اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من اوایل برج 11 بعد از تست جوابم تایپ 56 بود و دکتر زیگیل های دید که خودم متوجه نشده بودم و کلا بخاطر خارش،شدید رفته بودم که عفونت قارچی و باکتری داشتم و درمان شدن و زگیل لیزر کردن مشروب و دود اصلا مصرف نمیکنم و جواب پاپ اسمیر هیچ تغییر سلولی نشون نداده واکسن 9ظرفیتی هم هفدهم برج 11 دوز اول زدم و دارم تغذیم رعایت میکنم و قرص فوراور ایموبلند دارم استفاده میکنم هنوزم جای نگرانی هست و احتمال تبدیل به سرطان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید به صورت منظم تست پاپ اسمیر انجام بدین
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من چند ساله که مدام عفونت ادرار میگیرم و یه مدت درمان میکنم خوب میشه دوباره برمیگرده حتی چندین دکتر تشخیص تنگی مجرا دادن که عمل هم کردم اما فرقی نکرد
    تا آخر سر یه دکتر تشخیص پروستاتیت دادن درمان رو شروع کردم باهاشون اما خیلی رضایت بخش نبود
    درمان طب سنتی رو شروع کردم یه مدتی خیلی خوب شدم اما یکمی دوباره برگشته
    میشه خواهش کنم من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پیرو سوال قبلی گفتین عکس الت بفرستم ک کوچک هست این عکس از الت هست ک از بالا گرفته شده تکلیف چیه کوچک باشه ایا نبابید ازدواج کرد استرس زیاد دارم حتی التم ک نعوظ پیدا میکنه فوری شل میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      عکس هایی که ارسال میکنید باز نمیشن به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ ارسال کنید
    2. تصویر کاربر ارش دوشنبه ۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر در واتساپ عکس فرستادم ممنون میشم نظر بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بله الان چک کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام وعرص ادب
    من یک کیست کلسیفیکاسیون به قطر ۱۶mmدر کلیه چپم دارم خواستم بدونم این کیست خطرناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر امیرحسین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سر آلتم چند وقته قرمز میشه و پوسته پوسته وزخم های جزئی داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از عکس زایعات
    3. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از ضایعات
    4. تصویر کاربر امیرحسین شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این از ضایعات روی آلت
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سریعا به متخصص پوست مراجعه کنید باید از نزدیک معاینه بشید و تست های تشخیصی انجام بشه احتمالا واکنش ازدیاد حساسیت هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام، پدرم مرداد 1403 به دنبال افزایش psa:10 طی یک سال، عمل رادیکال پروستاکتومی انجام دادن، اعداد psa بعداز عمل یک ماه بعد 0.05 (پنج صدم)، سه ماه بعد 0.08 (هشت صدم) و امروز بعد از حدود 7 ماه از عمل 0.15 (یک دهم) گزارش شده، با توجه به پاتولوژی بعد از عمل منفی بودن مارژین، استیج T2a, منفی بودن تهاجم کپسول و لنفها، با گلسیون اسکور 4 علاوه 5، GS:9, و تهاجم به عصب، احتمال عود بیوکمیکال وجود داره و اگر هست قدم بعدی هورمون درمانی است؟ و اینکه چقدر احتمال متاستاتیک شدن سرطان وجود داره؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید بیمارتون pet psma بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصمیم گیری بعد انجام pet خواهد بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    سلام
    با مراجعه به سونوگرافی کوچک شدن کلیه سمت چپ تشخیص داده شد و با مراجعه به پزشک اسکن هسته ای انجام دادم و با مراجعه به پزشک گفتند که کلیه چپ از بین رفته است . در آزمایش ادرار هم خون مشاهده شده است . آیا راه درمان دارد و علت این موضوع چیست و چه درمانی پیشنهاد می‌دهید که کلیه راست هم دچار مشکل نشود . آیا لازم به مراجعه حضوری است ؟ در ضمن غلظت خون هم دارم و سالی یکبار هم اهدای خون انجام می‌دهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سیتولوژی ادراری در سه نوبت انجام بدین
  • تصویر کاربر آبتین یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من چند ماهی هست که سه تا لکه سفید رو التم در امده میخواستم ببینم که این ها زیگیل تناسلی هستن یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند تست اچ پی وی تاپیینگ انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت شما بخیر بنده 19 سالمه آزمایش اسپرموگرام دادم و همچنین سونوگرافی چند تا سوال داشتم از خدمتتون که ممنون میشم جواب بدید
    1-آیا بنده نیازمند جراحی میباشم؟
    2-اگر الان نیاز به جراحی نیست پیگیری بیماری رو بذارم برای زمان تاهل یا نیازه که هر چند وقت یکبار برم پیش دکتر؟
    3-آیا منعی برای انجام ورزش (کلیستنیکس - بوکس) دارم؟
    4-آیا کمر درد میتونه ناشی از واریکوسل باشه؟
    5-گاهی اوقات حس میکنم حرارت ناحیه بیضه که میره بالا بیضه چپ کمی شل میشه که اب سرد میگیرم روش مجدد به حالت عادی بر میگرده آیا طبیعیه؟
    با تشكر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید تصاویر ارسال شده براتون؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل نداره منعی جهت ازدواج ندارید منعی جهت ورزش ندارید آب سرد برای بیضه خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطف کنیدبفرمایید باوجودداشتن سنگ داخل کلیه باید چطورپیش شماویزیت بشم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ریزه و در کالیس تحتانی هست نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
    2. تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۴ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکترباتوجه به جواب شما چندوقت دیگه دوباره بایدسونو بشم ودارولازم ندارم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      ۶ ماه بعد خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب