی خیلی زیاده و انگار اندازه چند روز داره مدفوع میکنه و دل درد داره😢
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  باید از ان امتی لیوتیک خط اول با نظارت پرشگتان استفاده کنید
مهدیه چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید خانمی 31ساله هستم حدود یک سال پیش ورزش سنگین برای لاغری انجام می دادم و خیلی حلقه لاغری می زدم بعد از چند ماه خون در ادرارم دیدم و ورزش را رها کردم ولی هنوز 9ماه است که خون در ادرارم است و موقع سرما خوردگی بیشتر میشه و آزمایشات کامل خون و سیستوسکوپی از مثانه و سونو گرافی انجام دادم هیچ مشکلی نبود لطفا من را راهنمایی کنید و از پیوپسی می ترسم چه کار کنم هیچ دکتری مشکل من را تشخیص نمی دهد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  باید ازمایش ادرار ۲۴ساعت بدهید با سونو گرافی از کلیه ها ومثانه تا نظر نهایی عرض کنم
یه چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
آزمایش سمن و سونو بیضه دادم میخام ببینید آیا مشکل اسپرمم فقط حرکت کم آن است حدود یک ماهه که ویتامین E وسلن پلاس میخورم ولی باز کم تحرکه و آیا زمان بیشتری باید دارو مصرف کنم برای تشخیص واریکسل هم سونو بیضه دادم سونو رو مشاهده کنید و بگید که همه چی داخل سونو نرماله یا نه و آیا لازمه به متخصص ارولوژیست بروم یا نمیخاد و چی تجویز میکنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
مصیب چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 4638 مشاهده پرسش
karegar.abbas:
با سلام و خسته نباشی و تشکر از وقتی که به بنده اختصاص دادید
دکتر چند ماهی هست پدرم از شلی آلت تناسلی رنج میبرد تا کنون چند بار به دکتر مراجعه کرده و آزمایش خون گرفته و با دیدن آزمایشات دارو هایی دریافت و مصرف کرده اما نتیجه ای ندیدیم ،شایان به ذکر است که در وی بیماری پوستی صدف (که دکتر گفت ناشی از استراس است )را رویت کردیم و همچنین از درد و ورم مثانه و بیضه ها شکایت میکند خواستم بدانم راه علاجی وجود دارد و برای درمان باید چکار کنیم البته خودم حدث میزنم از سر استرس است چون بیماری صدف هم یکی از علایم استرس است و استرس هم میتواند در نعوظ نقش داشته باشد ،(پدرم 47ساله است و مواد مخدر تریاک و سیگار هم مصرف میکند )ساکن شیراز شهرستان مرودشت .
دکتر اگر دارویی برا بهبودی میشناسید لطفا معرفی کنید تهیه کنم ممنون میشم و ی عمر دعاتون میکنم🙏
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  قزص تادالافيل ١٠يك ساعت قبل از برنامه بخورند
محيا چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
با عرض سلام خدمت دکتر کرمی
پدرم درسال گذشته به علت بالا بودن psa متوجه شدیم سرطان پروستات داره وبا مراجعه به دکتر متخصص حدود یک سال هست تحت کنترل هستن وتازگی دکترشان برای ام ارای وبیوبسی دوباره به بیمارستان پیامبران تهران معرفی کردن وباز مشخص شد که ضایعه عین یکسال پیش در همان اندازه باقی مانده
واما نظر دکتر ایشون اینه که اگه میخوای عمل کنی یا کنترل هرسه ماه یکبار وهرشش ماه یکبار ام ار ای. تصمیم رو به خودمون وا گذاشته ما هم موندیم چیکار کنیم.
ودرضمن اقای دکتر در این مورد اول برق بهتره یا عمل جراحی
نتايج؛prostatic adenocarinoma ,gleason 3+3=6( grade group 1 )involving 30% of two cores (2 our 3 cores)
Length of concer is 6mm
Histological findings confirm following diagnosis .
منتظر نظر شما دراین باره هستیم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر بیایید حضوری صحبت کنیم بهتر است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴با مدارک بفرمایید دکتر گفته خارج از نوبت
09103342079 سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 110531 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز و گرامی.من ی پسر 18 ساله هستم. در سنین کودکی حدودا 7 سالگی از طریق مهد کودک با خود ارضایی آشنا شدم به گونه ای که فشار زیادی را به خودم وارد می کردم و به حالت ارضا میرسیدم ولی آب منی از من خارج نمی شد.این عمل را تا سنین 14 سالگی مکرر انجام میدادم تا بعدا متوجه شدم که این عمل حرام است ولی بعدا سعی کردم که کمتر خود ارضایی کنم.
الآن حدودا 3 سال است که مشکلی در آلتم ‌به وجود آمده و پوست اطراف آلتم خیلی حساس شده است و در اثر کمترین لمس آن سریعا تحریک می شود و گاهی اوقات در اثر کشیده شدن آن بر شورتم نیز تحریک می شود و همان حالتی به من دست می دهد که هنگام نزدیک شدن انسان به انزال در فرد به وجود می آید.
گاهی اوقات هنگامی که روی صندلی نشسته و دارم درس میخوانم آلتم خود به خود تحریک می شود و همان حالتی را پیدا می کنم که پسرا در هنگام نزدیک شدن به انزال به آن ها دست می دهد و حتی گاهی اوقات در اثر کشیده شدن آلتم به شورتم نیز سریعا تحریک می شود .

در آلتم حالتی به وجود می آید که انسان در هنگام نزدیک شدن به انزال در بدنش به وجود می آید و زمانی که این حالت به من دست می دهد تپش قلبم بالا می رود و آلاتم بدون اراده من به حالت نعوز در می آید و اگر دو دقیقه در همان حالت به مانم آلاتم این قدر خود به خود تحریک می شود تا انزال به صورت غیر ارادی در من صورت می گیرد.و من حس گناه بسار زیادی دارم چون من نمی خواهم که خود ارضایی کنم ولی آلت من خودش تحریک میشود و بدون اراده من از من آب منی خارج می شود.
خواهشا سوالم را پاسخ بدهید.بی نهایت از لطفتان سپاس گزارم.

میخواستم بدونم که چه کار باید بکنم تا آلتم به حالت سابق باز گردد و دیگر این قدر حساس نباشد و انزال به صورت غیر ارادی در من صورت نگیرد؟؟؟ واقعا آلتم از تحت اراده من خارج شده و در طول روز چندین بار بدون اختیار من به حالت نعوز در می آید و گاهی اوقات همان احساس نزدیک شدن به انزال به من دست میدهد. خواهشا راهنمایی کنید مرا من نمیدانم این بیماری چیست و راه درمانش را نیز نمی دانم.
سپاس گزارم .
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام عوارض خود ارضايي است تركش كنيد بهتر ميشود ورزش كنيد واز مسايل سكسي دور باشيد
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
  پاسخهای علمی دکتر کرمی درباره خود ارضایی
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سجاد چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
با سلام
من 31 ساله هستم ، متاهل و سیگار هم میکشم
5 ماه اقدام به بارداری کردیم بارداری صورت نگرفت تست اسپرموگرام انجام دادم دکتر گفت نتیجه خوبه فقط شکل اسپرم ها 20 درصد نرمال بوده و سونوگرافی از بیضه انجام دادم واریکوسل گرید 2 در بیضه چپ و واریکوسل گرید 1 در بیضه راست مشاهده شده است.
سوالم اینه که
1- آیا برای بارداری مشکل دارم؟
2-آیا نیاز به جراحی دارم؟
عکس جواب آزمایش و سونوگرافی به پیوست ارسال می شود
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  طبق قانون اگر بعد از ۱۸ماه اقدام به باروری نشد باید عمل کنید نه الان
J.n پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
سلام
مدت سه روز درد کم در قسمت کمی از نوک آلت در صورت لمس دارم بدون هیچ التهاب سوزش قرمزی و یا خارش در زمان نعوظ هم اذیت خاصی ندارد و از روز شروع درد تا الان دردش کمتر شده ممنون میشم راهنمایی کنید
1. J.n چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر سوالم فوری لطفا جواب بدید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  این درد مهم نیست بیشتر عصبی است
3. J.n چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر الان موقع نعوظ یکمی درد میکنه ولی خیلی خفیف. مانعی برای ارتباط جنسی نیست و اینکه چقدر طول می کشه بهتر بشه؟پس نیاز به مراجعه به پزشک نیست؟راهی برای بهتر شدن نیست؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اهمیت ندهید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
صالح چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
پدر بنده 81 ساله دچار مشکل سختی ادرا ر و تکرر آن را دارد که پزشک متخصص ایشان آقای شمسی در ماهشهر مشکل پروستات را اعلام کرده که هر چه سریعتر میبایست عمل شود. کلیه آزمایشات موجود بوده و درخواست نوبت جهت عمل پروستات را دادرم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اگر ادرار واحت ميايد نياز به عمل نيست
میر چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
سلام.
من یه پسر نوزده ساله هستم.
تا حالا هیچ گونه رابطه ای با جنس مخالف نداشتم.
آقای دکتر آیا همه ی افراد ناقل ویروس زگیل اند؟
بعد اینکه من از کجا بدانم که آلوده ی به این ویروسم یا نه؟
بعد اینکه چیکار کنیم که به ویروس های زگیل و هرپس تناسلی آلوده نشیم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  تنها راه اجتماب از تماس مشکوک است

« قبلی 1 ... 4126 4127 4128 4129 4130 4131 4132 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است