اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هاشم چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من آزمایش HPV دادم.نتجه آزمایش رو جهت بررسی خدمتتان ارسال می کنم.لطفا بررسی فرمایید من hpv دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      منفی است
  • تصویر کاربر فائزه چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام
    من پیش دکتر زنان رفتم بابت زگیل تناسلی
    که بهم گفتن یکسری زگیل روی دیوارهای واژنم وجود داره
    با این حال که باکره هستم از زگیل ها نمونه برداری انجام شد
    برای ازمایش hpv و‌پاپ اسمیر فرستادن
    که نتیجه ازمایش رو‌براتون فرستادم

    دکتر بهم پماد imiquimo تجویز کردن که در 3 شب استفاده کردم

    1-می خواستم بدونم تا چند روز باید از این پماد استفاده کنم؟!

    2-و اینکه نامزد من پیش خودتون برای چکاپ امدن که گفتین زگیل تناسلی یا hpv ندارن آیا لازم واکسن تزریق کنم یا خیر؟

    3-و با توجه به اینکه پماد aldera و ‏imiquimo به سختی پیدا میشه داروی جایگزینی رو‌پیشنهاد میدین؟!

    4-و اینکه در زمان قاعدگی می شه از این پماد استفاده کرد؟؟

    ممنون از پاسخگوییتون 🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      من به اين ها اعتقادي ندارم موثر ترين وسريع ترين روس درمان كرايو است
  • تصویر کاربر سیما چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1174 مشاهده پرسش
    مادر من بعد از عمل جراحی و برداشت زائده مثانه (تومور خوش خیم) خونریزی در ادرار دارد. گاه کم، گاه زیاد. در چند روز گذشته خونریزی بیشتر شده و گاهی رنگ ادرار قهوه ای است. کلیه، رحم، تخمدان و مثانه مادرم توسط سونوگرافی چک شده و گفته می شود هیچ مشکلی ندارد، اما خونریزی قطع نمی شود. مشکل کجاست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بتید سیستوسکوپی کنید
  • تصویر کاربر با چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر کنار نافم همچین خال گوشتی هست که نوع و شکلش خیلی شبیه به زگیل تناسلی هست با توجه به اینکه اطراف ناحیه تناسلی هیچ گونه زگیل نیست ایا به نظر شما میتونه زگیل تناسلی باشه
    با سپاس از اطلاعات مفیدتون در اینستاگرام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      این رگیل واضح است بیایید کرایو۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر علي چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    باسلام.23سال سن دارم و رابطه جنسي هم نداشته ام وحدود6الي7ساله که حدودا دانه هايي روي الت تناسليم و روي بيضه هام هست و رشد بخصوصي هم نداشته ولي کمي بيشتر شده بدون درد و خونريزي راهنمايي بفرماييد زگيل تناسلي هست يا خير اگر نيست چه نوع بيماري هستش و چکاري ميتونم انجام بدم? ممنون وسلامت باشيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر از پاسخهای شما
    سوال: اگر کف دست هیچ گونه خراش و زخمی نداشته باشد و با آن، دست به زگیل پای کسی بزنیم، آیا امکان انتقال ویروس زکیل به کف دست هست؟
    اگر بلافاصله کف دست را با صابون بشوییم چطور؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      منتقل نمیشود
  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من میخوام که الت تناسلیم رو به پایین باشه باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسش رت بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      در حالت نعوظ بفرستم یا عادی؟!
      بعد اینکه من الت تناسلیم کاملا صاف میشه مثل خط راست میخوام وقتی حالت نعوظ میشه سرش ب سمت پایین خمیده باشه نه صاف ممنون میشم اگه کمکم کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      در حالت نعوظ
    4. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط اقای دکتر لطفا کمکم کنید ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بیایید با عکس ببینم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    F.a. ma:
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی
    بنده درشهرستان خرم آباد(لرستان) باجه دار بانک(نشستن طولانی روی صندلی دارم) یکسالی میشه اقدام به بچه دارشدن کردم اما چن ماهه با سونوگرافی و آزمایش اسپرم(که عکسشونومیفرستم) متوجه شدم که واریکوسل دو بیضه دارم و اسپرم هام بدون حرکت هستند
    حالا میخواستم بدونم بهترین روش جراحی واریکوسل با درصد عودبسیار کم و ثمربخش بودن بالاکدوم هست؟عمل باز؟ میکروسرجری؟ لاپاراسکوپی؟
    اگر بهترین روش میکروسرجری است با توجه به دفترچه بیمه تامین اجتماعی بنده هزینه اش چقدر میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      با اين ازمايش زماني عمل كنيد كه ٢سال اقدام كنيد ونتيجه ندهد
  • تصویر کاربر mahsa شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    با سلام.
    أقای دکتر در سوند گذاری برای بیمار با زور وارد کردن سوند به همراه درد و سوزش زیاد بدون خونریزی به مجرا اسیب وارد میکند یا اینکه اسیب به مجرا در سوند گذاری فقط با خونریزی ایجاد میشود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر اهسته وبدون زور انجام شود مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون
      با زور و فشار اوردن وارد کردند و درد و سوزش زیاد داشتند از درد فریاد میزدند اما خون از مجرا خارج نشد.ایا اسیب به مجرا وارد شده.
    3. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون
      با زور و فشار اوردن وارد کردند و درد و سوزش زیاد داشتند از درد فریاد میزدند اما خون از مجرا خارج نشد.ایا اسیب به مجرا وارد شده.
    4. تصویر کاربر mahsa چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسختون
      با زور و فشار اوردن وارد کردند و درد و سوزش زیاد داشتند از درد فریاد میزدند اما خون از مجرا خارج نشد.ایا اسیب به مجرا وارد شده.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر جای درست باشد در مثانه نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1761 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی.
    همانطور که فرموده بودین من عکس از آلت تناسلی را تهیه کردم ولی متاسفانه وضعیت سوال من < بسته شد> قید شده بود بخاطر همین من مجددا مشکلم را نوشتم و عکس را نیز ضمیمه کردم. با تشکر از شما.
    من ۴۵سال سن دارم مرد و مجرد، در کانادا زندگی می کنم.
    حدود ۲۰ سال پیش من یک جراحی اصلاح خمیدگی آلت تناسلی به سمت پایین ، انجام دادم البته طبق تشخیص پزشک که گفته بود زاویه خمیدگی حدود ۳۰ درجه است و بافت مخاطی زیر آلت حد فاصل محل ختنه گاه به سمت سر آلت وجود نداره. متاسفانه بعد از گذشت این مدت طولانی من دچار مشکلاتی از قبیل بی حسی در قسمت سر آلت و بدنه آلت از روی آلت وسط ( محل جراحی) به سمت سر آلت. و همینطور گهگاهی سوزشهایی که بخاطر استفاده از بخیه های دایمی درون الت استفاده شده ، و دشوار بودن ایجاد نعوظ هستم. متاسفانه طول آلت بعد از عمل کوتاهتر شده و یک فرورفتگی در کنار آلت بوجود آمده که احتمالا بخاطر کشیدگی بیش از حد بافت داخلی بوسیله بخیه ها ست.
    در ضمن من هیچگونه ترشح مایع لزجی که معمولا چند لحظه قبل از خروج اسپرم ترشح می شود، ندارم.
    آیا امکان اصلاح آلت من وجود دارد ؟ و آیا امکان برگشت حس و تحریک پذیری وجود دارد؟
    با سپاس از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام حس را نمیشود درست کرد توصیه میکنم با دکتر ارولوژی انجا مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب