اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ٢٢سالمه آلتم به سمت راست کشیده میشه . خودم فکر میکنم زمان خودارضایی به سمت راست روی ران سمت راست میکشیدم دکتر کمک کنید خیلی ناراحتم برای ازدواج مشکل ایجاد نمیشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      این نیاز به جراحی ندارد
    2. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید دکتر پس مشکلی نیست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      مادرزاد ی است ودرمان نمیخواهد
    4. تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر ممنون خیالم راحت شد فقط میخواستم بدونم در دخول مشکلی نباشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    باسلام.من یک ضایع کوچیک روی بدنه الت در امده میخواستم ببینم چطور میتونم تشخیص بدم زگیل هست یا خیر ایا میتوانم عکس برای شما ارسال کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل است
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقای دکتر باید اینو فریز کنم؟من جز همسر با کسی رابطه نداشتم ایا امکانش هست همسرم کرفته باشد؟یک راهکار بفرمایید ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    من دفترچه بیمه نیروهای مسلح دارم هزینه جراحی لطفاچقدرمیشه؟ منظورم عمل میکروسرجری است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اول بتید معاینه کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام ممنون میشم محبت کنین جواب سونوگرافی رو تفسیر بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بهتر است بیایید بررسی بیشتر از مظر تنگی حالب انجام شود۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من زاهدان یکبار عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم که الان دوباره رفتم دکتر پ آزمایش دادم دوباره بیضه چپ واریکوسل دارد و برگشت کرده آیا عملی که توسط شما انجام میشود درمان قطعی واریکوسل هست یا برگشت دارد باتشکر خداقوت
    1. تصویر کاربر هادی جمعه ۸ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      salam
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      یک بار عمل کافی است وعمل مجدد نیازی ندارد
    3. تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر زاهدان دکتر سونو دادم گفتن باید دوباره عمل بشه درد دارم گفتن به نطفه آسیب میرسونه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نيازي نيست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مليحه یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام
    من حدود ٢ هفته پيش سنگ شكن كردم و چند روزي است كه درد شديد كليه دارم و قطع ميشود، با مراجعه به پزشك معالجم گفتند كه سنگي كه باقي مانده حدود ٣ ميلي متر است و هيچ دردي نخواهد داشت ، در صورتيكه من درد وحشتناك داشتم ٢ روز ولي اين سنگ هنوز دفع نشده است،
    به نظر شما من چكاري بايد انجام بدهم ، با توجه به اينكه ايران زندگي نميكنم و بايد چند روز آينده بروم، در ضمن در اين مدت هم مايعات فراوان و هم ورزش كرده ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم تیتفاده کنید دفع میشود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام علیکم من امروز دانه هایی روی الت خویش مشاهده کردم از کجا میتوانم بفهمم که زگیل هست یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ظاهرش زگیل است بیایید برای کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من سه ماه است که برای بارداری اقدام کرده ام در ماه اول تست بتای خون همسرم 2 روز قبل از پریود عدد 18 بود ولی همسرم در این ماه پریود شدن
    در دو ماه بعدی نیز بارداری اتفاق نیفتاد
    بنا به نظر پزشک تست اسپرم و سونوگرافی انجام دادم که نتایج بصورت زیر بود
    تست اسپرم
    حجم 7 سی سی
    لوکسیت 10-15
    RBC 3-5
    غلظت اسپرم 22.82(Mml)
    A+B(total progressive) 33{d66053e6704751ac02218832e330b98428ffc6cea936a9d3b294e687681ea8f9}
    A+B+C(non prog.) 50{d66053e6704751ac02218832e330b98428ffc6cea936a9d3b294e687681ea8f9}
    D(immotile) 50{d66053e6704751ac02218832e330b98428ffc6cea936a9d3b294e687681ea8f9}
    Normal morphology 24{d66053e6704751ac02218832e330b98428ffc6cea936a9d3b294e687681ea8f9}
    MAI 3.1
    TZI 1.6
    SDI 2.4
    سونوگرافی(موارد مهم)
    ابعاد بیضه راست 39*24 mm
    ابعاد بیضه چپ 39*19 mm
    کیست ساده به قطر 1.7 mm در نیمه بالایی چپ
    واریکوسل واضحی در حالت خوابیده ایستاده و مانور والسالوا در راست به نظر نمی رسد
    وریدهای اسکروتال چپ تا پل میانی تورچوز و دیلاته هستند و قطر آنها در حالت ایستاده تا 3.4 mm می رسد
    ریفلاکس بدون والسالوا نیز در حالت ایستاده دیده می شد
    Imp:
    LT testis simple cyst.
    LT G3 varicocele.
    آقای دکتر سوال من اینه که آیا من نابارور هستم یا خیر و اینکه باید حتما عمل جراحی انجام بدم؟ این عمل صرفا برای باروری هستش یا به سلامتی من هم مربوط میشه؟
    باتشکر از شما و پوزش بخاطر اینکه وقتتون رو گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بهتر تست ا سال اقدام کنید ومنتظر باشید
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    پدرم پرستات با تمور دار بین 8 و9 که دکتر ها می گن باید آمپول دیفرلین بزنه وبیضه ها رو بگیر که هرمون ها قطع بشه و چیزی به تمور ها نرسه ولی در یک سایتی خوندم که باید برعکس هرمونه را فراوان کرد برای حمله به تمور ها موندم آمپول بزنیم یا نه سایت نوشته بود خبرخوش برای درمان سرطان پرستات آیا تاخیر در آمپول دیفرلین پی آمد داره تا بیشتر تحقزق کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترین کار برداشتن بیضه ها است
  • تصویر کاربر alireza یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر جوانی 26 ساله . چند روز پیش . به مدت یک روز دچار تکرر ادرار شدم(7الی8بار) بعد از ان روز برطرف شد والان دچار( کاهش) نعوذ صبگاهی و نعوذ کلی شدم . احساس می کنم در این مدت ادرارم کمی با تاخیر شروع می شود نسبت به قبل حدود 3الی 4 ثانیه نا گفته نماند که دچار یبوست هم هستم خیلی وقته . که تحت درمانمم . ازمایش ادرار هم دادم که گفتن مشکلی نیست . می خواستم نظرتون رو بدونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۰ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اینها بیشتر عصبی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب