اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پارسال آزمایش کامل دادم که کمی خون در ادرار داشتم بدون هیچ علامت دیگه ای در ازمایش ولی طبق نطر دکتر سونو از کلیه و مثانه کردم که دکتر تشخیص سنگ کلیه دادن البته من هیچ درد و علامت خاصی نداشتم برای اطمینان بیشتر سی تی اسکن رنگی با ماده حاجب هم کردم و به دکتر نوربالا نشان دادم که طبق نطر ایشون سی تی اسکن برخلاف سونو هیچ مشکلی در کلیه و مثانه ندید و بعد دوباره امثال بدون هیچ علت خاصی ازمایش خون و ادرار دادم که esr 46 داشتم و خون در ادرار و باکتری و کمی mucus که دکتر عمومی نشخیص عفونت ادرار دادن و ده روز سفکسیم تجویز کردن البته من درد و سوزش ادرار ندارم و بعد از یک ماه ازمایش جدیدم ای اس ار 49 شده و خون در ادرار هست و باکتری و موکوس به میزان rare مشاهده شده، الان من خیلی نگرانم که مشکل من سرطان هست؟ چون تمامی این علامتها در اینترنت به سرطان ربط داده میشه در صمن من 35 ساله هستم😢😢 تو رو خدا زودتر جواب منو بدید لطفا خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سي تي اسكن باتزريق سه بعدي وسيستوسكوپي بايد بكنيد
  • تصویر کاربر sara جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7074 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر 30 ساله هستم و حدود دو سال است که در کلیه سمت چپ احساس درد دارم. به خصوص در زمان هایی که مثانه پر است. سونو گرافی انجام دادم و در جواب این جمله نوشته شده. مشکلم دقیقا چیست؟ اگر مقدور است معنی جمله را برایم بنویسید.
    با تشکر
    there is prominent dromedary hump in mid pole of LT kidney with suggestion for bifid renal pelvis.
    minimal fullness of calyceal system are seen bilarerally that can be due to over distended urinary bladder.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام تبنها اصلا جاي نگراني ندارد
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 648 مشاهده پرسش
    باسلام
    استفاده از قرص فینستراید 1 درصد برای ریزش مو میتواند باعث ایجاد مشکل در حرکت اسپرم ها درازمایش اسپرم شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      اثر سوء ان كم است ولي كلا اثر منفي دارد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    من سر کلاهک التم لک سفید افتاد زیر کالاهک التم هم چنتا لک کوچیک میخواستم ببینم علت لکها چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بيماري زگيل تبخال نيست دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3521 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    میخاستم بدانم در سنین رشد اگر شخص بدنسازی سنگین (هرچند بدون استفاده از هورمون) انجام دهد اینکار به علت اینکه تمرکز جریان خون را در اندام های حرکتی بیشتر میکند و در الت کمتر میکند و یا دلایل دیگر الت شخص را کوچکتر میکند؟ویا جلوی رشد مناسب آن را میگیرد؟خواهشمندم با جزئیات پاسخ دهید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نه اصلا از نظر علمي درست نيست
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام.خدمت اقای دکتر همسر من 39 سالشونه حدودا 4 سال هست دیابت گرفتن و متفورمین مصرف میکنن البته چون فشار خون هم داره لوزار هم میخوره حدود 6 ماه پیش قلبش هم درد گرفت و چند روز بیمارستان بود و دکتر قلب دو تا قرص تریرول و کارودیلول رو بهش داد حدود 4 ماه هم اون دوتا قرص قلب رو خورد ولی الان دو ماهه دیگه نمیخوره ..اما 6 ماهه که نعوظی براش اتفاق نیفتادا یعنی از وقتی قلبش درد گرفت دیگه نعوظی براش اتفاق نیفتاده حتی الانم که اون قرصای قلب رو نمیخوره ..میل جنسی هم نداره اصلا ...دکتر هم نمیره و میگه من دیگه از دکتر رفتن خسته شدم شما چه راهکاری میفرمایید واقعا خسته و ناامید شدم از درمانش .. از یه داروساز پرسیدم گفت قرص تادالافیل خوبه...ولی چون فشار خون داره میخواستم بپرسم عوارضی نداره براش یا شما چه قرصی رو پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      با نظر دكتر قلب از ان استفاده كنيد
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر بنده هجده سالمه و مدت زیادی داخل کیسه بیضه و بالای بیضه چپ وجود غده ای از لوله حس میکنم که معمولا این غده بدون لمس هم دیده میشه و احساس درد زیادی هم ندارم ولی نمیخوام نابارور بشم ممکنه تشخیص بدین که این مشکل چیه و این که چیجوری میتونم رفعش کنم؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده با داشتن بیماریهای آریتمی قلب میگرن دیسک کمر و اخیرا استرس های کاری مدتی در حدود دوسال هست با مشکل از دست دادن نعوظ مواجه هستم که بسیار آزار دهنده شده و باعث افت اعتماد به نفس هم شده است ضمنا بنده وزن 105 کیلو با قد 179 سانت دارم. گاهی از داروهای سیلدنافیلد هم استفاده کردم که عوارضش به شدت آزار دهندست حالت تهوع سردرد دوبینی و ... تا یک روز باعث پشیمانی میشود از مصرف قرص
    لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      همان داروها را استفاده كنيد كافي است با دوز كم
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید. ببخشید که وقتتون رو میگیرم.
    میخواستم بدونم راه انتقال زگیل ، تنها رابطه جنسی هست؟ یا از طریق تماس دست و استفاده از حوله مشترک و امثال این هم انتقال پیدا میکنه؟ مثلا طرف که مبتلا هست قبلا دستش رو به زگیل زده باشه. بعدش دست و روبوسی کنه با یه نفر دیگه؟ ممنون میشم توضیح بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بيش از ٩٥ در صد جنسي است
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    عرض سلام وخسته نباشید خدمدت اقای دکتر .
    از 4،5 سال پیش یه چیز هایی مثل جوش زیر الت تناسلی در اومده بود فکرمیکردم عادیه چون زیاد برامده نیست و حالت جوش نداره.(حالت دون دون داره) و الان هم به خاطر مسئله ازدواج خیلی برام مهم شده و حساس شدم .الان که نگا میکنم انگار در اول الت این دون دون ها به صورت حلقه روی الت هست و همین دون دون ها روی بیضه ها هم هست انگار(وقتی فشار میدم بیضه رو دیده میشه).اگه میشه بگید اینا چی هستن و باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اينها زگيل نيستند
    2. تصویر کاربر هادی شنبه ۲۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنون آقای دکتر الان اینا خودشون به مرور زمان میرن یا نه؟ لازم هست که برم پیش دکتر؟؟؟
    3. تصویر کاربر هادی شنبه ۲۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      دقیقا میشه بگید اینا چی هستن؟
      من خیلی میترسم از اینا چون هر چی تو اینترنت گشتم همچین حالتی ندیدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب