اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمودصالحي سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    نزديك به يكسال هست كه تكرر ادرار دارم يعني مواقعي هر دوساعت يك بار ادرار دارم و كامل ادرار خالي مي شود. برخي از شبها هنگام خواب درد شديدي در كشاله ران و بين بيضه ها و ران حس مي كنم كه اخيرا از بين رفته. بعد از هر بار مقاربت تعدد ادرار بيشتر مي شود. پس از مدتي اوضاع بهتر مي شود. ولي كلا به طور معمول هر روز 6 تا 7 بار ادرار دارم. وضعيت جسماني خوبي دارم و ورزش مداوم مي كنم. سابقه پروستات در خانواده درجه يك وجود دارد. اوايل يك بار سونوگرافي كردم گفت مشكلي در پروستات نداريد. به نظر شما بايد براي درمان جدي تر اقدام كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید تست ترودینامیک بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    آیا عمل میکروسکوپی نیاز به بیهوشی دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بيهوشي سطحي
  • تصویر کاربر ابراهیم سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام
    شرمنده بنده 8 ماه پیش وازکتومی کردم ولی متاسفانه حین عمل ب اشتباه رگ خون رسان بیضه راست قطع شد
    کبودی و خون مردگی نیز بعد عمل تا ی هفته داشتم
    ممنون از پاسخ تون اخیرا حین انزال دردی در قسمت بیضه راست احساس می کردم که الان رف شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      کاری دیگر نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر احمدرضا جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام و وقت‌بخیر خدمت دکتر کرمی عزیز. بنده مشکل خمیدگی آلت به سمت پایین دارم. میزان خمیدگی شاید حدود 40 درجه باشه و محل کجی به بیخ آلت نزدیک‌تره تا به سر آلت. بنابراین برای سکس در حالت عادی و از روبه‌رو مشکلی ندارم ولی برخی پوزیشن‌ها قابل انجام نیست و برام مشکل‌ساز شده مخصوصا ازنظر روانی. در نوجوانی مشکل خودارضایی بازی با آلت تناسلی مثل تا کردن در حالت نعوظ داشتم که شاید دلیل کجی آلت باشه؛ اما نمیدونم منجر به شکستگی آلت شده یا نه! چون بندرت پیش میاد که موقع سکس صدای تق از بیخ آلت میاد اما هیچ وقت احساس درد نداشتم حتا لحظه صدا دادن. ولی لازمه بدونید که زیر آلت ناحیه کج‌شده رنگ پوست سیاه شده به‌صورت لکه‌های سیاهی که به مرور بهم چسبیده و یکپارچه شده باشه. لطفا درمورد عمل کجی و احیانا شکستگی آلت راهنمایی کنید و اینکه چطور باید عکس بفرستم و شکستگی از روی عکس مشخص میشه یا نه. ضمنا اگر نیاز به عمل اورژانسی نبود ولی برای زیبایی و غلبه بر مشکل روانی خاستم که عمل انجام بشه در مورد کیفیت عمل، دوران نقاحت، و هزینه هم راهنمایی بفرمایید. سپاس از توجه شما که با حوصله وقت می‌گذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      علامت شکسته. گی حاد وجود ندارد
    2. تصویر کاربر احمدرضا سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سپاس از پاسخ شما
      درمورد انجام عمل برای اصلاح خمیدگی آلت راهنمایی بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید حضوری بیایید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    جناب آقای دکتر کرمی عزیز
    من 39 ساله و مجردم. قصد ازدواج دارم. به علت درد خفیف بیضه ها (که البته سالهاست دارم) و بالاتر بودن بیضه چپ به دکتر مراجعه کردم. تشخیص واریکوسل و انجام عمل دادند. ولی من از عمل میترسم. ظاهرا هم سرعت حرکت اسپرمهام و هم کیفیتشون خیلی پایینه.
    به پیوست براتون آزمایش اسپرم و سونو رو می فرستم.
    سوالهام:
    1- آیا این درد خفیف و گرفتگی که سالهاست در بیضه هام احساس میکنم به علت واریکوسله؟ و اگر عمل کنم خوب میشه؟

    2- آیا با توجه به نتیجه آزمایش و کیفیت و سرعت حرکت پایین اسپرمها، آیا من قطعا نابارورم و حتما باید عمل کنم یا اصلا نیازی به عمل نیست؟

    3- اگر از نطر شما جواب سوال 2 مثبت باشه و من قطعا بایستی عمل کنم؛ حالا اگر بخوام فعلا عمل نکنم و صبر کنم تا بعد از ازدواج که وقتی مطمئن شدیم ناباروری دارم اونوقت عمل کنم، تا اونموقع وضع واریکوسلم بدتر میشه و شانس باروریم پایین تر میاد؟ یا اینکه نه، شرایطم بدتر نمیشه و تا اونموقع میتونم صبر کنم.
    از لطف و بزرگواری شما برای اینکه وقت میگذارید و جواب سوالهام رو میدید بینهایت سپاسگزارم.
    خدا خیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      از نظر من نه۲نه ازمایش خوب است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باید معاینه کنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فروغ سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    سلام همسرم عمل پی سی ان ال انجام داده است..یک هفته قبل و دو روز است که به خانه آمده درد شدید دارد..و تا حالا در خانه نیز دو سنگ دفع کرده است.
    کلیه راست او سنگ نمای شاخ گوزنی داشت که قبل از عید در اواخر اسفند دکتر سنگ شکن کرد هر روز یک سنگ دفع میکرد.کلیه چپ سنگ 14میل دارد که فعلا اذیت نمیکند.بعد از سنگ شکن اسفندماه در اواخر فروردین حدود یک ماه بعد از سنگ شکن کلیه راست نمای شاخ گوزنی رفت برای pcnl درد شدید او از چیست
    آیا طبیعی است؟ ؟؟؟
    تعداد سنگ های خارج شده در pcnl از پنجاه عدد هم بیشتر بود..
    درد زیادی دارد چکار کنیم؟؟؟ ضمن اینکه هموگلوبین خون شوهرم 8شد.دو واحد خون همدردی بیمارستان گرفت..
    خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید دکتر خودش مسکن داد..بزرگوارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اينها از عوارض عمل ميباشد بايد تحت نظر دكتر معالجتان باشيد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام من زگیل تناسلی دارم الان هم ایران نیستم زیر نظر دکتر پوست هستم با سرد درمانی حدود 80درصد بنظرم از بین رفت و ارتباط جنسی در حدر بوس و مالشت دخول ایجاد نشده با نمزادم الان دوباره زیگیل درست شده باید چیکار کنم که رشت نکنه یا از بین بره دارویی چیزی هست که انجام بدم که از بین بره من تو دبی کار میکنم و سه ما دیگه بر میگردم و برای نامزادم چه باید کرد من بچه شهرستان لار زیر نظر دکتر رمضانی متخصص پوست هستم اگه دارو خارجی چیزی هست تا بخرم استفاده کنم ممنون میشم خیلی تو فکر هست و فکر نامزادم 23سالمه و نامزادم 16ساله
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      پماد الدارا
  • تصویر کاربر اکبر سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام. من 36 سال سن دارم 2 ساله که ازدواج کردم و جلوگیری داشتیم و دو ماهه که اقدام به بارداری کردیم ولی همسرم باردار نشد و من به دکتر مراجعه کردم و با سونوگرافی مشخص شد واریکوسل گرید 3 در سمت چپ دارم میخواستم بپرسم من باید عمل انجام بدم یا خیر؟ اقدام به بارداری انجام بشود یا خیر؟ آیا با وجود واریکوسل درجه 3 در یک طرف امکان باروری وجود دارد؟ تا حالا تست اسپرم انجام نداده ام آیا لزومی دارد تست انجام بدهم یا خیر؟ خیلی ممنون میشوم جواب شما را بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد معاينه كنم
  • تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    28 سالمه یک بار عمل واریکوسل انجام دادم به صورت باز.همچنان توده رگ در داخل بیضه مشخص.منی نه جهش و نه حرارت و نه حجم مناسبی ندارد.ایا عمل میکروسرجی برای من مناسبه نمیخوام بعدها به مشکل بر بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      يك بار عمل كافي است اي طبيعي ميباشد
  • تصویر کاربر ممد سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 3 ماهیه عمل واریکسل کردم بد چند روزیه یکم درد داشتم الانم احساس میکنم رگ دوره بیضم زیاد شده طبیعیه آیا؟ و این که واریکسل تغریبا چند ماهه خوب میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      این بعد از عمل طبیعی ایت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب