اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با عرض ادب . پدر بنده طی شش ماه گذشته سه بار در شهر اردبیل تحت عمل بریدن و رفع تنگی قرار گرفته در حال حاضر هر سه روز سوند نلاتون 18 به بیمار زده میشود ولی بدلیل بی تابی تنگی در انتهای مجرا و ورودی مثانه مشهود است شایان ذکر است عفونت بیمار به صورت مزمن ادراری شدید داشته و مرتبا داروهای سیپروفلوکساسین و تاوانکس مصرف کرده ولی عفونت برطرف نشده است خواهشمندم بفرمایید چه درمانی انجام بدهیم تا تنگی بیشتر نشده و قابل کنترل باشد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      تنگي مجرا عودكننده است سوند بزنيد وتحت مظر دكترتان باشيد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده مبتلا به زکیل تناسلی در قسمت زیر آلت شدم اولش یه چند تا زایده بود
    از کرم آلدرا استفاده کردم ولی خوب نشد . از ترس و نگرانی با سرکه سیب محصور کردم و خود درمانی کردم که بخشی از پوست سوخته شد ولی الان زگیل ها زیاد شده توده ای شده اند میشه با کرایو اینها را حذف کرد من از شهرستان هستم در یک روز میشه بیام تهران حل بشه؟ وسواس فکری پیدا کردم هر روز با قرص ویتامین ث و سرکه سیب میشورم لطفا راهنمایی ام کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بله٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر sara شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    سلام من یه دختر ۲۲ سالم که تابحال رابطه واژینال نداشته و پرده بکارت دارم.۴ماه پیش مورد تجاوز از مقعد قرار گرفتم که کار به دادگاه و ...کشید.من آزمایش اچ آی وی دادم که جواب منفی شد ولی چیزی که واقعا براش نگرانم HPV هست.و میخوام تست HPV dna و پاپ اسمیر انجام بدم ولی من پرده بکارت دارم و این آزمایش به پرده بکارت آسیب میرسونه.من چطور میتونم از ابتلام به HPV مطمئن شم؟آزمایش هست که بتونم از مقعد یا... بدم؟درضمن من واکسن HPV هم نزدم.راهی هست که آزمایش بدم بدون اینکه به پرده بکارتم آسیب وارد شه؟درضمن من چهارماهه ضایعات گوشتی اطراف آلت تناسلیم ایجاد شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      نيازي به ازمايش از واژن نيست اگر زگيل واضح نداريد بررسي نميخواهد
  • تصویر کاربر صادق سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر ، من دیابت دارم و حدود دو سال و نیم پیش بر اثر فشار نه چندان شدیدی که به آلتم در حالت نعوظ وارد شد دچار شکستگی آلت شدم و بعد از چند روز که علائم اون( مانند ایجاد پلاک) بوجود آمد به دکتر همکار شما مراجعه کردم که ایشان فقط ویتامین E تجویز کردند و گفتند تا تثبیت بیماری کاری نمیشه کرد. تصویر هم براتون فرستادم ، الان کاری میشه کرد؟ آیا با عمل جراحی انحراف آلت تصحیح میشه ؟ چند درصد احتمال عدم نعوظ دائمی بعد عمل هست؟ ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      بيماري پيروني درمان ندارد
    2. تصویر کاربر صادق شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد، آیا امکان اینکه با عمل قسمت باریک شده و خم شده به حالت قابل قبولی برسه که عمل نزدیکی را راحت کنه، وجود داره؟
    3. تصویر کاربر صادق شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام مجدد، آیا امکان اینکه با عمل قسمت باریک شده و خم شده به حالت قابل قبولی برسه که عمل نزدیکی را راحت کنه، وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      راهی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما ،
    جناب دکتر بنده 30 سال سن دارم و مجرد هستم. 5 سال پیش من استروئید مصرف میکردم و بعد از یک دوره کوتاه مدت در اسپرمم خون مشاهده کردم. بعد از معاینه پزشک تشخیص دادن که اندازه پروستات بزرگ شده با مصرف دارو بعد از مدتی اندازه آن به حالت اول برگشت ولی از آن زمان تا به حال بعد از انزال و انجام فعالیت های ورزشی مثل دوچرخه سواری و یا کوهنوردی و یا تحت استرس قرار گرفتن درد در ناحیه پرینه و پروستات حس میکنم.مداوم پیش دکترهای مختلف رفتم الان هم آلمان هستم و دانشجو هستم. اینجا هم پیش دکتر های مختلف رفتم با انجام سونوگرافی و آزمایش ادرار همه چیز رو نرمال تشخیص دادن. میخواستم علت بیماری و نام بیماری و درمانش رو از شما بپرسم.
    در ضمن صحبت های شما را از اینستاگرام دنبال میکنم.
    پیشاپیش سپاس از راهنمایی های شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      خون در مني در سما علتش تورم پروستات است ونياز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید. خواستم بدونم که آلت من نیاز به عمل دارد یا با کدام روش میتوان صاف شد و حدود هزینه عمل چقدر می باشد . در ضمن من 21 سال سن دارم و این مشکل از اول در من بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      حضوري ليابيد ثحلت كنيم٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    سوال قبلیم این بود که تست تزریق پاپاورین انجام دادم کاملا سالمه
    اما نعوظم کامل نیست وشل میشه.قرص تادالافیل20 استفاده کردم بهتر شد اما باز سفت نشد.عرض کردم بفرمایید چه قرصی بهتره که نتیجه آزمایش رو خواسته بودین به پیوست میفرستم خدمتتون.تمام شرایط بدن من توی آزمایشات خونم هم کاملا سالم به هیچ داروی هم حساسیت ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تست پاپاورين سالم باشد يعني جيمي سالم هستيد ومسكل روحي است
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    چند وقت پیش یک توده ی سفت ولی بدون درد روی بیضه ی راست احساس کردم . در جواب سونوگرافی نوشته بود که کلسیفیکاسیون با حداکثر ابعاد ۷ میلیمتر است.
    پزشک معالج گفت که مهم نیست و نیاز به پیگیری ندارد اما در یک مقاله خواندم که احتمال سرطا ن هست . آیا لازمه پیگیر باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين مهم نيست
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    سلام من چند روزی میشه که ادرارم کف آلوده وذرات خیلی ریزی در ادرارم وجود داره ودکتر هم رفتم فقط یک آنتی بیوتیک داد ولی هنوز هیچ تغیری نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمايش وكشت دهيد
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    احساس فشار و سنگینی شدید در ناحیه بیضه راست که این فشار در ناحیه لگن توسعه پیدا میکنه ، همینطور جسم بیضه راست و عروق اون وقتی دست بهش میخوره و یا در زمان نشست و برخاست و حرکت دردناک هست . این فشار با تحریک جنسی بیشتر میشه ، با انزال ، بعضی وقتها بهتر و بعضی وقتها بدتر میشه . در مدتی که فشار به اوج خودش میرسه ادرار کردن سخت و بریده بریده انجام میشه . هرجسمی رو که از یک کیلو بیشتر باشه بلندکردنش برام دردناکه ، سرفه کردن ، صحبت کردن ، نشستن در روی نشیمن بلند صندلی ، درد و فشار رو به بیشترین حدخودش میرسونه یعنی به حدی که احساس میکنم در اون ناحیه چیزی منفجر خواهد شد .
    آنتی بیوتیک مصرف کردم مثل کوتریماکسازول و تاوانکس ولی اینها همه مدتی درد رو تسکین میدهند ولی باز شروع میشه . نمیدانم باید چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      اين دردها عصبي است وليخبال شويد باورزش وابگرم بهترين درمان است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب