اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد در تکمیل سوال با کد رهگیری h31ym094837 باید عرض کنم نوزاد پسر می باشد و تصویر سونو اول نیز که به تاریخ 96/09/14 بوده است نیز به حضور ارائه می گردد لطفا و در صورت امکان به صورت مشروح راهنمایی بفرمائید با لحاظ بیشتر جوانب
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر خيلي حساس هيتيد سر فرصت اسكن هسته اي انجام دهيد جهت تعيين در صد انسداد
  • تصویر کاربر الیاس یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    از چند وقته احساس میکنم حس جنسی و اینکه الت خواستن زیاد داشته باشه خیلی کم شده خیلی توانایی خواستنم کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بيشتر روحي وعصبي است
    2. تصویر کاربر الیاس شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چیکارکنم قبلا روحیه و اعصابم خراب بود الان بهبود یافته چکارکنم دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ورزش ونشاط
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    سلام
    در زمان جنین بودن فرزند ما و بدلیل اشخیص پزشک در روز سوم تولد سونوگرافی انجام شد که که الحمدالله موردی نبود و با مشورت و تشخیص پزشک معالج قرار به تکرار سونو در یک ماه بعد شد که امروز انجام و نتیجه ((کلیه چپ استاز خفیف در سیستم پیلوکالیسیل نشان داده و در حال حاضر دیامتر AP لگنچه چپ در حدود 4.5mn است )) لطف میکنید توضیح بفرمایید.
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      انسداد زياد نيست نيتز فعلا به درمان ميست
    2. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      ممیک دنیا ممنون استاد و قاری کلام الله مجید
      یشنهادبعدی را هم میفرمایید و کاری باید انجام داد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      چون گشادي كليه خفيف است فقط با سونو ٦ماه بعد پيگيري كنيد با تشكر
    4. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    6. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر نیاز به مشورت بود اجازه دارم مجدد مزاحمتون بشم؟
      خداوند متعال به توفیقات شما بیفزاید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      در خدمتم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر jahandar جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید من ۴۵سالمه مدتیه دچار خروج یه قطره ادرار با سوزش دو دقیقه بعد ازخالی کردن ادرار شده ام دلیل و درمانش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام فقط اهميت ندهيد
  • تصویر کاربر علي جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام
    اقايي دكتر من حدود دوسال پيش با ي نفر رابطه جنسي داشتم
    بعداز دوسال چندتا زيگيل در قسمت الت ديدم كه اولش چون فكردم جوش هست شروع ب فشار اوردن و بيرون اوردن چرك از انها شدم ها تعدادشون زياد شده حدود ١٣تا اينا با اندازه هايي كوچك رفتم پيش دكتر شروع به كرايوتراپي
    كرد

    حالا سوال من اينه بعداز كرايوتراپي و ازبين رفتن كامل زيگيل ها بازم اين ويروس در بدن باقي ميمونه ؟ايا بعداز ازدواجم همسر خودمو ب اين ويروس مبتلا ميكنم؟
    درضمن بعداز كرايوتراپي كه دو روزه انجام دادم هنوز اين زيگيل ها از بين نرفتن فقط اندكي تغيير رنگ دادن امكان كرايوتراپي اثري نداشته باشه ؟اگه نداشت ب نظرتون چيكار كنم؟
    رويي ارنجم يدونه عين همون زيگيل ها درآومده ممكنه به تمام نقاط بدنم سرايت كنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اينها زگيل تناسلي نيستند
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید . من متاسفانه مدت چند ماهیه که روی آلت تناسلیم دوسه تا لکه های سفیدی به اندازه تیله در اومده نه رشد کرده و نه کم شده و هیچ خارشیم نداره
    خیلی نگرانم آقای دکتر من‌تازه نامزد کردم و میترسم به مسکل بخورم وقتی نامزدم این مشکلو ببینه
    از طرفی واقعا روم نمیشه برم پیش دکتر توروخدا راهنماییو‌کمکم کنید.
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اين الوپسي است درمان نميخواهد
    2. تصویر کاربر امین جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بابت پاسخگویی کمال تشکزو دارم‌ اینکه درمان نمیخواد ینی خودش ازبین میره ؟ اگه نه آقای دکتر من‌میخوام این مشکلم‌درمان بشه الان ۳.۴ ماهی هست که اینا هستن و از طرفیم واقعا رومنمیشه برم پیشدکتر لطفا کمکم‌کنید که چجوری اینو از بین‌ببرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      فقط دكتر متخصص پوست برويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    5 ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم. بعد از 1 ماه همچی طبیعی شد ولی الان که 5 ماه از عمل میگذره درد شدید بیضه چپ دارم که میزنه به پای چپم. هفته ای 2 روز این اتفاق میافته. رفتم پیش دکتر جراحم گفت مشکلی نداری آزمایش اسپرم دادم سونوگرافی دوباره انجام دادم ولی میگن مشکلی نیست . ولی درد میاد سراغم وتمایل جنسیمو کامل از دست دادم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درد طبيعي است عمل نميخواهد
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1996 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر مادرم سنشون 47 سال هست ازمایش خون و ادرار دادن به غیر از TSH شون که حدود 5.5 هست بقیه موارد نرمال هست ولی در ادرارشون دابلیو بی سی که 0 تا یک هست ولی گلبول قرمزشون 4 تا 5 هست و پی اچ ادرار هم 6 هست و بقیه موارد منفی و نرمال هست دیروز سونوگرفای رفتن که سنگی مشاهده نشده ولی براشون سی تی اسکن هم نوشتن که الان رفتن انجام بدن گویا سال گذشته در اسفند هم ازمایش دادن ولی بنده نتیجه شو ندیدم تا این که امروز دیدم و در اسفند پارسال گلبلول سفیدشون بین 3 تا4 و گلبلول قرمزشون 18 تا 20 بوده
    شایان ذکر هست که خواهر بنده سنگ کلیه دارن
    حالا نگران هستم نکنه سرطان داشته باشن اینم بگم که مادرم تکرر ادرار ندارن خواستم بدونم ایا میتونه نشانه سرطان باشه (در ضمن اقای دکتر نزدیک به دو ماه هست که پریود نشدن)با توجه به این که سال گذشته مقدار زیادی گلبول قرمز در ادرارشون داشتن ولی الان یک چهارم اون مقدار هست؟ با سپاس از وقتی که صرف پاسخگویی میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي شكم ولگن و كليه مثانه انجام دهيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر منظور شما همین سونوگرافی هست که چند روز پیش انجام دادن؟تصویرش رو براتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نرمل است
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر یعنی خدایی نکرده به سرطان مبتلا نشدند؟ این مقدار خون نهفته ای که در ادرارشون هست احتمالا به خاطر سنگ های کوجکی هست که در مجاری ادرارشون هست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمال زياد بله
    6. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      درود خدمت اقای دکتر خداقوت نتیجه سی تی اسکن اومد و این ها رو داخل جوابش نوشته
      دانسیته پارانشیم کبد نرمال است کیسه صفرا و مجاری صفراوی عادی است نمای پانکراس و طحال نرمال است
      شکل و دانسیتی و اندازه کلیتین و ادرنال ها طبیعی است
      آدنوپاتی پارائورتیک مشاهده نمیشود
      جدار و لومن مثانه نرمال است
      در رکتوم و کادر کولون ضایعه ای دیده نمیشود
      مایع ازاد داخل شکم و لگن مشاهده نمیشود

      نظر شما چیه اقای دکتر به سرطان خدایی نکرده مبتلا نیستند و به نظرتون دلیل این خون مخفی که در ادرارشون هست چیه و چه راهکاری رو پیشنهاد میدین

      با سپاس از وقتی که میذارین
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      از نظر من همه عالی است نگران نباشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من در ۱۵ سالگی واریکوسل گرید ۱ داشتم که بعد تبدیل به ۳ شد و در ۱۷ سالگی عمل دو طرفه کردم. من چند ماه بعد از عمل سونوگرافی کردم و سونکگرافیست می گفت واریکوسل گرید ۱ دو طرفه دارم. من الان خارج از کشور هستم و دوباره سونوگرافی کردم. سایز بیضه ها طبیعی و تقارن دارند. منتهی باز در سونوگرفی واریکوسل دیده شده. من در اینترنت خوندم که در یک مقاله ای می گفت نمی شود به سونوگرافی بسنده کرد برای واریکوسل چون ۸۰ درصد بیمارا بعد از عمل در سونوگرافی واریکوسل نشان دادند که این خیلی بیشتر از آماره. اگه نظرتونو بگید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب سونو دلیل عود نیست نیاز به عمل مجدد نیست
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . جناب دکتر من سال ۹۱ بدلیل رابطه جنسی خارج از ازدواج دچار زگیل تناسلی شدم ودر کرمان به پزشک مراجعه کردم و ایشان زگیلها را سوزاندند و چون متاهل هستم نگران همسرم بودم که ایشان به پزشک زنان مراجعه و معاینه شدند و دکتر گفت مشکلی نیست . اما مجدد در سال ۹۴ آلتم چندین زگیل زد و با مراجعه به پزشک دیگری ایشان زگیلها را با استفاده از نیتروژن فریز کردند و امسال ۹۶ نیز آلتم مجدد چند زگیل زده ۳ الی ۴ تا و متاسفانه قبل از رویت زگیلها با همسرم سکس بدون کاندوم داشتم . میخواستم راهنمایی بفرمایید که چه کنم .خیلی نگران همسر و خودم میباشم . ضمنا با یک دختر خانم باکره سکس دهانی و مقعدی داشتم . ایشان چه باید بکنند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      جای نگرانی نیست کاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام . تشکر اقای دکتر بابت پاسخ به سوال ‌.
      اما متوجه نمیشم . کاری برای خودم و همسرم نمیشه کرد .؟ من بیشتر نگران همسرم هستم .
      با اون دختر خانم فقط یکبار سکس داشتم و اتفاقا دیروز صبح بوده .ایا برای ایشان میتوان کاری کرد چون هنوز ۲۴ ساعت از رابطه نگذشته.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه كاري نميتوان كرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب