اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهین سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    8 ماه پیش عمل سنگ شکن انجام دادم و سنگ دفع شد اما الان مدت یک ماهه که درد شدید کلیه دارم آزمایش خونی که انجام دادم خبر از عفونت کلیه ام داشت دارو هارو مصرف میکنم ولی درد در قسمت پهلو به شدت آزاردهنده و شدید شده است ،
    برای بهبود آن باید چه کنم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو جديد كنيد بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر مهین یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      حتما سونو هم انجام میدم ولی لازم به اطلاع هست که من حدود 3 سال پیش به علت گرفتگی کانال عمل دیسک کمر انجام دادم و الان دوباره درگیر تحریک درد همون قسمت شدم ،ممکنه شدت احساس درد در پهلو و کلیه ام مربوط به درد اون باشه؟
      و اینکه امروز آزمایش خون و کشت کامل انجام دادم که جواب آزمایشم رو براتون میفرستم.
    3. تصویر کاربر مهین یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      متاسفانه عکس آزمایش رو نمیتونم ارسال کنم!!!!!
      نرم افزار قبول نمیکنه!
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر تنگي داريد بايد تست اروديناميك انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من مردی ۳۸ ساله و متاهلم و از سال ۹۱ دچار زگیل تناسلی شدم و هربار پزشک با کرایوتراپی یا فریز زگیلهارو برداشتند و امسال مجدد چند زگیل زده که متاسفانه با یک دختر خانم مجرد سکس مقعدی و دهانی داشتم و الان یکماهه دچار عذاب وجدانم که برای این دختر چه میتوانم انجام دهم . چون ایشان قصد ازدواج با شخصی را داره و خودش از این بیماری من خبرنداره و من نگران تبعات آینده بیماری ایشان هستم .شبانه روز دچار استرسم.
    ضمنا قصد دارم برای همسرم که ۳۶ ساله است واکسن گارداسیل تهیه نمایم و پزشک مربوطه گفتند حتما باید در درمانگاه تزریق شود چون احتمال سنکوپ وجود دارد و مجدد نگران همسرمم که ایا واکسن بزنه یا کلا قید تزریق را بزنم ؟ خواهشا در هر دومورد راهنمایی بفرمایید . دکتر دارم به مرز خودکشی میرسم و بیشتر بخاطر اون دختر خانم مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      واكسن براي خانم شما اصلا تاثير ندارد٢-براي ان دختر كاري نميتوان كرد ولي بهتر است تكرار نكنيد
  • تصویر کاربر Mahdi دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر من 18 سالم هست و تقریبا یک ماه و نیم پیش پس از اینکه جلوی بیرون آمدن منی پس تحریک شدید رو گرفتم آن هم به علت دردی که بود و ترسی که بود از آسیب به بیضه ، ساعتی بعد به علت درد شدید صورت اورژانسی به بیمارستان رفتم چون بیضه هام به شدت جمع و پوستش سیاه رنگ شده بود اما اون ها تشخیصشون پیچش بود و عملم کردم اما من حتی تا 1 ماه بعد از عمل هم درد داشتم و تا تحریک میشدم دوباره از درد به خودم میپیچیدم تا خوابم ببره . بعد حدود دوهفته پیش پیش شما اومدم گفتید هیچی نیست و سونوم رو نگاه نکردید ولی من هنوز هر وقت تحریک میشم درد شدیدی سراغم میاد تا اینکه در خواب به انزال برسم . مورد بعد هم من از 13 سالگی تو خواب جنب میشدم هفته ای 1 بار اما بعد از عمل بیشتر شده 4 روز یک بار و دمای بیضه هام گاهی اوقات بالا میره و گاهی اوقات هم هنگام دستشویی به زیر بیضه هام فشار میاد . دکتری دیگری قبل از آمدن پیش شما گفته بود عفونت مخفی اپیدیمیت اما شما گفتید چیزی نیست . سونوم هم نوشته نرمال . ممنون میشم دوباره نگاهی بیندازید و من رو از نگرانی دربیارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام من شما را معاينه كردم كاملا سالميد بيخودي نگران نباشيد
    2. تصویر کاربر Mahdi دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم دکتر جان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ارادتمندم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما .آقای دکتر بنده آلتم ۱۱ سانته هنگام نعوظ وکجی بیش از ۳۰ درجه رو به پایین دارم.فیلم جراحی شما رو هم دیدم.میخاستم بدونم میشه به روش افزایش سایز بنده رو عمل کنید؟؟اگه بشه بنده تا یه هفته دوباره خدمت برسم چون یه بار اومدم مطبتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهیار دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت شما دکتر عزیز، مهیار هستم، 30ساله، میخواستم بدونم ایا امکانش هست الت تناسلیمو جراحی کنم و تا جایی که ممکنه اندازشو کوچیک کنم? البته قصد تغییر جنسیت بصورت کلی ندارم، فقط میخوام سایزم خیلی کوچیک بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من اين كارها را انجام نميدهم
  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام پدرم در آزمایش چکاپ اخیر متوجه شدند که کراتین خونشان در کمتر از یک ماه از16به 19 رسیده در مشهد به دکتر مراجعه کردند و پس از آزمایش24 ساعته سنوگرافی متوجه شدند سایز کلیه ایشان به حداقل ممکن رسیده پزشک ایشان نمونه گیری از کلیه را تجویز کردند اما بدلیل اینکه پارسال آنژیوگرافی گردن داشتند و قرص پلاویکس و اسپرین استفاده می‌کنند دکتر مغز و اعصاب احتمال ریسک دادند بهجت قطع چند روزه قرص ها برای نمونه گیری کلیه ،خواهشندم لطف بفرمایید پس از مشاهده آزمایشات و سنوگرافی نظرتان را بفرمایید
    با تشکر شریعتی از مشهد سلام پدرم در آزمایش چکاپ اخیر متوجه شدند که کراتین خونشان در کمتر از یک ماه از16به 19 رسیده در مشهد به دکتر مراجعه کردند و پس از آزمایش24 ساعته سنوگرافی متوجه شدند سایز کلیه ایشان به حداقل ممکن رسیده پزشک ایشان نمونه گیری از کلیه را تجویز کردند اما بدلیل اینکه پارسال آنژیوگرافی گردن داشتند و قرص پلاویکس و اسپرین استفاده می‌کنند دکتر مغز و اعصاب احتمال ریسک دادند بهجت قطع چند روزه قرص ها برای نمونه گیری کلیه ،خواهشندم لطف بفرمایید پس از مشاهده آزمایشات و سنوگرافی نظرتان را بفرمایید
    با تشکر شریعتی از مشهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نمونه برداري بايد با قطع پلاويكس ١٠ روز قبل انجام شود
  • تصویر کاربر ..... چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام.من واریکوسل گرید 1راست،گرید2چپ دارم و ورزش بدنسازی را بصورت حرفه ای دارم دنبال میکنم ایا ایرادی دارد؟اگر ایراد داره بگوید چرا؟؟لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه ايرادي ندارد ورزشتان را ادامه دهيد
    2. تصویر کاربر ..... دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بدتر نمیشود؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر ..... سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگه باعث درد شود ،چی؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باید سنگینی وزنه را کم کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    خسته نباشيد
    من ٣٤ سال سن دارم ،از ابتداي امسال نعوظ صبحگاهي نداشتم ،بعد از مشكلات بسيارزياد كاري و فكري در ابتداي سا ل دچار سوزش نوك آلت و تكرر شدم،سونو گرفتم پروستات ٢٧cc و آزمايش ادرار بدون مشكل و ٢٠ تا وانكس ٢٠ پروكساژل ،آمپول آميكاسين ٣ عدد و پردينوزولون ،و در نهايت با خوردن ١٠ عدد وزيكرتجويزي شما سوزش و تكرر برطرف شد ، با مطالعه سايتها آزمايش پنيمور را جهت رفع مشكل انجام دادم ،اما پس از انجام آن دچار اختلال نعوظ شدم و آلت سفت ميشود اما حس مي كنم به نوك آلت خونرساني كامل انجام نميشود و سفتي شديد قبل وجود ندارد ، اين مشكل با خوردن ١/٤ قرص اركتو برطرف ميگردد ، سوالي كه دارم اينه آيا كشيدن آلت با دست در آزمايش پنيمور ميتونه باعث آسيب شده باشه ؟و اين آسيب چطور تشخيص داده ميشه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      چون با قرص بهتر ميشود بيشتر عصبي است ممكن است عارضه عمل نيز باشد به دكترتان مراجعه نماييد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    علت درد خفیف ولی دائمی در بیضه چپ و ادامه درد تا داخل شکم (سمت چپ شکم)چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد مشخص ميشود
  • تصویر کاربر فایزه چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2538 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.بنده سه ماه پیش دچار سوزش ادرار و پهلودرد شدم .به دکتر مراجعه کردم و در ازمایش ادرارم خون مثبت دیده شد.دکتر گفت که با توجه به سونوگرافی سالمت داروی تاوانکس و فنازومکس را چند روز استفاده کن اگر دوباره خون در ادرار بود باید مثانه بررسی شود. به دکتر دیگری هم نشان دادم گفت مشکلی ندادی و طبیعیه.با توجه به سونوگرافیم که کاملا سالمه و فقط نوشته اتساع در پلویس کلیه راست بدلیل وجود لگنچه اکسترارنال مشهود است ایا نیاز به پیگیری هست؟در ضمن سوزش ادرارم خیلی کم بود و با یک دوره قرص برطرف شد.از طرفی هم مشکل انسداد لوله رحمی سمت راست را دارم .ایا ممکنه پهلو درد و خون مثبت در ادرارم بخاطر این موضوع باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با عكس IVP جواب سوالات شما مشخص ميشود انجام دهيد
    2. تصویر کاربر فایزه دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ایا عکس vip عوارض جانبی دارد؟من قبلا عکس رنگی رحم انداختم و لوله راست رحمم بسته است؟عکس vip خطراتی برای رحم و لوله های رحمی ندارد؟
    3. تصویر کاربر فایزه دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر شما مرکز معتبری برای عکس ivp در غرب تهران را میتوانید معرفی کنید.با تشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه شرمنده
    5. تصویر کاربر فایزه سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      تشکر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب