اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    با سلام و حسته نباشید, من از شاگرداتون در دانشگاه شهید بهشتی بودم ، می خواستم ازتون مشاوره بگیرم اما چون در شهرستان هستم فعلا امکانشو نداشتم حضوری خدمتتون برسم اما در اولین فرصت حتما در مطب مزاحمتون میشم,پدر بزرگ من 86 ساله هستند در سال 88 در شهرستان پروستاتکتومی شدند که پس از ان دچار تنگی مجرا شدند که از ما پنهان کرده بودند تنگی مجرا طوری بوده که مجبور هستن ایستاده و با دادن پوزیشن به پنیس ادرار کنن اما به علت شرایط سنشون و بیماریهای زمینه ای در این 6 سال اقدام به رفع تنگی نکردند اما در حال حاضر کراتینینشون بالا رفته و 1 ماه پیش 3.8 بوده و الان به 4.6 رسیده و باقیمانده ادراری دویست سی سی دارند که به نظر متخصصین داخلی بهتره تنگی مجرا برطرف بشه,بیمار ما سابقه 25 ساله دیابت دارند که تحت کنترل با ریپاگلیدین هست هایپرتنشن هم دارند که با دارو تحت کنترل هست سابقه انژیوگرافی هم دارند و 2تا استنت گذاشتند که البته متخصص قلب ریسک جراحی moderate دادند فقط نکته ای که وجود داره پلاکت هفتاد و هشت هزار دارند که البته ایشان به صرت فامیلیال تعدادی از اعضای خانوادشون هم از ابتدا پلاکت های پایین دارند و مشکلی ندارند البته پلاکت های بیمار ما معمولا بین صد تاصدوبیست هزار بوده حالا سوالی که از جنابعالی دارم این هست که امکان بر طرف کردن تنگی مجرای ایشان وجود دارد یا خیر ؟ در ضمن برای ایشان به راحتی نمی توان سوند فولی فیکس کرد شاید سوند 12 به سختی بتوان گذاشت اگر راهنمایی بفرمایید بینهایت سپاسگذار میشوم این ازمایش های 27 خرداد هست ازمایش های 7 خرداد در پایین ارسال شد با عرض معذرت از طولانی شدن سوال و با تشکر از صبر و حوصله جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی شوند تا تنگی دقیقا مشخص شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ضمنا یک دکتر نفرولوگ نیز ایشان را ببینند
  • تصویر کاربر شهریار شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    شهریار عباسی - سلام عرض جناب آقای دکتر کرمی. لطفا راهنمایی بفرمائید در خصوص روش انتخابی درمان تنگی (احتمال کیست )حالب در یک خانم 80 ساله که تحمل بیهوشی عمومی را ندارد. با تشکر دکتر ش. عباسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اصلا نیاز به اقدام نبیت در این سن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2841 مشاهده پرسش
    سلام.
    منتازه ازدواج کرده ام .دردوران مجردی ازدوران کودکی عملی انجام میدادم که حس خیلی خوبی به من میداد وبعدهاپس از چندین سال گذشتن ازعمرم حدود سنین شانزده هفده سالگی فهمیدم که این عمل خودارضایی است وسعی به ترکش کردم والان تقریبا موفق به ترکش شده ام.عملی که انجام میدادم این بود که روی شکم میخوابیدم وسعی میکردم عضلات لگنم رابه شدت منقبض کنم وبعدازچندبارانقباض به ارگاسم میرسیدم.
    حالا بعدازاینکه ازدواج کرده ام ٬البته دردوران عقدهستیم.دررسیدن به ارگاسم ناتوانم.
    یعنی همسرم درملاعبه برای من وقت زیادی صرف میکنند ولی من فقط تحریک میشوم وبه ارگاسم نمیرسم وحتی حین ملاعبه احساس میکنم بعدازاین همه تحریک شدن٬به راحتی اگر روی شکم بخوابم به ارگاسم میرسم اما چون احساس میکنم این عمل خودارضایی است این کاررانمیکنم وبعدازگذشت مدتی که میبینم به ارگاسم نمیرسم تضاهربه ارگاسم میکنم که همسرم ناراحت نشود چون میدانم مشکل ازمن است خواهشا مراراهنمایی کنید وراهکارعملی بدهیدچون میترسم بااین اوضاع بعدادرزندگی به مشکل بربخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      تنهاراه درمان ترک ان ومشاوره است۰۲۱۸۸۲۰۹۲۱۶ دکتر ستوده
  • تصویر کاربر سمیرا شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
    سلام. من 1 خانوم 33 ساله و متاهل هستم. برای پیشگیری از بیماری hpv که ظاهرا از طریق استخر و لیزر هم انتقال پیدا می کنه، می خواستم واکسن گارداسیل تزریق کنم. که البته ظاهرا تو سنین پایین و قبل از شروع رابطه بیشتر و بهتر جواب میده. می خواستم نظر کارشناسانه شما رو بدونم که ایا تو این سن میشه تزریق کرد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      در سن شما فایده ندارد
    2. تصویر کاربر سمیرا شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام. بسیار ممنونم از پاسخگویی شما.
      پس الان من چطور باید پیشگیری کنم؟ من هم لیزر میرم هم استخر زیاد میرم . خیلی نگرانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط اجتناب از فعليتهاي جنسي الوده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Saminbagheri شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام دكتر باكره هستم و ٢٢ سالمه ميخواستم بدونم اين عكس زيگيل تناسلي هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      نه زگیل نیست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . من ۳۵ سالمه آلت تناسلی من هم کوچیکه هم نازک و زود انزالیم دارم و همسرم رو هم نمیتونم ارضا کنم کمکم کنید تو رو خدا . چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      راهی برای بزرگ وقطور کردن الت تناسلی نیست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 788 مشاهده پرسش
    Newسلام من کنار آلت تناسلیم یک تیکه گوشت مثل یه بند از سر کلاهک به بدنه آلت تناسلیم وصل هستش میخواستم ببینم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل نیست
  • تصویر کاربر مازیار دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من یک تعداد خیلی کمی (شاید 3 یا 4 تا) نقطه سیاه اطراف ناحیه تناسلی دارم که روی بیضه و یکی هم که خیلی کوچک است سر آلت تناسلی است .این هامثل خال های روی صورت هستند. که برآمدگی ندارند مثل اینکه با خودکار سیاه نقطه گذاری شده باشه علائمی هم ندارند گوشتی هم نیست. من قبلاً این ها رو نداشتم. رابطه جنسی هم ندارم. و بهداشتم رعایتم می کنم. اینها خطرناک هستند؟. سن من 29 سال است.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من تصمیم به فرزند دار شدن گرفتم.سونو دادم که نوشته واریکوسل 3.5میلی متر دارم.در آزمایش سلامت اسپرم هم تعداد اسپرم ۵ بوده از ۱۵ به بالا.و تحرک اسپرم ها کم.و جهش به سمت جلو هم خیلی کمه.بنظرتون میتونم فرزنددار بشم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر جمشید یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 656 مشاهده پرسش
    بی اختیاری وقتی است که به همسرم نزدیک میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      باید تست عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب