اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفر سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جنابعالی من حدود یک هفته قبل در شهرستان مهاباد عمل هرنیا انجام دادم ولی متاسفانه بعد از سه روز از انجام عمل دچار هیدروسل بیضه شدم به توصیه دکتر معالج آمپول دگزا متازون زدم که خوب نشدم خواستم از جنابعالی سوال کنم که چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر خودت باید ببیند
  • تصویر کاربر محمدرضاعطار دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    باسلام مردی45ساله هستم 20سال است ازدواج کرده ام ودوبچه دارم .اوایل دچار زودانزالی کمتری بودم ولی الان خیلی بدترشده وبلافاصله پس از نزدیکی انزال می شوم .به چند دکترمراجعه کرده ام وقرص متادون وسینادفیل و... مصرف کرده ام ولی خیلی موپرنبوده .همسرم همیشه می گفت خوتواذیت نکن من خودم راوفق می دهم .ولی الان کلافه شده وبهانه گیری می کند والبته حق هم دارد وگفته تاموقعی که خودت را درمان نکنی نزدیکی بی نزدیکی .وبکلی کلافه شده ام البته سال پیش بنابه اصرارهمسرم عمل وازکتومی انجام دادم . حال با این عرایض لطفاراهنمایی فرمایید اگرلازم باشد به تهران هم میآیم وشدیدا به راهنمایی شمانیازمندم خداخیرتان بدهد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..جوانی هستم بیست ساله و با بیماری UDT مواجهه شده ام مهر ماه پارسال لاپاراسکوپی کردم و با روش ارکیوپکسی دوتا بیضه که داخل شکمم بودن خارج کردن و بالاتر کیسه بیضه گذاشته اند که برای انجام معاینات پزشکی و سونگرافی در دسترس باشند قبل جراحی آزمایش اسپرم دادم و نتیجه آن صفر بود است ابعاد بیضه راست 25*18 و ابعاد بیضه سمت چپ 25*11 میلی متر میباشد آقای دکتر بعد جراحی چندین بار ازمایش اسپرم دادم بازم‌نتیجه صفر هستش و دکتر معالجم فقط امپول تستسترون واسم تجویز میکنند و هر چند ماه سنوگرافی انجام‌میدم ولی هیچ مشکلی از لحاض سنو ندارم ......؟؟؟؟سوال من اینجاست چرا الان که خیلی وقته از جراحی میگذرد ارضا میشوم در آلت تناسلی ام و کیسه بیضه خالی احساس درد زیاد میکنم و شاید یکی دو ساعت این درد داشته باشم ایا ارضا شدن واسه اینجانب ضرر دارد ؟؟؟ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر من دردی ندارم‌فقط هر وقت ارضا میشم این درد را در ناحیه بیضه ها و آلت تناسلیم به شدت احساس میکنم‌ یعنی با این حساب ارضا شدن برای من ضرر داره ؟؟؟
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر من دردی ندارم‌فقط هر وقت ارضا میشم این درد را در ناحیه بیضه ها و آلت تناسلیم به شدت احساس میکنم‌ یعنی با این حساب ارضا شدن برای من ضرر داره ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      این درد مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من هر بار که آزمایش اسپرم دادم مقدارش یا 120 هزار در میلی متر بوده و یا صفر شده است.به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی نوشتند که اندازه بیضه ها طبیعی بود و واریکوسل گرید 1 یا همان خفیف در بیضه چپ مشاهده شد مجدد آزمایش خون جهت میزان هورمون fsh انجام دادم که آن هم طبیعی بود پزشک مربوطه قرص های ویتامین تجویز نمودند که پس از آن مجدد آزمایش اسپرم صفر شد.دکتر کاملا متعجب شده اند که اندازه بیضه ها بسیار خوب است و ... دلیل این تعداد کم اسپرم چیست؟ لطفا راهنمایی فرمائید که زندگی ام رو به ویرانی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 2 عدد خال کوچک روی پایین الت تناسلیم حدود 3 هفته یا 1 ماه هست ظاهر شده، عکس هم گرفتم از خال ها ، نمیدونم میتونم ارسال کنم براتون ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سبحان سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی
    یک هفته ی پیش یک دانه ی صورتی مانند روی آلت تناسلیم ایجاد شده که نه سوزش دارد و نه خارش و سوزش ادرار و ترشح هم ندارم هیچ علامتی ندارم و من ۲ ساله که متاهل هستم و در طول عمرم هیچ رابطه ی جنسی ای با کسی به غیر از همسرم نداشتم. به دکتر ارولوژ مراجعه کردم ولی نتونستن تشخیص بدن بهم قرص سفیکسیم دادن گفتن بخور بعدا باید ببینم الان ۵ روزه سفیکسیم خوردم هیچ تغییری ایجاد نشده. من از یک صابونی استفاده کردم که خیلی عطری بود و لباس زیرم رو هم با مایع دستشویی شستم آیا این ها دلیل این موضوع میشود؟ میخواستم بدونم تشخیص شما چیه؟ و اینکه نزدیکی میشه انجام داد یا واگیر دارد؟ ممنون میشم از جوابتون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سبحان دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      خیلی ممنون از شما که پاسخ دادید؟ پس چیز خاصی نیست؟ تبخال چطور؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    در بالای بیضه سمت چپ توده های متراکم مارپیچی رو ملاحظه میکنم که هنگامی کیسه بیضه اویزان است دیده میشود و اگر لمس شود به راحتی خیلی بیشتر دیده میشود
    اما هنگامی که کیسه جمع میشود و اصطلاحا سفت میشود دیده نمی شود، حتی با لمس کردن نیز به زحمت درک میشود یا اصلا درک نمیشود
    به هنگام گرفتن بینی و زور زدن تکان (بالا و پایین رفتن)میخورد اما حجم ان تغییر نمی کند ودر همان حالتی که هست باقی می ماند و اشکار تر از انچه هست نمی شود
    گفتنی است در بالای بیضه راست این توده ها در هیچ حالتی دیده نمی شود
    تا حالا نزد هیچ پزشکی مراجعه نکردم
    به نظر شما احتمال واریکوسل وجود دارد و به عنوان اولین مرحله برای تشخیص باید چه اقدامی انجام دهم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      فایل صوتی ارسال شده برای بنده قابل پخش نمی باشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      واریکوسل ایت بیایید برای معاینه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر معذرت می‌خوام اگر متن طولانی بشه.
    من با یه خانمی اخرین بارسه ماه پیش رابطه مقعدی بدون کاندوم داشتم.ایشون هفته پیش بمن گفتن که رفتن دکتر و زگیل تناسلی دارن و کرایو کردن.من خودمم پزشک اورولوژی و پوست رفتم هردو فرمودند که من علایمی ندارم.
    (1) با توجه به اینکه شنیدم این بیماری ممکنه علایمی نداشته باشه ولی بدن آلوده به ویروس اچ‌پی‌وی باشه هست من ممکنه داشته باشم؟(2) دکتری که خانوم رفتن بهش گفته وقتی توداری صد درصد شریک جنسی که داشتی اونم داره این درسته؟
    (3)من ب زودی ازدواج میکنم میخوام بدونم اگر من داشته باشم و فعلا مخفی هست اگر ازدواج کنم و رابطه جنسی داشته باشم خانومم میگیرن؟
    (4)واقعیتش من از ترس این موضوع که من اچ‌پی‌وی دارم و پنهان باشه و با کسی رابطه داشته باشم اونم بگیره پا جلو نمیزارم برای ازدواج.این درسته؟
    (5)من ب هیچ عنوان نمیتونم مطمین‌ شم که من این ویروس رو ندارم؟ چون میگن اگه علایم نداشته باشی نمیتونی آزمایش بدی!
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا جواب نمیدن!!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هستی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    .:
    سلام وقت بخیر
    آقای 34ساله ای سال پیش برج دو عمل فتق انجام داد که ازش ازمایش گرفتن
    ایشون هم دنبال جواب ازمایش نرفتن تا یک ماه پیش ک جواب رو گرفتن و متصدی گفته ک جوابش خیلی بده وسرطانه وچون یکسال گذشته الان نباید سرحال و سالم و زنده باشه وکلی هم تعجب کرده.
    جواب ازمایش هم پاره شده
    نزدیک هفت ماهه دل درد (حدودا پنج الی ده دقیقه میگیره و ول میکنه)و تکرر ادرار داره
    به نظرشما سرطانه؟چقدر احتمالش هست که چیز دیگه ای باشه؟
    خیلی ممنون میشم پاسخ بدین خیلی نگرانم چون بعد یک ماه تازه به من اطلاع دادن و متاسفانه دسترسی به متخصص ندارن.
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نتیجه را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    نحوه انتقال بیماری و دوران نهفتگی بیماریبدون نامتبخال تناسلی
    سلام . من حدود 22 سال پیش با همسر اولم ازدواج کردم و ایشان با توجه به نشانه هایی که توضیح دادید احتمالا مبتلا به تبخال تناسلی بودند و من بعد از چند سال از ایشان جدا و با همسر دومم ازدواج کردم و بعد از چهار یا پنج سال نشانه های تبخال تناسلی در خانم دومم آشکار شد.این موضوع باعث شد که همسر دومم به من علی رغم وفاداری کامل من و نداشتن هیچ رابطه ای خارج از ازدواج به من مشکوک بشه .. حالا سوال من اینه که آیا ممکنه ویروس تبخال تناسلی از طریق من از همسر اول به همسر دوم منتقل و بعد از 5 سال دوره نهفتگی بروز کنه . لازم به توضیحه که همسر دومم بعد از یکسال از ازدواجمون باردار شد و هیچ مشکلی هم وجود نداشت تا این اینکه پس ازچند سال علام تبخال در همسرم بروز کرد . این را هم بگم که من نیز تا کنون هیچگونه علائمی از تبخال تناسلی نداشته و ندارم . لطفا بفرمائید آیا امکان این سرایت از طریق من و بروز آن پس از 5 سال امکان داره؟؟ و اگر جواب منفیه پس دلیل ابتلا همسر دومم چی می تونه باشه ؟؟ چون این موضوع باعث شده علاوه براینکه همسرم اعتمادش را به من از دست بده ، من نیز دچار شبهاتی بشم....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب