اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    باسلام نمیدونم مشکل من تبخاله یا زگیله اما حدودا چندماهه گرفتارشم شدم نزدیکی هم ندارم التم در سر کلاهک اون بصورت زخم خشک شدن وپوسته پوسته شدن و بعد کندن خونی میشه خارش داره و تغییر رنگ داده و نازک شده بعضی ها میگن مربوط به غلظت خون و خشک شدن و روده هست متاسفانه من اعتیاد هم دارم اینو گفتم چون احتمال میدم ربطی داشته باشه نمیدونم چیکار کنم چندین متخصص خوب مراجعه کردم اما جوابی نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۱۲ساعت بمالید
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      این پمادو یه پزشک تجویز کرد تموم هم کردم اما نشد حتی نسخه دست ساز هم پزشک بمن دادند و ازمایش هم دادم که مطمئن بشم قارچ نباشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتو پوست برويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هلیا جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    بنده نامزدم دو هفته قبل عمل اندسکوپی مثانه داشتن. ایا الان میتونیم سکس داشته باشیم یا خیر.
    ایشان سی سال دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بله حتما
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 619 مشاهده پرسش
    سلام
    من سال گذشته برای سنگ‌ کلیه عمل TUL انجام دادم ولی چند ماه بعد از عمل تا اکنون بعضی اوقات پهلو و کشاله ران تیر می کشد
    در سونوگرافی سنگ دیده نشده و احتیاج به سی تی اسکن دارد
    نظر به اینکه بنده بیماری دیستروفی بکر دارم و تحرک کمی دارم آیا نیاز به عمل مجدد دارد یا با دارو سنگ دفع خواهد شد
    در ضمن یک ماه است گرفتار عفونت اداری شدم که مشخص شده از عفونت پروسنات است
    اکنون هم افلکساسین شبی یک عد مصرف میکنم
    لطفا در مورد سنگ و عفونت با توجه به بیماری دیستروفی ام راهنمایی کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      الان عفونت ادراری شدید دارید اول هر ۱۲ ساعت یک عدد سیپروفلوکساسین به مدت یک هفته بخورید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      برای عفونت یک ماه قبل ۶ عدد سفازولین همراه سرم و سپس نیتروفورانتنین روزی‌ دو عدد تا ۲۰ روزمصرف کردم ولی عفونت و سوزش‌ ادامه داشت که آزمایش چند روز قبل با توجه به psa افلوکساسین ۴۰ عدد شبی یکی تجویز شده است .
      آیا عفونت برطرف خواهد شد ؟
      لطفا در مورد سنگ هم راهنمایی کنید .
      آیا دارو مصرف کنم یا مجدد سی‌ تی بگیرم ؟
      متشکرم دکتر عزیز
      در ضمن بنده یکی از دوستداران قرائت قرآن زیبای‌‌ شما هستم .
      موفق باشید
      التماس دعا
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر بک سونو جدید انجام دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شیرویه جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر

    من بعلت درد بیضه که در زمان تحریک یا در معرض فشار بودن ایجاد میشود به دکتر مراجعه و آزمایش اسپرم انجام دادم که مقادیر پیشروی اسپرم به ترتیب ذیل میباشد
    a= 10 b=20 c= 50 d= 20
    که به گفته پزشک میبایست عمل واریکوسل انجام دهم. حال بدلیل مراتب علمی و تجربی حضرتعالی این سوال را دارم که آیا نیاز به عمل میباشد با توجه به اینکه در حال حاضر مجرد میباشم یا میبایست تا زمان اقدام به بچه دار شدن صبر کنم؟ و دوم اینکه با گذشت زمان از میزان باوروی اسپرم در صورت عدم اقدام به عمل کاسته میشود؟ و سوم اینکه درد بیضه عادی میباشد یا میبایست اقدامی برای آن صورت پذیرد؟
    با تشکر از حس همنوع دوستی حضرتعالی و کمک به بیماران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش قابل قبول است عمل را زمانی انجام میدهیم که در معاینه واریکوسل نایید شود. و۲سال اقدام بکنید ونتیجه نگیرید
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت شما جناب دکتر کرمی , روی پوست الت من پایین تر از کلاهک دقیقا وسط ختنه گاه 4 نقطه شبیه به گوشت ریز است که آیا به زگیل تناسلی دچار شدم ؟ دقیقا این 4 تیکه تو یک ردیف هستن تو عکس ارسالی که به پیوست به خدمت شما ارسال می شود لطفا بهم بگید آیا دچار شدم و آیا می تونم سریع جلوگیری کنم ؟ با تشکر از پاسخ های خوب شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
  • تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر کرمی
    پسری 24 ساله هستم 3 ماه است که گاهی اوقات بعد از خروج منی از بنده خون خارج میشود که بسیار نگرانم کرده (حتی در خواب!)
    البته بنده بطور میانگین در ماه شاید 3 یا 4 بار انزال داشته باشم که ممکنه 1 بارش خونی باشه!
    مسئله دیگر اضافه وزن شدیدیه که حدود دوسال است بعد از کنار گذاشتن ورزش حرفه ای به دلیل مسدومیت پیدا کردم (حدود 60 کیلوگرم) که متاسفانه وزن کنونی من به 160 کیلوگرم رسیده!
    و به همین دلیل دو سه ماهه پیش، به فوق تخصص غدد مراجه کردم و ایشون بعد از دو بار چکاپ کامل (خون و ادرار 24 ساعته که در نتیجه آن مشخص شد پرولاکتین خونم در هر دوبار 86 بود و سنوگرافی از هردو سینه بابت غده ای که نوک هردوی آنها در آمده که ظاهرا غدد چربی بود تشخیص دادند که مشکلی ندارم.
    و اینکه چند ماهیست در هنگام انزال اصلا فشار و لذت سابق را ندارم که واقعا نگرانم کرده!
    دکتر جان ممنون میشم اگر راهنماییم کنید تا بتوانم مشکلاتمو برطرف کنم.
    باتشکر
    خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      خون جای نگرانی ندارد وزنت را کم کنید شروع ورزش ودرمان پرولاکتین بهترت میکنند
    2. تصویر کاربر سید شنبه ۱۶ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دکتر جان ممنون بابت رسیدگیتون.
      آزمایش ها و سونو گرافی که خدمتتون عرض کردم رو همراه این پیام پیوست کردم.
      ممنون میشم اگر بررسیشون کنید.
      دکتر جان اگر در زمینه درمان پرولاکتین فعالیت دارین بفرمائید که اگر لازمه برسم خدمتتون.
      باتشکر.
      خدانگهدار.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتو غدد برويد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر bg جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1418 مشاهده پرسش
    با سلم خدمت آقای دکتر. آلت من حدود 11 سانت هستش علاوه بر داشتن مو در زیر ناف نزدیک به نصف بدنه آلت من دارای مو هستش و این موضوع منو خیلی نگران میکنه که اگه ازدواج کنم هم کوتاهی و هم مودار بودن بدنه آلت مانع از دخول میشه خواهشا منو راهنمایی کنین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید معاینه وچکاب۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
    اینجانب 5سال پیش عمل واریکسل از نوع در3 رو انجام دادم حال که ازدواج کردم آزمایش جدیدی دادم که به شرح تصویر ارسالی می باشد ،می خواستم نظرتون درمورد آزمایش بدونم باتشکر از شما دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      حرکت مختل است اگر طبیعی نشدید باید ایوی اف کنید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من سال ۹۴ دچار پروسناتیت شدم که اون موقع فقط با تحریو پروستات عفونت نشون داده میشد و با قرص سیپرو به صورت نسبی درمان شدم ...ولی الان نزدیک به ۴۰ روز که اجساس ادرار دایم دارم به شکلی که از دستشویی بیرون میام باز نیاز به مراجه دارم ...موقعق که اب زیاد استفاده میکنم ادرار بصورت کامل اما با تکرر ۲۰ دقیقه خارج میشه ولی وقتی اب مصرف نیمکنم تمام دل و ناحیه تناسلیم درد میگیره و همچنان تکرر ادرار رو دارم و همچنین احساس دفع مدفوع هم پیدا میکنم ...حتی سیسکوسوپی هم انجام دادم...کلا اقای دکتر زندگیم مختل شده و به کارای روزمزه نمیرسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید تست عصب وثانه بگیرید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ تا علت مشخص شود
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید، من از سنین نوجوانی شروع به خودارضایی کردم البته بصورت اتفاقی متوجه شدم که لذت بخشه و تا 18 سالگی نمیدونستم که اصلا جریان چیه وفگقتی هم که فهمیدم نتونستم کنترلش کنم، البته چند ماهی هست که تونستم ماهی یک بار اینکار رو انجام بدم و غالبا با فیلم های ادالت تحریک میشم، اگزمانی که انجام میدادم هفته ای یک یا دوبار و هر بار 2 مرتبه انزال داشتم
    دو سالی هست که یواش یواش پوسته ی کیسه بیضه م شروع به زخم شدن کرد و از شکل و قیافه انداخت
    سوالم اینه که: این اتفاق برای چی افتاده یعنی خودارضایی دلیلش هست یا موارد دیگه ای رو شامل میشه? چجوری میشه این زخم رو از بین برد آیا راهکاری هست ?
    رنگ اسپرمم هم رو به زردی رفت و شل شده ممکنه بیضه ها آسیب دیده باشن ?
    ممنونم ازتون خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      شما سالمید با ترک ان خوب میشوید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب