اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام استاد بزرگوار ، بنده چهل سالمه و کلیه هام سنگ سازه ، آخرین باری که بخاطر سنگ گیرکرده درحالب تحت عمل لیزری قرار گرفتم در بیمارستان ، باکتری سودوموناس وارد مثانه ام شده و به همه درمان های آنتی بیوتیک مقاوم شده ، چندبار تو شهرستان ازمن کشت آنتی‌گرام گرفته شد ولی متاسفانه این باکتری به همه آنتی بیوتیک ها مقاومت نشون داده ، میخواستم از محضر حضرتعالی بپرسم چکار باید بکنم ؟ آیا قابل درمان هست؟ آیا دکترخاصی برای مشکل من هست که منو بهشون ارجاع بدین یا معرفی کنید؟ تبریز پیش چندنفر فوق تخصص عفونی رفتم بهم گفتن همینجوری باهاش سرکن و درمان خاصی نداره ، دکتر جان جان بچت منو راهنمایی کنید ، شب تا صبح از استرس نمی‌دونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کلیستین هم دریافت کردینء
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ؟
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کریستین نمی‌دونم ولی همه آنتی بیوتیک‌های رایج که در داروخونه و لیست آنتی گرام آزمایشگاه موجود هست رو دکترم برام تجویز کرده ولی اثری نداشته ، ولی تو بیمارستان بستری نشدم ، آیا آنتی بیوتیک هست که بتونه سودوموناس رو ازبین ببره؟ دکترخاصی هست که تواین زمینه تجربه داشته باشه و بتونه درمان کنه مقاومت دارویی رو؟
    4. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      یادم نیست ولی همه داروهایی که توداروخونه پیدا میشه و توآنتی گرام آزمایشگاه برای کشت میذارند رو‌ دکترم تجویز کرد ولی اثر نکرد ، البته توبیمارستان بستری نشدم ، دکتر جان داروی خاصی برای درمان مقاومت دارویی هست ؟ یا دکترخاصی هست که تودرمان مقاومت آنتی بیوتیک سودوموناس تبحر داشته باشه که منو بفرستین پیشش ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تحت نظر متخصص عفونی باید بستری بشید و داروی تزریقی بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام بنده نوک الت تناسلی م مقداری میسوخت صبح ازش چرک به اندازه نخود میمود ولی سوزش نداشت احساس میکنم کمی هم رنگش سیاه شده از داخل دکتر رفتم دوتا قرص و کپسول خوردم بعد از یکهفته خیلی بهتر شد ولی قرص هارو قطع کردم بعد از سه روز دوباره همونجور شد جواب برای من امد مجدد عکسهارو اپلود کنید مجدد میفرستم لطفا اسم و فامیل را بردارید از سایت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من طرف چپ و راست پهلوم درد میکنه دکتر عمومی رفتم سونوگرافی شکم دادم .تو سونو قسمت کلیه زده که طول کلیه راست 134mm و کلیه چپ 136mm هر دو دارای ابعاد بزرگتر از نرمال و اکوپاترن نرمال هستن.آیا من کلیه هام سایزش بزرگه یا نرمال هست.مشکل کلیوی دارم یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نرمال هست آزمایش کراتینین انجام شود
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر بنده27سالمه التم انحراف داره به چپ البته انحرافش کمه ولی بخاطرش اعتماد به نفسم رو از دست دادم خیلی ناراحتم لطفا بگید میتونم عملش کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      قابل عمل که هست ولی چون کمه میزان انحرافش نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر چند درجه است انحرافش اگه بخام میشه عملش کرد
    3. تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر چند درجه است انحرافش ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کمتر از ۱۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدالرحمن دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام بنده نوک الت تناسلی م مقداری میسوخت صبح ازش چرک به اندازه نخود میمود ولی سوزش نداشت احساس میکنم کمی هم رنگش سیاه شده از داخل دکتر رفتم دوتا قرص و کپسول خوردم بعد از یکهفته خیلی بهتر شد ولی قرص هارو قطع کردم بعد از سه روز دوباره همونجور شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    ۵۶ سال دارم از قبل بلوغ خود ارضایی داشتم تا ۲۰ سالگی باسختی زیاد ترک کردم و۲۳ سالگی ازدواج کردم واز همان اول زود انزالی داشتم وهم اکنون عوارض خود ارضایی مثل فراموشی خستگی و...دچار شده ام بیضه هایم را در سن ۲۰ سالگی معاینه کرد دکتر ارولوژیست که بین سه ونیم سانت و۲ سانت بود الان چکا ر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر ناشناس سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تازه متوجه دون دون های سیاه روی کلاهک آلت تناسلی شدم میخوام بدونم خطرناکه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      از کی ایجاد شده؟ علتش رو نمیدونید؟
    2. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      والا یادم نیست آقای دکتر،خیر نمیدونم،
    3. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      والا نمیدونم دقت نکرده بودم،از خود ارضایی یا گاهی وقتی تو جاده هستم بعد ادرار نمیشورم آلت رو از این مورد میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه بشید میتونه زگیل باشه
    5. تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آقا دکتر بعد از پیام من به شما صبح ک دقت کردم رفع شده بودن هیچ اثری ازشون رو کلاهک آلت نبود و اینکه من هیچ رابطه جنسی نداشتم،الان توجه منو ی زائده دیگه جلب کرده میتونه پاپول باشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      این اسکین تگه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من بعد از رابطه ، چند تا زائده روی آلتم به وجود امد
    نگرانم میخوام بدونم این زائده زگیل یا ن ، داخل عکس براتون میفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس های واضح تر بفرستید
  • تصویر کاربر فریدقاسمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام.بنده سه سال پیش قرص فیناستراید مصرف کردم عوارضش متاسفانه هنوزهم تموم نشده بلکه شدیدترهم شده.اختلال شدید نعوظ کاهش شدید علاقه به رابطه جنسی‌وکاهش شدید میل جنسی. پیش دکترای زیادی رفتم ولی همشون برام مکمل تقویتی نوشتن که جواب نداد. ازمایش کلی هم دادم. فقط dhtندادم.29سالمه. بخاطر خدا کمکم بکنید دکترجان.ممنونم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر فریدقاسمی یکشنبه ۲۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      RmBHL740241
    3. تصویر کاربر فریدقاسمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکترجان آزمایش هایی که دادم همشونو انداختم دور. چون هیچی نشون ندادن منم که خسته از این وضعیت کلافه شدم انداختم رفت.ولی فوق تخصص غدد آزمایش نوشته بود برام فک کنم تستستورون وfshوLhهمشو نوشته بود.شش تا لوله خون ازم خونگیری شد.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر نرمال بوده بهتره توسط روانپزشک هم ویزیت بشید
    5. تصویر کاربر فریدقاسمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      روانپزشک هم رفتم. ممنون از راهنماییتون دکتر🙏
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      به نظر مشکل شما ذهنی روانی هست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام. اقای دکتر بیماری هستم مرد ۴۵ ساله دو ساله با تکرر ادرار مواجه. و با تغیبر جهت زاویه ادرار و گاها دو شاخ شدن ادرار به محض خروج و هرچی ادرار ادامه داشته باشه ادرار دو شاخ قطع میشه. باید با اب داغ روی مثانه والت ریخته تا ادرار تخلیه بشودولی تغییر جهت ادرار هست و مرتب قطع و وصل ادرار ادامه داشته درد در ناحیه مثانه و سوزش در زیر خط،وسط دو بیضه گاها وجوداره. این علائم مربوط به یکسال هست تشدید شده که در اردیبهشت ماه. تشخیص وجود سنگ و تنگی مجرای ادرار بوده که سیستوسکوپی انجام دادم. بعدش سنگ شکن سنگ رو پهن ش کرد ودرنهایت خرداد ماه سنگ به صورت درون اندامی از مجرا خارج کرد که تمام. علائم بیماری بعد از عمل از بین رفت و از شهریورماه روال عادی بود تا حدود اوایل دیماه کم کم. اون علائم قبلی. خودشون نشون داده. و دو روز پیش. سونو جدید گرفتم. میخواستم بدونم نظر حضرتعالی چیه هست. ایا بزرگی پروستات هست یا تنگی مجرای ادرار برگشته ضمنا هر شب تامسولوسین و افلاکسیم هر ۱۲ ساعت مصرف میکنم. ضمنا دچار زود انزالی هم شدم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا rug/vcug انجام بدین
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب