اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر خ سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    بیوپسی پروستات انجام دادم
    29 بهمن بیمارستان مهراد
    عفونت کرد و ده روز مروپنیم داد دکتر پارسا
    مرخص کرد و پنج روز هم تزریق در منزل
    بعد سپروفلوکساسین
    دردهای لگنی داشتم
    روز پنجم باقرص تب کردم...
    دوباره 20 بهمن اومدم بیمارستان مهراد و تا دیروز مروپنیم میزدم.
    ،،،با تامسولوسین 0.4
    از دیروز کوامومسیکلاو 625 دادند
    نگران هستم که دوباره عفونت برگرده؟
    میخواستم از مشورت شما هم استفاده کنم.
    1. آیا درمان کاملتری وجود داره؟
    ورزش و دارو گیاهی کمکی میکنه؟
    2. اگر عفونت دوباره برگرده و...عاقبت کار چی میشود ؟
    ،psaقبل از بیوپسی 5.2 بود
    Psaچقدر مهمه؟ الان نزدیکی دو بار در هفته توصیه نمودید. به همراه حمام آبگرم انجام شد بنده سوال قبلی را در مورد نزدیکی قبل از بستری اخیر با شماره 09362112138 از جنابعالی پرسیدم. الان پی اس ای آزمایش دیروز 25.3است
    تب ندارم.
    وضعیت خروج ادرار نسبتا معمولی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      نتيجه بيوپسي را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر خ دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فرستادم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سرطاني نيست
    4. تصویر کاربر خ دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      چرا psaپایین نمی آید؟
      پس از اینهمه مروپنیم و درمان
      هنوز 25 است و قبل از بیوپسی 5.2 بوده است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      به علت عفونت است
    6. تصویر کاربر خ سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام. وقت شما بخیر از پاسختان سپاسگزارم.
      دغدغه و سوال بنده هم بر همین موضوع است . یعنی تا پایین آمدن پی اس ای باید مروپنیم بزنم.؟؟ چون در کشت فقط باکتری به مروپنیم و ای می پنیم جواب داده.؟ ولی بعد از دوهفته مروپنیم باز همpsa پایین نیامده است.
      از 20 اسفند 96در بیمارستان بستری ام ....
      اگر با این وضع با قرص مرخص شوم دوباره تب میکنم. گیر افتادم!!😢
      لطفا راهنمایی فرمایید.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فعلا صبر كنيد با مصرف انتي بيوتيك
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام نوروزتون مبارک
    جناب اقای دکتر بنده 8سال هست ازدواج کردم ودوفرزند دارم ولی التم رو به پایین هست به طوری که پس از نعوذ به پایین انهنا داشته وبه طرف چپ کج می باشد .که زیبا نیست وشکل جالبی ندارد ایا نیازی به جراحی دارد؟واینکه چقدرعمل طول میکشد؟وهزینه ان چقدر میباشد.واینکه نمیدونم زود انزالی بنده به خاطر این مشکل است یا نه .
    پیشاپیش از راهنمایی وبذل محبت شما سپاسگذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام عكسش را بفرستيد بلينم
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    استاد عزیز
    جسارتا بنده در روی قسمت ختنه گاه پاپول های مرواری دارم که اوایل کم بود و رفته رفته زیاد شد یکبار هم دکتر پوست رفتم یک داروی ترکیبی پمادی دادن که موثر بود ولی بعد نرفتم
    میخواستم بدونم چه کاری انجام بدم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ابنها زگيل نيست
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      برا برطرف شدنشون چه چیزی رو صلاح میدونین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها زگيل نيستند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حالتون خوبه من 23 سالمه آلتم به سمت چپ انحنا داره وقتی میخوام برم ادرار کنم خیلی کج میشه به سمت چپ ، موقع نشستن هم خودش خود به خود به سمت چپ کج میشه به سمت پایین هم انحنا داره البته اینم بگم که آلتم موقع بلند شدن خیلی خیلی کم به سمت چپ انحنا داره یعنی موقعی که راه میرم در ضمن دیابت هم دارم خواستم ببینم نیاز به عمل دارم یا خیر از لحاظ جنسی هم مشکلی ندارم یعنی آلتم گاهی اوقات بلند میشه مجردم هستم خیلی نگرانم لطفا هر چه زودتر جوابمو بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر مهدیار دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    آیا کسی که گرفتار زگیل تناسلی شده، تا ابد، حتی پس از درمان با کریو هم ناقل ویروس هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر درمان كند شانس انتقال پايين ميايد
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    ادار بیشتر میرفتم .دکتر بعد آزمایش خون و قند داروی پروتال 04نوشت گفت 1 ماه بنداز بیا ...بعد اتمام دارو نتونستم برم دکتر دوباره زیاد ادار رفتم باز از دارو تهیه کردم و دارم میندازم ..‌بنظرتان 4 ماهه دارو میندازم مضرر نباشه ...و در ضمن باز شبها از خواب چند مرتبه بیدار میشم ...حال من با این وضعیت چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من نيازي به دارو نداريد
  • تصویر کاربر pedram دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب و خسته نباشيد.
    دكتر جان من٢٣ سالمه حدودا ٣ ماه پيش فريز كردم حدود ١٠ تا زيگيل رو و از بين رفتن ، اومدم خدمتتون مطب.
    الان مجدا يكي دو تا درآمده قسمت بالاي آلت تناسليم،
    ميخوام بدونم آيا نامزدم مبتلا ميشه الان كه رابطه جنسي دارم و داشتم تو اين چند ماه؟ (همون روزي كه فهميدم زيگيل به وجود امد چند بار رابطه جنسي داشتم با نامزدم)
    و اين كه كندن اين زيگيل چه عواقبي دارد؟
    به چه دليل دوباره زيگيل در آوردم؟
    بايد چيكار كنم؟
    (امروز ديدم ٢ تا خيلي ريز روي آلتمم به وجود امده)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      دستكاري نكنيد لياييد بلينم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقاي دكتر با تشكر از پاسخ سوال قبل فقط چون خون دفع شده از من بدون درد بود، اين مسئله اي ندارد؟
    ولي در سونوگرافي و آزمايشات بعدي همه چيز طبيعي بود.
    سوال قبل را فقط جهت يادآوري كه پاسخ فرموديد اينجا مجدد مياورم ممنون
    با سلام
    آقاي دكتر بنده ٣٣ سال دارم
    حدود سه ماه قبل به صورت واضح در ادرارم خون قرمز پر رنگ مشاهده كردم پس از مراجعه به اورژانس بيمارستان هاشمي نژاد و انجام آزمايش ادرار معلوم شد مشكل نمي تواند عفونت باشد و بعد از آن سونوگرافي كليه و مثانه انجام دادم كه گزارش آن طبيعي بودن كليه ها و مثانه و نبود هرگونه سنگ و توده اي را نشان ميداد و تنها مختصري ديواره مثانه افزايش داشت. بعد از يكماه مجدد آزمايش ادرار و خون عملكرد كليه ها را دادم كه طبيعي بود و در ادرار هم خوني مشاهده نشد
    البته در اين مدت متوجه ابتلا به فشار خون بالا شدم كه با مراجعه به متخصص قلب و سابقه خانوادگي اين مسئله را بي ارتباط با مشكل خون در ادرار دانست ميخواستم بدانم آيا نياز به پيگيري بيشتر وجود دارد يا خير؟ چون از حدود دو سال قبل هم در قسمت پرينه بعضي اوقات احساس سوزش خفيف ميكنم. اين مشكل به پروستات بر نميگردد؟ آيا سيستوسكپي لازم نيست؟با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      يلام بهتر است سيستويكوپي كنيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ من فردا ٢مطبم عصر
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با عرض سلام و تبریک سال نو خواستم عرض کنم بنده در ناحیه مقعدم دو چیز حالت گوشت مانند برامده هست و اینکه مدفوع من برای من سخت شده و درد دارم در هر هنگام - رابطه جنسی نیز داشته ام که متاسفانه بدون کاندوم بوده خواهشمندم جواب دهید با تشکر آرزوی سلامتی و خوشی در سال نو آقای دکتر به علاوه مدفوع سخت گه گاهی پس از مقداری مدفوع چیزی همانند چرک را هم نیز در پی دارد و به شدت پس از تخلیه درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من زگيل واضح نمي بينم
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ینی زگیل نیست؟
      چرا که زگیل تناسلی در عکس ها شبیه به مال بنده نیست
      بنده فقط،شک داشتم بببینم زگیل هست یا نه
      با توجه به اطلاعات در اینترنت و دیگر مراجع مال بنده شبیه به اونها نبود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ظاهرا زگيل نيست
    4. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اها بسیار تشکر من سکس از سمت مقعد داشتم مقاربت سخت بود پس از اذیت آن روز اینجوری شد یک هفته گذشته به دلیل مقاومتم در مقابل سکس بوده ورم مقعد نیست آیا؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله ميتواند
    6. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با تشکر فراوان سال خوبی داشته باشید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      تشكر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام دختر٢٨ساله مجردباكره بدون رابطه جنسي هستم خواستگارم نوع٦،٥٩اززگيل تناسلي رادارم ميتونم واكسن رابزنم؟واكسن رامتخصص بايدتجويزكنه؟ميتونم بچه دارشم بدون اينكه بچم بگيره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله واكسن بزنيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب