توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

داود دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر عزیز و مردمی
بنده قبلا تکرر ادرار داشتم و به گونه ایی که شبی 2 یا 3 بار بیدار میشدم
ولی با ورزش و رژیم غذایی کنترل شد و مشکل رفع شد
ولی هنوز م رنگ ادرار بنده خیلی زرد رنگ میباشد . دلیل چه میتواند باشد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اين مهم نيست درود بر شما كه توانستيد
سید دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
باسلام

پسرم تازه شده 5ماهه و تقریباً از دوماهگیش که برای گرفتن سونوی سلامتی قلبش رفته بودیم پیش دکتر مربوطه گفته بودن که کلیه سمت چپ فرزندم دارای ورم خیلی مختصری هستش ولی ماه گذشته خدمت آقای دکتر حسن کرمی رفتیم ایشون ما رو به دکتر کلیه معرفی کردن و دیروز پسرم رو بردم و گفتن باید سونو بگیریم و امروز سونو بردیم خدمتشون گفتن که کمی ادار درون کلیه چپش باقی مونده و گفتن که حتماً باید عکس رنگی گرفته بشه تا جواب قطعی داده بشه و باتوجه نوزاد بودن و گذاشتن سوند قبل از گرفتن عکس تا پایان عکسبرداری باعث نگرانی مون شده . ضمناً 2باری سونو گرفتیم هر 2بار یه جواب رو دادند و گفتند جای نگرانی نیس و به مرور زمان رفع میشه .
آقای دکتر سوالم اینه که آیا واقعاً نیازه که ما عکسبرداری رنگی رو انجام بدیم یا نه ؟
ممنون میشم ما راهنمایی بفرمائید تا از نگرانی که گریبانمون رو گرفته خارج بشیم انشاالله
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  جواب سونو وا بفرستيد
رضا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
عرض سلام و ارادت. ساکن قزوین هستم. پدرم (57 ساله) دیروز جواب آزمایش جدید خودشو که توی قزوین انجام شده گرفته. توی سونوگرافی حجم گرمی پروستات 125 اعلام شده و میزان psa که بسیار نگران کننده هستش 37.7 اعلام شده. لووفلوکساسین 500 جهت یک دوره مصرف برای انجام بیوبسی تجویز شده. بیمار چندین سال تحت نظر هستش. آزمایشات دوره ای انجام شده. 2 سال پیش در نتیجه آزمایش سابقه psa به میزان 9.4 و پروستات با حجم گرمی 125 گزارش شده. بیوبسی هم انجام شده بود ولی در پاتولوژی خوشبختانه cancer تشخیص داده نشده بود. مضافاً آزمایش فعلی در زمانی صورت گرفته که بیمار به تازگی سرماخوردگی با حجم عفونت بالا داشته (آیا با توجه به تجویز لووفلوکساسین احتمال باکتریال بودن پروستات به سبب عفونت ناشی از سرماخوردگی و نهایتاً افزایش psa به میزان 37.7 را در پی خواهد داشت؟ یا سرطان احتمال قوی تری داره؟). ضمناً بیمار 1 ماه اخیر حجم استرس بسیار بسیار بالایی به علت درگیری شدید فکری داشته. ممنون میشم بتونم سریعتر از راهنمایی شما استفاده کنم جناب دکتر. متشکرم. پاینده باشید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اين مقدار خياي بالا است بايد بياييد صحبت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
سید دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
باسلام

پسرم تازه شده 5ماهه و تقریباً از دوماهگیش که برای گرفتن سونوی سلامتی قلبش رفته بودیم پیش دکتر مربوطه گفته بودن که کلیه سمت چپ فرزندم دارای ورم خیلی مختصری هستش ولی ماه گذشته خدمت آقای دکتر حسن کرمی رفتیم ایشون ما رو به دکتر کلیه معرفی کردن و دیروز پسرم رو بردم و گفتن باید سونو بگیریم و امروز سونو بردیم خدمتشون گفتن که کمی ادار درون کلیه چپش باقی مونده و گفتن که حتماً باید عکس رنگی گرفته بشه تا جواب قطعی داده بشه و باتوجه نوزاد بودن و گذاشتن سوند قبل از گرفتن عکس تا پایان عکسبرداری باعث نگرانی مون شده . ضمناً 2باری سونو گرفتیم هر 2بار یه جواب رو دادند و گفتند جای نگرانی نیس و به مرور زمان رفع میشه .
آقای دکتر سوالم اینه که آیا واقعاً نیازه که ما عکسبرداری رنگی رو انجام بدیم یا نه ؟
ممنون میشم ما راهنمایی بفرمائید تا از نگرانی دربیایم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  از نظر من اسكن هسته اي بايد انجام دهيد با تزرريق لازيكس
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  تماس٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
3. نمایش سایر 1 پاسخ
عباس دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2366 مشاهده پرسش
فردی 20 ساله هستم
بیماری مادرزادی هیپوسپادیاس دارم
در دفع ادرار و مایع منی مشکلی ندارم
اگر بخواهم عمل جراحی کنم ایا امیدی به بهبودی کامل هست؟
هزینه و نحوه عمل چگونه نه است؟
تا چند روز پس از جراحی باید تحت مراقبت بود؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اول بياييد ببينم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠ تماس
بهرام دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
باسلام من دوسال است عمل واریکوسل شدم والان یک سال میرم دکترواسه بچه دارشدن خانمم مشکلی نداره آزمایش هم میدم تعداداسپرم من 40 میلیون است ولی حرکت اسپرم من زیادنمیشه اونقدرقرص هم خوردم دیگه کلافه شدم نمیدونم چیکارکنم لطفامنوراهنمایی کنیدتانتیجه اش راببینم باتشکر
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اگر بعد از ٢سال نشود بايد اي وي اف كنيد
مهدی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام جناب اقای دکتر عزیز. 46 سال دارم و 3ماه است که متوجه کجی الت در حالت نعوظ و درد شدید شدم. از همان ابتدا مراجعه نمودم و گفتند که پلاک و بیماری پیرونی دارم. و تزربق وراپامیل و قرص کلشیسین را شروع کردند و تا بخال 6 تزریق انحام شده و شدت کجی بیشتر شده و الان از قسمت وسط الت حدود 25 تا 30 درجه درجه انحراف بی سمت چپ و حالت شکستگی داره.
ضمنا 1 سال پیش تعویض دریچه اوورت فلزی کرده ام و وارفارین مصرف میکنم.
خواهش میکنم بفرمایید که باید چه کنم.تزریق را ادامه دهم؟ و یا راه دیگری وجود دارد؟
ضمنا با همین شرایط درد و کجی سعی کرده ام که رابطه جنسیم با همسرم را هم حفظ کنم.البته در زمان نزدیکی مجبورم کم التم را صاف کنم و نمیدانم که این کار مشکل را بیشتر میکند و یا کمتر؟ تشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
2. مهدی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام. عکس را ارسال نمودم
3. مهدی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اقای دکتر. با عرض پوزش عکس را ارسال نمودم
4. مهدی چهارشنبه ۱۸ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام. اقای دکتر عکس را چند بار ارسال ارسال نموده ام. نمیدانم چرا نمیرسد. باز میفرستم
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام این عکسها از نظر من مشکلی ندارند
6. نمایش سایر 4 پاسخ
فاطمه دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
سکوت ...:
سلام دکتر وقت بخیر عکس فرستادم میخواستم بدونم زگیل تناسلی هست یا نه ؟؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اين زگيل نيست
شيما دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
بعد از رابطه با فردي كه دچار تبخال تناسلي است و داروي ويرابكس نيز مصرف ميكند ، براي مبتلا نشدن به اين ويروس بايد چه كاري انجام داد ؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  در موقع تاول نبايد سكس داشت
سینا سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
با سلام و احترام فراوان خدمت جناب آقای دکتر.
جوانی هستم متولد سال 1369 و اکنون 27 سال دارم جدیدا در مورد ویروس HPV اطلاعاتی کسب کردم هم در خانم ها هم آقایان که در شرایط بدخیم باعث سرطان دهانه رحم و...خواهد شد.
سوال بنده این هست، بنده تا کنون شریک جنسی نداشتم و اصلا ارتباط جنسی نداشتم و هیچگونه علائمی مثل زیگیل تناسلی یا گوشت اضافه بر روی آلت خود نداشته و ندارم. ولی در شرف ازدواج هستم و نامزد بنده 26 سال سن دارند.
آیا واکسن گارداسیل مناسب هست تو مقطع کنونی سنی من و نامزدم برای پیشگیری یا به لحاظ سن گذشته؟! بنده نیز دارای آلت تناسلی کوچیکی هستم که در حالت نعوظ به سختی به 12 سانتی متر میرسد و در حالت خوابیده(شل) بین 3 الی 5 سانتی متر است.
که شدیدا بنده را در ارتباط با همسرم در آینده نگران کرده که آیا ناتوان باشم در ارتباط با شریک جنسیم.
لازم به ذکر میدونم بگم که بنده قد 180 و وزن 74 کیلوگرم ،اندام لاغری دارم و قسمت کیسه بیضه به گونه ای نیست که آلت رو پوشانده باشه.
خیلی ممنونم از سایت و و کمکی که به بیماران و مردم میکنید.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام شما كه ارتباط جنسي مشكوك نداستيد اصلا به زگيل فكر نكنيد نياز به واكسن نيست
2. سینا دوشنبه ۱۶ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  یعنی همسرم هم نیاز به واکسن ندارند؟
  جناب دکتر در مورد قسمت دوم سوالمم اگر راهنمایی کنید ممنون میشم.(طوا آلت تناسلی)
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۷ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  نه ميازي ندارند
4. نمایش سایر 2 پاسخ

« قبلی 1 ... 4060 4061 4062 4063 4064 4065 4066 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است